Что вас беспокоит?

Какие анализы необходимо сдать?

Здравствуйте. Женщина, 54 года. Беспокоят такие симптомы: 1. Лишний вес. При росте 160, вес -90 кг. Также излишний аппетит. За последний год поправилась на 10кг. 2. Частое головокружение, усталость, апатия, сонливость, выпадение волос. 3. Имеются узелки в щитовидной железе. Приложу результаты узи. Пила калия йодид по 200 мг/ день - 1 месяц. Но изменений нет. 4. Судорги в спине, если лечь на спину. Также боли в пальцах и ступнях ног, если долго нахожусь на ногах. 5. Часто беспокоит изжога. Какие анализы нужно сдать? Хочу понять, куда «копать», от чего может быть лишний вес (или может аппетит?!), слабость, боли в теле, судорги и головокружение.

Нет
54 года
23 Июля 2025·Просмотров: 110·София

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Полный анализ мочи.
ЭКГ с расшифровкой

Принятый ответ

Здравствуйте)
В описанной вами ситуации рекомендовано сдать :
-ОАК ,
-БХ крови -АЛТ, АСТ, креатинин , мочевина, мочевая кислота , общий белок , билирубин ,глюкозы крови .
-гормоны щитовидной железы ,
- липидограмма ,
-Витамин Д, ферритин ,
Помимо изжоги имеется ощущение кома в горле, жжение языка ?

Юлия Валерьевна, нет, таких ощущений нет

А изжога как давно начала беспокоить ?
ФГДС выполняли ранее?

Юлия Валерьевна, изжога уже лет 6. Особенно при наклонах появляется.
ФГДС не делала.
Пила омепразол, проходило.

Поняла вас, в таком случае все же рекомендовано проведение данного обследования, если очень переживаете, то его можно провести под седацией .
Мы должны исключить ГЭРБ.

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса "СпросиВрача".

В таком случае Врачи могут рекомендовать сделать следующие анализы: ТТГ, св. Т4, св. Т3 для оценки функции щитовидной железы,Витамин D ,Ферритин, железо, ОЖСС, витамин B12, фолиевая кислота.

Принятый ответ

Здравствуйте Учитывая лишний вес, повышенный аппетит, усталость, сонливость, головокружение, судороги, боли в теле и наличие узлов в щитовидной железе, нужно в первую очередь проверить гормоны щитовидной — ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО и ТГ, а также инсулин, глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, ферритин, витамин D, кальций, магний, витамин B12, общий белок, печёночные пробы и УЗИ брюшной полости. Лишний вес и аппетит могут быть следствием инсулинорезистентности или гипотиреоза. Судороги и боли в ступнях и спине часто связаны с дефицитом витаминов D, B12 или магния. Изжога может указывать на гастрит или рефлюкс для уточнения желательно сделать ФГДС. Пока суть причин не ясна, можно начать с диеты с ограничением сахара и быстрых углеводов, приём витамина D по назначению врача по 2000 МЕ в день, магний в виде магний В6 по 1 таблетке 2 раза в день, и Омепразол 20 мг утром натощак курсом 14 дней при изжоге. После результатов анализов план можно скорректировать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятные причины описанных симптомов - хроническая инфекция, нарушение метаболизма, дефицит витаминов\микроэлементов, гормональный дисбаланс, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок),
- анализ крови на женские половые гормоны (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол), анализы на гормоны надпочечников (кортизол общий, альдостерон), анализы на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4своб; ТТГ).
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

Здравствуйте,
причиной выпадения волос, слабости, снижению работоспособности, судорог может быть:
-дефицит цинка, биотина, железа, витамина д, витамина в12, магния
-возрастные изменения
-изменение гормонального фона ( беременность, период гв или послеродовой период, повышенный уровень андрогенов)
-заболевания щитовидной железы
-стресс и эмоциональное перенапряжение
-смена уходовой косметики

В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови ( аст алт ггт щф амилаза креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло, цинк, магний)
-кровь на гормоны ( ттг, т3, т4, тестостерон свободный, эстраген, фсг, лг)
-кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту

В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют:
-беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки
-соблюдение режима дня
-сбалансированное, витаминизированное питание
-отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя
-регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес)
Специфическая терапия назначается после прохождения обследований.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Здравствуйте!
Исходя из жалоб можео предположить наличие дефицита витаминов, нарушение гормонального фона, также присутствуют сипмтомы ГЭРБ.
В таких случаях врачи рекомендуют сдать: 1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
9. эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин и антимюллеров гормон (АМГ).
10. ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.
Также рекомендуется: последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов 🙏🏼❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.