Что вас беспокоит?
Назначение от врача
Ребенку 2 года. Обнаружили аденоиды. На данный момент никаких особо признаков ОРВИ нет. Горло красное. Сопли не текут, сморкается сам- ничего, отсасывала соплеотсосом-тоже ничего. Вчера на приёме лор делала промывание, тоже ничего не вышло. Меня очень интересует назначение лимфомиозота, ведь ему всего 2 года. В анамнезе у ребенка фебрильные судороги на фоне ОРВИ, стеноз. И сейчас , что горло красное может ли снова повторится стеноз? Кашель только после сна, голос немного хриплый также только после сна. В период бодрствования вообще ни намека на болезнь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
Подскажите , как давно беспокоят данные жалобы ?
Данные жалобы могут быть характерны для затяжного аденоидита .
Местно в таких случаях рекомендуется проводить тщательный туалет носовой полости ( аквалор/ аквамарис / долфин / промывание через шприц ) 3 раза в день , если перед промыванием нос заложен , в таком случае рекомендуется закапать сосудосуживающие средство перед туалетом носа ( виброцил , тизин ) .
На чистый нос рекомендуется длительный курс инГКС ( назонекс / дезринит/ момат рино ) по 1 дозе 1 раз в день месяц ( безопасный препарат с доказанной эффективностью - убирает отек и снижает продукцию слизи )
Подскажите , эндоскопию носоглотки делали ?
Лимфомиозот , препарат не имеющий доказательной базы и обычно не назначается ввиду недостаточности клинических данных .
Ринофлуимуцил - препарат , действие которого способствует разжижению и как следствие увеличению слизи в носоглотке .
Муколитики ( бронхобосс/ стодаль ) не рекомендованы к использованию у детей младше 3-х лет . Также способствует увеличению слизи .
Трамицент - местный антибиотик, который может приводить к нарушению микрофлоры в носовой полости
Здравствуйте
Подскажите у ребенка увеличенные лимфоцзлы?
В связи с чем назначили?
Лимфомиозот не имеет доказательности назначение не очень целесообразно
Подскажите нет ли осложнений на уши?
При аденоидах целесообразно сдать риноцитограмму (мазок из носа если есть подозрение на аллергическую природу) кровь на IgE, и эндоскопический осмотр носоглотки с помощью гибкого эндоскопа для оценки аденоидных вегетаций .
В таких случаях для носа используют средства для снятия отека из полости носа (називин, отривин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день, далее промывание носа аквамарисом и на чистый нос
Назонекс по 1 дозе 3 раза в день 14 дн
В горло можно полоскать рв ромашки 3 раза в день
Лимфоузлы в норме. Назначили для лечения аденоидов
Уши норм
Лимфомиозот не доказанный препарат для лечения аденоидных вегетаций
Лечение происходит исключительно через нос каплями для уменьшения обьема глоточной миндалины описанная выше
Кровь на IgE какой конкретно анализ? Как правильно называется? Просто сейчас смотрю лабораторию, там много наименований
Анализ крови на общий иммуноглобулин Е
Спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌸
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла ребёнка по возможности
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы аденоидита у ребенка - то есть воспаление в носоглотки со стекания связи по задней стенке глотки как причиной кашля.
Причиной стеноза как правило такие симптомы не являются в таких случаях
Нос в таких случаях как правило рекомендуют орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Применять другие препараты описанные в приложенном документе в подобных случаях убедительного повода не вижу, в том числе и лимфомиозот
Уточните, пожалуйста, ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом для достоверной оценки состояния аденоидов? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Насчет фото горла конечно сомневаюсь, не даст сфотографировать. В прошлом году летом тоже была такая проблема с носом, но не настолько сильная. Лор промывала нос, но тоже ничего не вышло, кроме маленькой сушенки. Нос когда сморкает, обе ноздри дышат хорошо, ничего не выходит.
Чаще всего такие симптомы возникают на фоне воспаления в носоглотке после ранее перенесенной вирусной инфекции в подобных ситуациях
Для дообследования в таких ситуациях планово вне болезни также рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов, которые не видны при обычном осмотре инструментами.
Вирусная инфекция может быть без температуры и насморка? Единственное, что было это красное горло
Да конечно лёгкое течение вирусной инфекции чаще всего и проявляется только подобными симптомами в таких случаях
Аденоиды 2 степени можно как то вылечить? Или это уже только оперировать?
Любой степени увеличение аденоидов подлежит медикаментозному лечению, основным препаратом для лечения в подобных случаях с доказанной эффективностью является спрей с мометазоном в нос (назонекс или аналог) в чистый нос длительным курсом
То есть назначения лора вообще нам не подходят?
При сильном отёке в носу в таких случаях допустимо применять називина детский, остальные препараты вряд ли целесообразно применять в таких случаях
Спасибо
Выздоравливайте!
Может есть какие-то витамины для такого возраста, чтобы хоть как-то укреплялся иммунитет? Просто в этом году планируем идти в детский сад
Принятый ответ
В таких случаях для восполнения дефицита витаминов и микроэлементов может быть рекомендовано применять поливитаминный комплекс например мультитабс малыш 1-4 по 1 таб в сутки до 1 месяца
Спасибо, попробуем
Здравствуйте .
При гипертрофии аденоидов лечение проводится промыванием носа солевыми растворами .
В нос обычно рекомендуется противоотечные спреи Назонекс или Авамис по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц
Важно следить за влажностью воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21С).
Остальные препараты указанные в назначении на данный момент не имеют показаний ,на данный момент нет исследований ,которые бы показали эффективность лимфомиозота при лечении аденоидита ,такие сомнительные препараты не рекомендуется использовать в лечении .
Здравствуйте
Лимофомиозот это не препарат выбора при лечении отёка/гипертрфоии аденоидов?
Вам проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
При лечении аденоидита в нос рекомендуют использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20242 ответа
- 13 Декабря 202411 ответов
- 3 Октября 202533 ответа
- 24 Февраля 19 ответов