Болит желудок , газообразование , вздутие

Евгения Кувшинова22 Июля 2025

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый вечер!
Повышеное газообразование может быть вызвано рядом причин. Особенностями питания, нарушением пищеварения, дисбалансом в составе микрофлоры кишечника,нарушением моторики кишечника.
Подобные жалобы часто возникают при приеме протеина, так как в его состав входят сахарозаменители, которые сильно раздражают кишечника.
Пациентам с подобными жалобами чаще всего рекомендуют, скорректировать питание: исключить молоко, хлеб, капусту,горох, фасоль, свежие фрукты и овощи, прием протеина и сахарозаменителей.
Нормализовать потребление воды и увеличить употребление клетчатки за счёт овощей, а так включение в свой рацион суперфудов таких как семена чиа, псиллиум или семена льна.
Хилак форте по 40-60 капель во время еды на 2-4 недели. Он регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав. Микразим или Креон 10 тыс ЕД во время еды на 2 недели. Это ферменты, они помогут улучшить переваривание пищи. Симетикон или Эспумизан 40мг 3-4 капсулы 5-10 дней, схлопывает лишний воздух и уменьшает вздутие.

Екатерина Юхневич22 Июля 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Елизавета, здравствуйте.
Жалобы на вздутие, диарею связаны с резким увеличением белковой пищи в рационе. Творог, яйца, протеин - мог дать подобную реакцию, особенно, если ранее их ели в небольшом количестве.

Омепразол в данном случае не уместен, так как он снижает кислотность.

Уберите на данный момент из рациона яйца, творог , протеин и замените на более легкие белки ( мясо птицы, куриная грудка, индейка , рыба-треска, минтай, хек).
Обязательно пейте достаточное количество воды (1,5-2 литра в сутки )и начинайте постепенно добавлять клетчатку в виде овощей (Кабачки, цуккини, стручковая фасоль, броколи, цветная капуста (хорошо проваренные), морковь, тыква, огурцы без кожуры).

Что касаемо медикаментозного лечения, то можно начать прием метеоспазмила по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней
Бифиформ / максилак -2-4 недели.
И коротким курсом ферменты ( креон, мезим нео) 10-14 дней

Наталья Булдакова25 Июля 2025

4.3

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Елизавета, здравствуйте! Причин вздутия может быть несколько:
- нарушенный желчеотток;
- недостаточность ферментов поджелудочной железы
- СИБР (синдром избыточного бактериального роста), СРК (синдром раздраженного кишечника)
- непереносимость каких-либо продуктов.
В вашем случае жалобы могут быть вызваны сменой рациона, в таких случаях важно снизить количество потребляемого белка, при употреблении белковых продуктов, добавлять в рацион клетчатку (овощи и фрукты).
рекомендуется соблюдение диеты Low-FODmAP, также ведение дневника питания, с целью отследить продукты триггеры. Для уменьшения вздутия допустим прием метеоспазмила 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д -до 1 месяца.

Наталья Рындина25 Июля 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Видимо такое питание Вам не подходит. Для Жкт это сложная перестройка. Постарайтесь использовать дефицит калорий с привычными Вам продуктами. Так тоже будет снижение веса. На данный момент есть смысл принимать Тримедат по 1 т 3 раза в день 14 дней для нормализации моторики кишечника, Креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 14 дней.

Елена Худякова25 Июля 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Елизавета, добрый вечер.
По описанной Вами симптоматике можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР).

Для уточнения диагноза рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.

Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований. Если СИБР подтвердится обычно рекомендуют пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс, назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10 дней, если на фоне приема будет нарушение стула - дополнительно к лечению добавляют Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Для восстановления хорошей микрофлоры кишечника после курса лечения рекомендуют обычно прием препарата - Нормобакт Л По 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Также по описанию симптомов можно предположить Функциональную диспепсию - нарушение моторики и чувствительности желудка.
В подобных случаях рекомендуют для улучшения самочувствия прием препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
Для снижения загазованности и нарушения стула до проведения обследований:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.