Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3455517

Что вас беспокоит?

Гипертонический криз у пожилых

Добрый день. У мамы в субботу поднялось давление. Рвало, головная боль. Маме 76 лет. Свое давление 140 на 80. Было 200 на 100. Выпила капотен. Вкололи магнезию. Вроде скинули. Уже 2 дня головокружение, давление периодически подскакивает. Ноги еле волочит. Говорит слабо тоже. Сил нет совсем. Периодически тошнит. Виски давит. Запись к врачу только через 4 дня. Начали сами колоть мексидол. Бетасерк купили от головокружение. Что ещё посоветуете?

_
45 лет
22 Июля 2025·Просмотров: 69·Дина

Здравствуйте!
При подобном повышении АД повышается риск сосудистых катастроф.
В качестве препарата «скорой помощи» при повышении АД выше 160/90 мм рт ст обычно применяют Моксонидин 0,2мг (при отсутствии аллергии).
Если эффекта нет - вызов СМП.
Описанные симптомы более вероятно связаны с нестабильным АД, для нормализации назначают плановую гипотензивную терапию и вести дневник давления и пульса.
Для назначения оптимальной терапии обычно рекомендуют провести УЗИ ОБП+почек с дуплексным сканированием сосудов аорты и ветвей; ЭКГ, ЭхоКГ; осмотр глазного дна, ОАК, Б/х крови, коагулограмма, ОАМ. Это необходимо для оценки состояния «органов-мишеней», которые уязвимы при гипертонии, и исключить противопоказания к приему тех или иных гипотензивных препаратов.

Инна Ивановна, что включает в себя гипотензивная терапия? какие лекарства можно применять? живем в маленьком городке, с врачами туго. На УЗИ постараемся в выходные вывезти

Гипотензивных препаратов очень много. К сожалению, без очного осмотра и оценки функции органов (минимально по анализам)+ЭКГ назначить терапию пожилому пациенту нельзя. Универсально подходящим всем препаратов нет, допустимо только применение неотложной помощи при кризе.
С участковым терапевтом можно обсудить вариант госпитализации в стационар, где смогут провести обследование и подобрать лекарства.

Инна Ивановна, к сожалению в малых городах медицина не так развита. сходили к врачу, анализы сказали все в норме, только сахар 11. и ревматоидный фактор повышен. сказали-при повышении пить картоприл и выписали капельницы Тионовой кислоты

Минимальный объем исследований (оак, б/х, коагулограмма, ОАМ, ЭКГ) доступен в любом регионе; глюкоза 11 - высокий показатель, который может быть связан дебютом сахарного диабета. В подобной ситуации рекомендуют оценить гликированный гемоглобин, гликемический профиль; по результатам - подбирают сахароснижающую терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.