СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты после конизации

Добрый день! Цитология - cin ll, умеренная дисплазия. Пришел результат после конизации: Проба: 228601420625_01, Локализация процесса: соскоб из шейки матки, Вырезка проводилась: 10.07.2025 13:57:00, В проводку взято: 1, Номера гистологических блоков: O25008508-1-1, Проба: 228601420625_02, Локализация процесса: резецированные части шейки матки, Вырезка проводилась: 10.07.2025 13:57:00, В проводку взято: 15, Номера гистологических блоков: O25008508-2-1, O25008508-2-2, O25008508-2-3, O25008508-2-4, O25008508-2-5, O25008508-2-6, O25008508-2-7, O25008508-2-8, O25008508-2-9, O25008508-2-10, O25008508-2-11, O25008508-2-12, O25008508-2-13, O25008508-2-14, O25008508-2-15, Проба: 228601420625_03, Локализация процесса: соскоб из шейки матки ( контроль), Вырезка проводилась: 10.07.2025 13:57:00, В проводку взято: 1, Номера гистологических блоков: O25008508-3-1, Макроскопическое описание Проба 228601420625_01: Слизь серовато-коричневого цвета объемом 1,0 куб. см (1.1). Проба 228601420625_02: Фрагментированные кусочки шейки матки общими размерами 2,0х2,0х0,5 см (2.1-2.14) со свёртками крови общим объёмом 1 см3 (2.15). Проба 228601420625_03: Свертки крови объемом 1,5 куб. см (3.1). Микроскопическое описание Проба 228601420625_01: 1.1 - Слизь, форменные элементы крови, фрагменты многослойного плоского эпителия с признаками HSIL. Проба 228601420625_02: 2.1-2.14 - фрагменты шейки матки, частично покрытые многослойным плоским эпителием в зоне трансформации участками с морфологическими признаками плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазии (HSIL/CINIII) - гиперхромия, ядерный полиморфизм, нарушение стратификации слоев, исчезновение ядрышек, наличие патологических митозов, с фокусами распространения на эндоцервикальные железы. Эндоцервикс представлен эндоцервикальными железами с кистозно расширенными железами без атипии, в строме очаговая воспалительная инфильтрация. В коагулированном крае исследованного препарата - фокусы плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазии. 2.15 - форменные элементы крови обпределяются обрываки многослойного плоского эпителия с дисплазией. Проба 228601420625_03: 3.1 - форменные элементы крови с обрывками эндоцервикальных желез без атипии. Заключение Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия шейки матки высокой степени HSIL (CIN III). Хронический цервицит. В соскобе из шейки матки (контроль) форменные элементы крови с обрывками эндоцервикальных желез без атипии( с учётом предоставленных данных). Требуется провести ИГХ-исследование: Нет Требуется провести МГИ-исследование: Нет Категория сложности: Категория 5 Код по МКБ-10: D06.1 - Карцинома in situ наружной части шейки матки Топографический код по МКБ-О: C53.9 Морфологический код по МКБ-О: 8077/2 - Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия высокой степени злокачественности Вопросы: 1) по анализу - рак ин ситу? 2) в крае резекции присутствуют фокусы неоплазии (что значит фокусы?) , нужна повторная конизация? 3) что значит - в строме очаговая воспалительная инфильтрация? 4) Хронический цервицит- что это? Буду благодарна за ответы

33 года
22 Июля 2025·Просмотров: 1174·Наталия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
1. Нет, еще тяжелая дисплазия, не рак. Успели вовремя.
2. Обязательно
3, 4. Это признаки хронического воспалительного процесса. Чтобы понимать чем вызвано воспаление, обычно, рекомендуют сдать фемофлор и бак посев из ц канала

Здравствуйте. 1. Нет описаны признаки дисплазии тяжелой степени, но обычно так же рекомендуют пересмотр стекл в условиях онкодиспансера 2. Да в краях определяются участки дисплазии, поэтому требуется повторное вмешательство 3,4 это признаки характерные для воспаления, на фоне вируса ВПЧ такое возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Добрый день! Спасибо! Результат пришел из онкобольницы МГОБ №62

В таком случае рекомендуется решить вопрос о повторном оперативном вмешательстве

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте. Необходима повторная операция так как в краях резекции остались изменённые участки которые могут распространяться на здоровую ткань, их нужно убрать. По результату гистологии не рак, но его предшественник-тяжелая дисплазия, поэтому не затягивать с повторной операцией. Все остальные изменения говорят о хроническом воспалительном процессе.

Принятый ответ

Здравствуйте
1) рака нет, есть только дисплазия, тяжелея, рак ин ситу- это уже следующая стадия, корой у вас нет.
2) повторная конизация не нужна, нужно наблюдение у онколога и контроль цитологии ( лучше жидкостной ) раз в три месяцам в первый год, второй год - раз в пол года
3) очаговая воспалительная инфильтрация- это просто признак воспаления, нормально что она есть, ведь организм борится, и поэтому есть воспаление , теперь очаг убрали и воспаление будет проходить
4) хронический цервицит- это и есть ответ из третьего пункта- воспаление в ответ на вирусы, бактерии и изменения тканей - дисплазии в том числе, это доброкачественный ответ организма на какое либо воздействие , убран очаг , значит цервицит постепенно будет проходить

Здравствуйте, очаговая воспалительная инфильтрация и цервицит это воспалительные изменения шейки на фоне генитальной инфекции, в данном случае рекомендуется провести полное бак обследование : сдать мазки на Фемофлор 16 , бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска , ЦМВ, ВПГ 1,2 типа , пролечиться по результатам анализов и после лечения повторить анализ на онкоцитологию ( жидкостную), и по результатам анализа ( при необходимости) пройти очную консультацию онколога .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Добрый день! Впч 31, сдавала после о/цитологии

Лучше повторить все анализов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста, обращайтесь с результатами анализов, дам рекомендации.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) нет, по результатам гистологического исследования выявлено дисплазии тяжелой степени
2) да, в результате конизация не были удалены все изменены участке( локусы-это очаги очки), после заживления потребуется повторная конизация.
3)признаки воспаления в ц/к
4) хронический цервицит это хронический воспалительный процесс в области цервикального канала. Требуется проведение анализа Фемофлор и бак посев из ц/ к для выявления причины.

Здравствуйте
Дисплазия тяжелой степени в общем-то приравнивается к раку in situ, то есть к атипии, которая без инвазии
Но все же у Вас не рак, а пока что только тяжелая дисплазия, которая просто занимает почти весь эпителий

К сожалению да, требуется повторная конизация более обширная, потому что в краях резекции есть патологическая ткань, а значит вероятно, не все было удалено, лечение прошло не в полной мере

Воспалительные компоненты и признаки хронического цервицита могут быть в заключениях гистологических, это не самое важно, если нет жалоб на зуд, жжение, неприятные выделений из половых путей - то ничего с этим делать не нужно

Ваши микропрепараты нужно отправить на пересмотр в онкологический центр и дальше уже решать вопрос о дальнейшей тактике с врачом онкологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо! Результат гистологии предоставлен онкобольницей №62

Поняла. В таком случае нужно решить вопрос с онкологом о повторно конизации. Чтобы точно удалить всю атипичную ткань

Принятый ответ

Поняла. В таком случае нужно решить вопрос с онкологом о повторно конизации. Чтобы точно удалить всю атипичную ткань

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.