Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №346663

Что вас беспокоит?

В связи с чем падает гемоглобин

Здравствуйте!Ребенку 8 лет мальчик, 32 кг. месяца назад ребёнок переболел с высокой температурой 39-40 но при болезни кроме повышенной температуры, не было ни каких симптомов, горло было чистое, не насморка, ни кашля. Анализы были все в норме, кроме гемоглобина. После через месяц сдали повторно анализы гемоглобин упал ещё больше до 94. В течении месяца сдавали ещё несколько раз кровь, гемоглобин прыгал 97-101 выписали ферлатум пьём месяц. Решила сдать анализы на железо и феретин в независимой клиники. Получили АНАЛИЗЫ с Инвитро. Железо выделено красным цветом 3.77 мк моль/л Ферритин 2.2 мкг/л Что делать подскажите? Месяц пьём ферлатум по 1 пузырьку

16 Ноября 2020·Просмотров: 281·Никита

Принятый ответ

Исключены ли желудочно-кишечные кровотечения? Также необходимо исключить нарушение всасывания. В любом случае обследование желудочно-кишечного тракта желудка и копрограмма, кала на скрытую кровь. Консультация гастроэнтеролога по этим результатам. Для диагностики нарушения всасывания желательно сдать еще фолиевую кислоту и витамин B12 сыворотке крови. Они тоже очень сильно влияют на всасывание железа. Фолиевую желательно прибавить даже сейчас без обследования по 1 таблетки 1 мг 3 раза в день.

Наталья, мы делали УЗИ брюшной полости, показало что печень и селезенка были увеличены, но врач сказал не критично, капрограмму тоже сдавали, там все нормально

Если исключены патологические потери гемоглобина, тогда дальше по тексту исключается нарушением всасывания гастрит, его не исключают по узи, B12 фолиевая

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребёнка железодефицитная анемия. Продолжайте приём ферлатума до нормализации гемоглобина и ферритина (норма ферритина примерно равна весу тела). Добавьте в рацион ребёнка больше красного мяса. Между приёмом железа и продуктов,в которых есть кальций делайте перерыв минимум 1 час. Сдайте дополнительно витамин В12 и В9. Ребёнка нужно обследовать для выявления причины анемии. Сделайте узи органов брюшной полости, сдайте кал на скрытую кровь.

Анна, здравствуйте, УЗИ делали брюшной полости у ребёнка увеличена печень и селезенка, но врач сказал что это не критично.

Анна, калл тоже сдавали капрограмму, тоже все хорошо

Тогда выполняйте рекомендации по приему препаратов железа. Контроль гемоглобина проводите каждый месяц до нормализации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.