Что вас беспокоит?
Подбор МКЛ при нистагме
Ребенок хочет носить линзы при нистагме, но есть проблема. Сейчас куплены линзы Acuvue по параметрам указанным в приеме врача за 2025 год. Они смещаются и дают размытую картинку. Приложила два обследования. Очки (с полной коррекцией), которые были выписаны в прошлом году, ребенок не может носить. Сразу начинают болеть глаза и голова. Очки (не с полной коррекцией), выписанные в этом году были сделаны. Но от них тоже начинают болеть глаза и по бокам изображение вытягивается. Сейчас купили линзы. Носить комфортно, но из-за того, что изображение смещается, конкретно эти линзы носить невозможно. Какие линзы нам купить? Я прочитала, что есть торические. Может есть ещё какие-то. Может каких-то определенных марок. Врач сказал, что нужно покупать любые и пробовать. Ребенок хочет носить именно линзы. Без коррекции, когда пишет в тетради, начинают болеть глаза и голова(
Принятый ответ
Добрый день !
В идеале носить Орто линзы в ночь , днём никаких проблем со зрением не будет .
По поводу контактных линз - лучше сидят Купер вижн , можете в оптике попросить пробник посмотреть как переносит ребенок , если легче в них действительно будет - их можно будет в дальнейшем заказывать.
Здоровья вам !
Спасибо за ответ. Простите, ошиблась с маркой линз. Сейчас у нас как раз Купер вижн
А каким образом нам помогут ортолинзы ночью? У нас же смещение МКЛ происходит из-за нистагма. Т.е. ночные линзы нам будут его уменьшать днём?
Сейчас как раз главная проблема, что Купер вижн смещаются на глазах и из-за этого изображение то четкое, то плывет.
Скажите, пожалуйста, в какой оптике можно подобрать линзы?
Ночная линза плотно сидит на глазу . Днём после ночи зрение хорошее
.
Проблема не в самой линзе мягкой , а в нистагме. Купер вижн самые хорошие линзы по посадке в целом .
Орто линзы в клиниках подбирают .
А разве нистагм не является противопоказанием к использованию ортолинз?
Нистагм не является абсолютным противопоказанием к ношению Орто линз.
На осмотре у ортокератолога необходимо учитывать амплитуду ,частоту колебаний глазных яблок .
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Для более объективного ответа, пожалуйста, приложите осмотр Офтальмолога.
Необходимо знать какая у вас Рефракция , какой нистагм и острота зрения с коррекцией.
Посмотрела ваши заключения.
У ребёнка смешаный астигматизм
Вам нужны обязательно Торические линзы с максимальной коррекцией.
Лучше однодневные, чтоб глаз дышал/ они тонкие и меньше ощущаются на роговице.
Вам надо очно в оптике подбирать пробники. С учётом кривизны роговицы и меткой на торических линзах.
Детям с нистагмом назначаем МКЛ/ если нистагм- крупнокалиберный, могут быть сложности при носке/ линза будет смещаться.
Если мелкокалиберный нистагм, должна линза стоять хорошо.»
В больших оптиках вам будут мерить пробники МКЛ бесплатно .
Могут сменить несколько пар разных представителей и выбирут самый оптимальный вариант .
Всего вам доброго🌸
Спасибо за ответ. Приложила данные по рефракции, звп и окт. Т.е. получается сейчас не нужно покупать линзы с не максимальной коррекцией? Подскажите, пожалуйста, в каких оптиках можно это сделать? И что такое кривизна роговицы и метка на творческих линзах? Нам врач сказал, что кривизну роговицы невозможно измерить и нужно просто подбирать наугад... Значит всё-таки можно. И получается в оптике есть все варианты линз? У нас же нужны именно с определенными показателями. Спасибо!
Ознакомилась с вашими обследованиями. Учитывая нистагм в анамнезе, конечно ОКТ идеально измерить сложно, глазное дно и ДЗН в пределах нормы/ но ЧАЗ нерва под вопросом, необходимо смотреть в динамике.
Вам провели Рефрактометрию / где выявили Гиперметропию и смешанный астигматизм. Но кривизну роговицы видимо измерить не получилось из за нистагма.
Поэтому вам очный доктор верно сказал, что в процессе примерки , будет понятно, какая линза сядет лучше
Вам подобрали линзы Торическии с Базовой кривизной 8,6 и диаметром14,0/ это всегда пишут на линзах.
Метка на торических линзах, это больше информация для врача- оптометриста, который будет вам подбирать Торические линзы.
На данный момент , вам надо посетить Оптику, где есть в наличии приборы- Рефрактометр и Щелевая лампа/ гле врач- оптометрист оценивает посадку линз на роговице.
А, так же наличие линеек Торических линз с возможностью примерки разных представителей.
Это большие Оптики/ есть в каждом городе/, можно обзвонить или посмотреть в интернете.
Всего вам доброго
Спасибо большое за развернутый ответ! Подскажите, пожалуйста, что Вы думаете об ортолинзах на ночь? Если их использовать, в нашем случае будет ли улучшение зрения днём? И сможет ли ребенок обходиться днём без коррекции?
Поняла ваш вопрос.
Одним из противопоказаний к ношению ночных ОРто линз, является Нистагм, как крупнокалиберный , так и мелкокалиберный.
