Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3466802

Что вас беспокоит?

Острый психоз

Началось всё в 90 е. Был сильнейший стресс. Через несколько лет начала плакать, психовать по пустякам. Выписали рексетин. Сказали дипрессия. Много лет пила. В ковид попала в больницу, там начались галюцинации, но недолго(1-2 дня) вышла в отличном состоянии. Через какое-то время опять начались слезы. В больницу не хочет идти, боится что упекут в дурку. И говорит, что не помогает рексетин. Всё равно где-то в глубине сидит псих и не может с ним совладать. 2 недели назад попала с пневмонией в больницу. На следующий день начался острый психоз. Галюцинации, боязнь докторов. Была привязана к кровати. Вчера выписали. На данный момент плохо себя чувствует, почти не ест. Всё кажется не вкусным. Головные боли. Много спит. В бодрствования редко бывает адекватно разговаривает. Выписали квентиакс.но потому , что ей давали его и в стационаре, я не уверена, что он ей подходит.

Узлы щитовидной железы(не увеличиваются много лет, сказали надо только наблюдать) , гипертония,
74 года
30 Июля 2025·Просмотров: 170·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие состояния надо лечить на очном приеме у доктора. Дозу Кветиапина надо подбирать. Возможно, что надо будет его менять, если он ей не подходит. Критики к своему состоянию скорее всего не будет, поэтому не ждите, что она искренне поймет, что надо лечится.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая все описанное, то квентиакс (Кветиапин) в целом подобран верно, но тут надо индивидуально подбирать дозировку. И уточните, какие дозировки его принимаете сейчас? Даете ли рексетин и что с алкоголем сейчас?

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных ситуациях необходим очный осмотр врача для точного определения текущего состояния и тактики лечения. Если есть депрессия и тревога, то в схеме должны быть антидепрессанты, если страх, бредовые и галлюцинаторная элементы, то нейролептики. Кветиапин достаточно мягкий в плане психопродуктивной симптоматики. Какая доза? Если пациент боится идти на приём, возможно сможете уговорить на беседу с врачом на дому.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сколько лет пациенту?
Можно обратиться в ПНД или к частному психиатру, чтобы сделать коррекцию схемы лечения. Так как нужно понимать диагноз, точные симптомы и жалобы пациента, а это возможно только после очного приема уточнить. И тогда уже врач будет подбирать препарат

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию депрессия, но с длительным течением, неэффективностью антидепрессанта и эпизодами психоза, это может быть не просто депрессия, а биполярное аффективное расстройство или рекуррентное депрессивное расстройство с психотическими эпизодами. Точный диагноз может поставить только психиатр после обследования. Это критически важно для правильного лечения.

Рексетин явно не эффективен. Квентиакс - нейролептик, который используют как при психозах, так и для лечения тяжелой депрессии и биполярного расстройства. Судить о его эффективности и переносимости сразу после острого психоза и выписки рано. Ей нужен постоянный контроль психиатра для подбора дозы и оценки эффекта. Возможно, кветиапин нужно комбинировать с другим антидепрессантом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.