СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3463880

Что вас беспокоит?

Жжение во влагалище, пцр гарденерелла и уреаплазма

Сдала анализ на Ипп, так как была сухость во влагалище после последнего защищенного полового акта,далее появилось жжение, за последнее время (месяц) сменилось 3 партнера, в анализе гарденерелла появилась, уреаплазма уже давно. Выпила флуконазол 150 после сдачи анализа уже, поставила свечу Флюковаг (когда-то помогала при молочнице), не помогло воспользовалась клотримазолом ( когда-то помогал) использовала только один раз, после чего пришел анализ, уточните стоит ли продолжать клотримазол или лучше перейти на клиндамицин б пролонг , или что лучше в данном случае делать? Спасибо

Эндометриоз яичников
32 года
24 Июля 2025·Просмотров: 46·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Не стоит, конечно
Можно предполагать бак.вагиноз, уреаплазмоз.
Уреаплазма нередко поддерживает размножение анаэробов, поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный - и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Для элиминации уреаплазмы, обычно, рекомендуют следующие препараты:
1. Системно: Вильпрафен, Юнидокс Солютаб, Левофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин (можно выбрать 1 из них)
2. Местно: св. Тержинан, Нео  - пенотран, Клиндацин Б пролонг (выбрать 1 из препаратов).
3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.

Здравствуйте, да обычно в подобных случаях рекомендуется местные препараты на основе клиндамицина- клиндацин б пролонг или метронидазола - нео-пенонтран форте 7 дней. Посте обычно рекомендуют пероральные формы лактобактерий, например дуоженаль

Здравствуйте
Описанные симптомы характерны для нарушения микрофлоры влагалища , дисбиоза .

По представленным результатам анализов описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме.


При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой , и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение требуется лечение.

Обычно используют
- Клиндацин 6 дней вагинально .
Или макмирор комплекс 8 дней вагинально

Вторым этапом :восстановление нормальной микрофлоры влагалища ( капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).

Ксения, добрый день!
В анализе обнаружены (гарднерелла, уреаплазма)- это условно-патогенные микроорганизмы, которые присутствуют в норме во влагалище каждой здоровой женщины. Это не ИППП. Согласно анализу, можно говорить о бактериальном вагинозе.
Лечение показано, когда есть жалобы.
В данной ситуации рекомендован либо крем интравагинальный Клиндацин б пролонг на 6 дней либо Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально.
После местной антибактериальной терапии с целью восстановления микрофлоры влагалища показаны капсулы внутрь Дуожиналь на 10 дней.

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите, ранее пользовалась клиндацином, но мне прописывали его на 3 дня на ночь, обязательно ли 6 дней ?

Принятый ответ

Да, его основной курс-это 3 дня, но с учётом отсутствия эффекта от терапии, рекомендуют 6 дней.
НО, если при использовании Клиндацин б пролонг в течение 3-х дней все симптомы уйдут, тогда этого будет достаточно. Если нет , тогда его можно продлить до 6 дней

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина Сергеевна, поняла, ничего страшного если применяла клотримазол вчера на ночь, а сегодня уже клиндацин, не должно быть побочек? Просто уже столько противогрибковых средств было применено один за одним получилось( хотелось уж очень снять симптомы, т.к ранее сталкивалась с молочницей и помогало)

Понимаю вас.
Да, вы можете спокойно поменять препарат, никаких побочных реакций не будет, не переживайте

Ксения, здравствуйте
Учитывая Ваш анализ и наличие жалоб, в таких случае правильнее всего было бы пролечиться конечно не противогрибковыми препаратами. Эффект они могут дать, но временный

В этом случае обычно рекомендуется:
1. Доксициклин 100мг 2 раза в день 7дней
2. Лименда во влагалище на ночь 7дней

Постарайтесь исключить провокаторы рецидивов: синтетическое белье, ежедневные прокладки, обилие мучного и сладкого в рационе, обязательно соблюдайте гигиену до и после полового акта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.