Боль в области желудка после приёма пищи

Мария Расторгуева23 Июля 2025

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 105 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)Жалобы сейчас являются проявлениями ГЭРБ.
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле в сутки за 40 минут до завтрака обычно принимаются 4-8 недель
Маалокс-1 раз в сутки
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
Так как положительный тест на Хеликобактер то показана эрадикационная терапия

Разо 20 мг 2 раза в сутки + амоксицилин 1000 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 10 дней

Евгения Кувшинова23 Июля 2025

3.6

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 712 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результату исследования на хеликобатер пилори, можно судить что он у Вас положительный. И вероятнее всего полипы в желудке носят гиперпластический(воспалительный) характер именно из за наличия хеликобактерной инфекции. Очень часто после пролечивания, полипы так же проходят.
Для лечения хеликобактерной инфекции применяется эрадикационная терапия, в состав которой входят антибактериальные препараты. При назначении который, необходимо знать аллергоанамнез пациента и лучше обсуждать при личной встрече с врачом.
Болевой синдром может быть связать в комплекте как с наличием хеликобактер пилори, которая отрицательно воздействует на слищистую желудка, так и со стрессом, из за которого усиливается гэрб и кислое содержимое желудка ( среда в желудке кислая из за соляной кислоты) попадает в пищевод , в котором нейтральная среда, и вызывает там воспаление, сопровождающееся болевые синдромом. При подобных жалобах рекомендуют после еды сохранять вертикальное положение хотя бы 40 минут, не употреблять большие порции пищи, не делать больших перерывов между приёмами пищи, избегать продуктов, вызывающих газооьазование в кишечнике, так как повышеное давление в брюшной полости будет усугублять приступи изжоги.
Из лекарственных препаратов рекомендуют при похожих жалобах: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели или тримедат 200 мг 3 раза в день до 14 дней
Скорейшего выздоровления 🌷

Анна Никулина24 Июля 2025

2.8

Гастроэнтеролог

24 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Терапия инфекции хеликобактер пилори это сложная, многокомпонентная схема, которая обычно включает препараты ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), висмута (денол, улькавис) и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней. Схема сложная, с большим количеством побочных и нежелательных эффектов, поэтому подобные схемы должны быть рекомендованы исключительно в рамках очной консультации, после сбора жалоб, анамнеза и аллергоанамнеза. Будьте здоровы!

Наталья Булдакова26 Июля 2025

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

5 122 консультации

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте. Частой причиной полипов в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори.По результатам уреазного теста бактерия в организме имеется.
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения. ФГДС контроль в таких случаях показан через 6-12 месяцев