Что вас беспокоит?
Высокая температура на протяжении длительного времени с выделением мокроты и соплей
Здравствуйте. Мальчик 2,5 года, вес 13,5 кг находясь в садике заболел 01.07.2025. Симптомы на первый взгляд обычной орви температура 37,4, текли сопли, был мокрый кашель. Лечились амброксолом, нос промывали аквалором, горло брызгали тоже аквалором, температура выше 38,0 не поднималась , жаропонижающими не пользовались , ребёнок вёл себя активно. 08.07.2025 сходили на проем к врачу , на приеме врач послушал сказал хрипов нет, посмотрел горло и сказал что рыхлые миндалины, обратитесь к ЛОРу возможно у вас проблема болезней аденоиды и выписал Т.к. температуры не было, оставался только кашель с мокротой из симптомов. К ЛОРу мы так и не попали, потому что живем в маленьком городе, где с врачами проблема, а в региональный центр так и не съездили потому что 09.07.2025 у ребёнка сново поднялась температура до 37,4, а 10.07 в середине дня началось резкое повышение температуры до 39,7, которая не сбивалась нурофеном, пришлось добавлять парацетамол с обтиранием водой. Температура снижалась при таких дозах крайне медленно и максимум до 37,6 часа на 4, после чего резко взлетала до 39,0-39,7 . Вызывали врачей на дом, слушали смотрели хрипов не обнаружили , сказали сделать рентген легких. На основании рентгена поставили диагноз острый бронхит. 13.07 вызвали скорую, при моторе сказали горло в белом налете с диагнозом у вас ангина и отправили в отделение сдавать анализы. Анализы показали большое количество СОЭ, нейтрофилов, лейкоцитов, моноциты 15%, поставили диагноз острый тонзиллит и выписали пропить антибиотик амоксиклав 250 мг с дозой 5 мл 3 раза в день 7 дней, добавили тантумверде в горло. Т.к. в нашем городе 250 мг не было мы купили 125 мл и давали 10 мл 3 раза в день. Через два дня приема антибиотика температура стала снижаться и уже до 39,7 не поднималась. 15.07 температура нормализовалась, но у ребёнка начался понос, хотя пребиотики мы давали и даем. Врач посоветовал снизить дозу до 7,5 мл как указано в инструкции к лекарству. 17.07 сдали анализы ОАК крови и мочи, анализ мочи был по всем показателям в норме, в крови лейкоциты и нейтрофилы пришли в норму, СОЭ снизилось , но было выше нормы (18,5) было (22). Из симптомов ушли сопли и практически полностью прекратился кашель и нас выписали. 21.07 сходили в садик и на следующий день опять поднялась температура до 37,4, но уже с сухим кашлем и малым количеством соплей. Температура до сегодняшнего дня все также поднимается высоко , но мы не ждём и при 38,5 даем нурофен, часов на пять его хватает температура опускается до 37,6 и потом сного летит вверх. Сдавали большое много анализов. Показало отклонение по моноцитам 15,9 % с-реактивный белок 7,94, по остальным показателям отклонений нет, ДНК вирусов герпеса(ЭПБ, цитомегаловирус, герпес 1,2,6 типов) не обнаружено, ждем анализов на стафилококк. Помогло и пожалуйста понять, что это может быть за болезнь и какие обследования ещё провести , к какому специалисту обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, можно предположить, наличие новой вирусной инфекции. Вероятно всего, ребёнок проконтактировал с больным, заболел опять, так бывает. Повышением моноцитов можно предположить наличие вирусную инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте. Амброксол муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. Моноциты это вирусная инфекция, МРБ повышен незначительно, такое повышение характерно для вирусной инфекции. Лечение симптоматическое и обязательно увеличить питьевой режим. Температуру до 38,5 у детей стараемся по возможности не снижать - она нужна для работы иммунитета. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятно малыш снова заболел вирусной инфекцией, был период нормализации состояния, садик сныоа контакт и новая волна инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение при температуре: жаропонижающее
Ибупрофен 10мг/кг (вес :2) или Парацетамол
15 мг/кг (вес *0.625)
при заложенности носа: сосудосуживающие капли до 2-3х раз в день (и максимум 3-5 дней) кашель явно провоцируется затеком слизи из носа, рекомендовано активное промывание носа солевыми растворами,при необходимости использовать сосудосуживающие препараты. В случае сохранения повышения температуры тела на 3-4 день необходим очный осмотр врача или сдача общего анализа крови и мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам и симптомам данные за вирусную инфекцию
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции
Существует реинфекция-это повторное заражение организма возбудителем инфекционного заболевания.
То есть на фоне перенесенной инфекции иммунитет снижен и склонен к заражению намного интенсивнее
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20181 ответ
- 27 Января 20191 ответ
- 16 Февраля 20191 ответ
- 20 Февраля 201913 ответов