Подбор Орто линз в этом случае невозможен. Главное в подборе и дальнейшей работы линзы , это её Центрирование при Нистагме, это сделать сложно./ практически невозможно/
Ваш вариант МКЛ дневного ношен=я и очки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы купили КЛ, а врач в оптике их сам одевал на ребенка? Возможно не та кривизна КЛ, и она просто не садиться на роговицу. Параметры КЛ также приложите: сфотографируйте коробочку тыльную сторону коробочки. Также в ваших обследованиях не вижу выполненную кератометрию и рефрактометрию, а это нужно при подборе КЛ.
Добрый день. Спасибо за ответ. Все исследования приложила. Мы не пробовали в оптике подобрать линзы, т.к. изначально офтальмолог сказал, что нужно покупать любые и пробовать. Я сама заказала такие. Скажите, пожалуйста, в какой оптике в Москве можно померить кривизну роговицы и подобрать линзы для нас? Приложила фото линз и всех исследований. Спасибо!
Здравствуйте, сейчас в любых сетях оптик подбирают КЛ, в том числе и торические, потому что нужно оценить посадку на роговицу, переносимость торической линзы. Потому что торическая отличается от сферической линзы и методом подбора и дизайном.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из рецепта на очки, могу предположить что линзы слишком слабые, поэтому и нет комфорта в качестве зрения.
Необходимо подобрать мкл по параметрам максимально близким к очкам.
Плюс учитывать кривизну роговицы и диаметр, это возможно только при примерке.
Это могут сделать в любой оптике, где занимаю мы подбором линз и есть оптометрист.
Добрый день. Спасибо за ответ. Очки, которые в рецепте, дочка не смогла носить. Т.е. по Вашему мнению, нужно попробовать линзы с такими же параметрами? Подскажите, пожалуйста, как найти оптику, где смогут померить кривизну роговицы? Везде, где я звонила, мне говорят, что такого у них нет(
И какие параметры линз тогда должны быть? Они же обычно немного другие, чем для очков
Кривизну роговицы измерять не обязательно, но любой кераторефрактометр это может сделать.
Нужно именно примерять разные линзы.
По комфорту зрения и параметрам линз, тоже только примерять, так как ребенок не переносит полную коррекцию.
Принятый ответ
здравствуйте вероятно вам подобрали линзы слабее чем необходимо поэтому и возникают такие жалобы, вам необходимо подобрать повторно мягкие линзы в салоне оптики. либо рассмотреть вариант ношения ночных ( жестких) линз
Добрый день. У дочки возникает периодическая мутность из-за нистагма. То, что линзы смещаются при движении глаза .Что в нашем случае дадут жёсткие линзы на ночь? И, если их носить ночью, то днём не нужна коррекция?
Простите, я просто не совсем поняла(
И что такое кривизна роговицы и метка на творческих линзах? Нам врач сказал, что кривизну роговицы невозможно измерить и нужно просто подбирать наугад... Значит всё-таки можно. И получается в оптике есть все варианты линз? У нас же нужны именно с определенными показателями.
А разве нистагм не является противопоказанием к использованию ортолинз?
да вам необходимо проконсультироваться у ортокератолога. он вам подберет линзы будете носить ночью, а днем без коррекции
Здравствуйте! Учитывая во внимание наличие астигматизма, мягкие контактные линзы должны соответствовать строению глаза и фть с астигматическим компонентом (торические)- о них вы упоминали в вопросе!
То как на глазу смешается линза зависит от того , какая амплитуда движений (если менее 5 градусов, что характеризует нистагм как мелкокалиберный -линза существенно смещаться с оптической зоны не будет, снижать качество жизни и остроту зрения не будет. А если амплитуда колебательных движений более 5 градусов и нистагм крупнокалиберный, в этом случае будет присутствовать смещение мягкой контактной линзы).
Как сказал ваш лечащий доктор-нужно пробовать, так как все очень индивидуально!
Стоит обратиться и переподобрать мягкие контактные линзы с учётом астигматизма и пробовать , сначала, пробные варианты!
В последствии, ребёнок определится как ему комфортнее!
Будьте здоровы 🌷
Добрый день. Спасибо за ответ!
Добрый день!
По выписке степень астигматизма довольно высокая, выбор линз с высоким астигматизмом ограничен. Вы можете пробовать CooperVision Biofinity. Если будет хорошо с неполной коррекцией, будет возможность потом тогда и достать линзы с более высоким астигматизмом.
Добрый день. Спасибо за ответ. Прошу прощения ошиблась с маркой линз. Я купила как раз Купер вижн. Во вложенном файле приложила фото какие. Подскажите, пожалуйста, какие варианты или марки линз нам стоит сейчас рассмотреть? Готова заказать откуда угодно, лишь бы подошли🙏
Добрый день!
Если не удалось найти от CooperVision линию контактных линз Biofinity, или они не подходят, то можно пробовать другие бренды, например, Bausch&Lomb Soflens, Johnson&Johnson Acuvue Oasys или Johnson&Johnson Acuvue Max, Alcon Precision, Alcon Dailies Total, Ciba Vision Dailies Aqua Comfort Plus, Clearlab Clear 1-Day, Bausch&Lomb Biotrue. Не у всех линий будут все необходимые параметры, поэтому сначала надо подобрать размер линзы, а потом смотреть, где есть линзы с подобранными или близкими параметрами, и потом примерить линзы как сидят и чувствуются на глазах субъективно. Оптометрист должен тоже объективно оценить посадку линз, зрение в линзах, если линзы подходят субъективно. И потом выписывается рецепт, когда и субъективные и объективные данные удовлетворительные.
Спасибо огромное за ответ!!!
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20168 ответов
- 10 Июля 20227 ответов
- 17 Февраля 20239 ответов
- 16 Января 202419 ответов