Что вас беспокоит?
Сакроилиит крестца 1 ст к подростка.16 лет
Здравствуйте.сыну 16 лет.Очень высокий.195 см.В детстве очень много болел.всегда с темп под 40.был диагноз угроза БА.сезонная аллергия.Потом прошло.В 10 лет стали болеть ноги.долго ходили по хирургам и ортопедам.поставили диагноз плоско-вальгусная стопа .При сдаче анализов был выявлен высокий показатель АСЛО.ревматолог выписал бициллин.3 укола.раз в месяц.Боли прошли.болеть часто перестал.Два года назад опух сустав на пальце ног.были повышены лейкоциты и рф.прокололи в стационаре внтибиотики.на рентгене выявили остеоартроз таранной кости.надеюсь правильно написала.Пол года назад стала болеть поясница особенно при наклонах.может болеть несколько дней.потом несколько дней нк болеть.Сдали анализы.асло около 800.лор врач назначил удалять миндалины и сходить на всякий случай к ревматологу.Ревматолог назначил мрт.К врачу попадем в лучшем случае через 2 недели.У меня вопрос.насколько серьёзное это заболевание?связано ли оно со стрептаккоком?Можем ли мы подождать 2 недели или срочно искать другого врача?нужна ли госпитализация?какие дополнительные обследования необходимы?Какое лечение назначают при данном заболевании?нужно ли удалять гланды или это никак не связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сразу скажу,что наличие сакроилиита никак не связано с повышением АСЛО. Более того сдавать АСЛО и мониторить этот показатель совершенно не нужно. Это просто отражает факт,что организм ребенка встретился в жизни со стрептококком и выработались антитела. Они никак потом не влияют ни на что,просто есть. Если вновь человек заболевает например ангиной -титр может повышаться. Это не нужно «лечить» никакими антибиотиками и бициллином. Это в корне неправильно. Лечат непосредственно ангину. А не анализы крови. По поводу гланд -это не связано никак,это вы уже с лором решаете удалять или нет.
Теперь к сакроилииту. Это не диагноз. Это симптом. Воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях. Причин его может быть много. Это и ревмопатология,и например инфекции,либо физические перегрузки,либо псориаз,воспаление в кишечнике -все это может дать нам картину сакроилиита. Важно разобраться в причинах. У парня описан 1 ст процесс односторонний -это совершенно не требует госпитализации,не волнуйтесь. Срочности нет. Вполне можно дождаться приема вашего врача. Давайте разбираться: Скажите нет ли у него проблем со стулом? Диареи? Болей в животе? Не было ли недавно инфекций мочеполовых? Цистита? Нет ли псориаза? Или псориаза у мамы/папы/кровных близких родных? Припухают ли суставы? Чем он знает мается физически? Спортом например? Может что то тяжелое поднимал? Была какая то нагрузка для него необычная? Болит спина больше в покое? Или больше при движениях? Ночью в покое болит?
По лечению обычно в таких случаях назначается нпвс на 8 недель. И курс ЛФК. И затем контрольно смотрят МРТ снимки. ЛФК можно посмотреть на сайте НИИ им Насоновой. В разделе для пациентов,гимнастика при болях в спине там есть. Если нужно -дам ссылку.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад8 ответов
- 10 часов назад13 ответов