Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3740837

Что вас беспокоит?

Боли в суставах и мышцах

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста Полтора месяца назад стали болеть мышцы и суставы как при высокой температуре, причем температура переодически поднималась 37,1-37,3, других симптомов орви не было. Так больше месяца эти боли не проходят. Они меньше стали, но есть. Температура тоже переодически 37 поднимается. Общая слабость, состояние недомогания. Больше беспокоит тазобедренный сустав слева. Болит только при движении, отдает в колено, как бы связку тянет что ли с внутренней стороны. Иногда чувствую и второй тазобедренный в районе ягодицы. Скованности по утрам нет На руках ничего не опухает. Сдала анализ крови на ревматоидные антитела, они обнаружены, но в пределах нормы лаборатории. Может у меня быть ревматоидный артрит?

Нет
41 год
19 Октября 2025·Просмотров: 101·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам признаков ревматоидного артрита нет — ревматоидный фактор, анти-ЦЦП и антитела к цитруллинированному виментину отрицательные. С-реактивный белок и СОЭ в норме, значит активного воспаления сейчас нет. Боли и слабость могут быть связаны с поствирусным синдромом, дефицитом витамина D или железа, а также воспалением мягких тканей в области тазобедренных суставов. Рекомендую сдать ферритин и витамин D, сделать УЗИ тазобедренных суставов, а при необходимости — МРТ, чтобы исключить тендинит или начальные артрозные изменения.
Также можно провести простой «тест с парацетамолом». Если принять 500 мг парацетамола и температура при этом быстро снижается, это чаще говорит о воспалительной или инфекционной природе лихорадки — организм реагирует на противовоспалительное действие препарата. Если же температура почти не меняется или снижается незначительно, а самочувствие остаётся прежним, чаще это невоспалительная (центральная, нейрогенная или стрессовая) субфебрильная температура.

Наталья Сергеевна, здравствуйте
Спасибо большое за ответ
Скажите, пожалуйста, а вот те анти-цпп, антитела к цитруллированному виментину, ревматоидный фактор, которые обнаружены, это что то значит? Я так понимаю там все должно быть написано не обнаружено, а то что у меня они найдены это значит начало заболевания, или титры могу и не расти дальше?
И еще такой момент я пила коллаген говяжий (1,3 тип) и после него заболела, почему с ним связываю так как года два назад тоже пила говяжий коллаген и заболели все суставы. Перестала…. Но врачи говорят такого быть не может. Потом морской пила, ничего такого не замечала, решила попробовать опять говяжий и заболели снова суставы и мышцы впридачу…

Ваши показатели в пределах нормы, указанные цифры в референсных значениях. Это значит, что тест выявил следовые количества антител, но ниже диагностического порога, при котором можно говорить о болезни. Такие низкие значения бывают у здоровых людей и не означают начало ревматоидного артрита — титры могут вообще не расти и оставаться стабильными годами. Повторить анализ можно через 6–12 месяцев для контроля.
Что касается говяжьего коллагена — у небольшой части людей на него возможна иммунная реакция или индивидуальная непереносимость белков животного происхождения, особенно если есть склонность к аутоиммунным процессам. Лучше не использовать этот вариант в будущем.

Добрый день, понижение витамина Д может давать такие последствия? Слабость, гуляющие боли в мышцах и суставах? Год назад сдавала был понижен сильно, я пила витамин Д тогда. И ферретин у меня понижен последний раз 5 был вообще. Я пила железо, сейчас гемоглобин 140, у меня вообще никогда такого не было, обычно 120.
Как может феритин влиять на мое состояние при нормальном гемоглобине?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Боли в крупных суставах при ревматоидном артрите вначале заболевания практически не бывает.
При Ревматоидном артрите мы должны видеть артриты суставов кисей и стоп.
Так же должно быть значительное повышение ревматоидного фактора, АЦЦП и срб, в анализах этого нет.
Что стоит дообследовать?
- рентген таза, коленных суставов в прямой проекции
По поводу боли в мышцах, какие конкретно мышцы беспокоят? Именно боли? Или есть слабость мышц?

Здравствуйте, спасибо за ответ!
Мышцы больше недомогание, слабость, какая то гуляющая боль что ли. То в одном месте болит то в другом. Голова кружится, слабость во всем теле. Температура вот уже несколько дней не поднимается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.