Что вас беспокоит?
Экстрасистолы при ходьбе и одышка
Добрый день. Периодически беспокоит одышка при ходьбе и экстрасистолы. То есть в покое и дома при передвижениях, на машине все нормально. Если начинаю ходить буквально 10 мин и больше начинается частая экстрасистолия, ощущение что не хватает воздуха и появляется легкое головокружение, помогает немного глубокое дыхание, на выдохе её нет. Причем бывает что после ходьбы мин 30-40 она немного сама проходит, сердце как-бы адаптируется. Возникает периодически на протяжении полугода, но в последние 2 недели такое состояние уже каждый день, что меня очень беспокоит. Делала холтер в марте, поймал 10 желудочковых экстрасистол, кардиолог сказала ничего критичного. По узи сердца патологий нет. Экг последняя 2 нед назад без патологий. Экг экстрасистолы не ловит, так как лежа их нет. У меня тревожное расстройство с паническими атаками, принимаю бринтелликс 10 мг уже 2й месяц, но такое состояние было и до приема антидепрессантов. Еще у меня гэрб по фгдс, может ли это быть причиной? Так как иногда ощущение что одышка идет как-будто в районе живота/желудка. Еще у меня высокий холестирин, больше 7, статины выписали но пока не принимаю, узи бца все чисто. Еще у меня густая кровь (когда была беременная колола клексан, по генетическому анализу повышенная склонность к тромбообразованию), может ли это быть причиной? Какие анализы сдать и какие еще обследования пройти чтобы найти причину? Очень мешает это состояние
Здравствуйте
Не переживайте.
Данные ощущения могут быть усилены на фоне тревожного расстройства и патологии желудочно-кишечного тракта.
В таких случаях скорректировать лечение по данным патологиям.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Здравствуйте,Камила !Ваши описанные жалобы нетипичны для патологии сердца, тем более вы говорите ХМ-ЭКГ,Эхо-КС,ЭКГ в норме . Чувство экстрасистол это субъективное ощущение,вы точно не можете сказать только по ощущениям что это экстрасистолия (можно посмотреть только по Хм-ЭКГ и ЭКГ где количество экстрасистол в норме )В целом пульс очень вариабельный показатель и зависит от многих факторов в том числе от волнения и тревожности. Рекомендуется продолжить лечение у психотерапевта и сдать ОАК,железо,ферритин,гормоны щитовидной железы для исключения дефицитных состояний. Крепкого здоровья вам 💚🙏
Адель Маратович, то что это экстрасистолы я понимаю так как пульс сбивается в это время. Если с сердцем все в порядке, могут ли быть несердечные причины экстрасистол? Болезни жкт или нервной системы?
Не переживайте 10 экстрасистол это нормально, в целом до 1000 экстрасистол есть у всех здоровых лиц . Причинами экстрасистол могут быть стрессовые ситуации, с патологией ЖКТ не связано. Берегите себя 🙏
Адель Маратович, 10 экстрасистол было в марте, тогда таких ощущений не было. Как считаете, есть ли смысл переделать холтер сейчас на фоне учащения?
Не вижу показаний повторно пройти Хм-ЭКГ . Также можно пройти курс МагнеВ6 по 1 табл -2 раза в день -30 дней .
Адель Маратович, а с чем может быть связана отдышка и головокружение?
Нет ли у вас анемии ?железодефицитное состояние ?низкое АД?
Адель Маратович, гемоглобин и ферритин всегда даже немного повышены, давление в норме или чуть выше нормы
Здравствуйте.
На фоне тревожного расстройства даже небольшое количество экстрасистол может значимо ощущаться человеком.
Также ГЭРБ может провоцировать появление экстрасистол.
В таком случае мы рекомендуем скорректировать противотревожную терапию у психотерапевта/невролога. Как только нормализуется эмоциональный фон и снизится тревожность, тогда чувствительность к экстрасистолам нормализуется.
Также можно проконсультироваться с гастроэнтерологом для решения вопроса по поводу терапии ГЭРБ.
Татьяна Юрьевна, с чем может быть связана отдышка? И если по узи и экг норма, то она не от сердечных причин получается? Может ли быть отдышка от проблем с жкт или психогенного характера?
Одышка может вызвана различными причинами (не только кардиологического профиля): анемией, при тахикардии, заболеваниях бронхо-легочной системы.
Тревожное расстройство может приводить к психогенной одышке, то есть когда органической патологии по факту нет, но одышка человека беспокоит. Чаще всего механизм псиэогенной одышки связан с гипервентиляцией.
Также одышка может быть вызвана учащенным сердцебиением (тахикардией), так как при тахикардии возрастает потребность организма в кислороде.
Какой обычно у Вас пульс в состоянии покоя?
Татьяна Юрьевна, пульс в покое 70-75 обычно. И вот сейчас отдышка беспокоит даже в состоянии покоя, давление 119/90, пульс 76
Поняла Вас. Смотрите, в таком случае можно выполнить рентгенографию легких и спирометрию, чтобы исключить бронзообструктивные заболевания. У Вас дома есть пульсоксиметр измерить сатурацию?
Здравствуйте, Камилла, не переживайте, экстрасистолы не опасны, особенно с учётом нормального узи сердца, они могут быть связаны с железо дефицитом, патологией щитовидной железы, дисбалансом в вегетативной нервной системе в связи с повышенной тревожностью.
Гульнара Рафиковна, а с чем связана отдышка?
Это может быть и железо дефицит патология щитовидной железы и повышенная тревожность.
Гульнара Рафиковна, подскажите, какие анализы стоит сдать?
ТТГ и ферритин
Здравствуйте!
То, что вы описываете, называют гиперсенситизацией, то есть повышенной чувствительностью, в такой ситуации-к работе сердца.
На это могут влиять:
- дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
-проблема с ЖКТ, особенно с пишеводом. Так как при обострении идет гиперактивация блуждающего нерва, что приводит к рефлекторному усилению экстрасистол.
-тревожный фон. И к сожалению, в таких случаях обычно меняют назначенные антидепрессанты.
Состояние вашего гемостаза не влияет на эти ощущения, за это точно можете не беспокоиться.
Алена Германовна, сдала анализы, дефицитов нет все в норме. Есть подозрение что это от обострения гэрб. А как успокоить этот блуждающий нерв? Странно что это проявляется именно при хотьбе. К какому врачу обратиться, невролог или гастроэнтеролог?
Принятый ответ
Этим занимается гастроэнтеролог
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20219 ответов
- 17 Октября 202318 ответов
- 21 Января 20242 ответа