Что вас беспокоит?
Длительная задолженность носа у ребенка
Здравствуйте, ребенку 10 месяцев, уже скоро будет 2 месяца как у ребенка заложен нос, 2 июня примерно началось все, сначала ребенок уснул заметила что хрюкает, дня 3 были прозрачные сопли, а потом исчезли. Появилась просто заложенность носа, ребенок ночью просыпается плачет, чешет нос. Были у Лора, промывали каким то аппаратом с физ раствором ничего не было, сказали что отек сильный, прописала фенистил 2 раза в день по 5 капель, 7 дней и вибрацил по 2 капли. Приехали с больницы дала фенистил и о чудо спали хорошо уже в первую ночь, но по рекомендациям лора, сходили к аллергологу, она сказала отменять лекарства и смотреть, как раз был уже крайний день приема лекарств, нас ничего не беспокоило. Аллерголог сказал если после отмены лекарства вернется заложенность, то сдавать анализы риноцитогоамма и lge панель аллерг. Но ходили мы к аллергологу 8 июля и так даже отменили лекарства и до 23 июля было все хорошо, но увы все снова началось. И как будто еще сильнее. Фенистил уже не помогает, сдали сегодня риноцитогоамму пока ждем результат, но что это может быть и как облегчить состояние ребенка, никакие капли не помогаю, солевая водичка тоже нет, соплей нету.За этот промежуток времени вылезло 3 зуба, и сегодня именно жидкий стул раз 5-6 за день, но обычно все нормально со стулом, один зуб только только прорезается. Все анализы, и посещения врачей прикрепляю
Здравствуйте
По результату общего анализа крови нет убедительных признаков значимых патологических изменений, но не выделен отдельной строкой показатель эозинофилов -косвенных признаков аллергии поэтому вероятнее всего стоит повторно выполнить общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой в таких случаях
Отменить лечение в таких случаях как правило рекомендуют для получения достоверных результатов анализов которые могут быть сглажены на фоне применения антигистаминных препаратов
Как правило у детей до года очень редко встречаются проявления именно аллергического ринита и аллергия чаще всего проявляется кожными симптомами
Фенистил или зиртек в каплях в таких случаях может быть рекомендовано продолжать принимать до повторной консультации аллерголога
В нос в таких случаях при сильном отёке рекомендуют использовать називин бэби по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарис норм, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день
Називин бэби при необходимости длительного применения также может быть рекомендовано заменить в таких случаях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Квикс - это препарат- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенный для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Подобный затяжной отёк в носу может быть в таких ситуациях на фоне вирусного насморка прорезывания зубов, реже аллергии или сухого и жаркого воздуха в помещении
уточните дома воздух не сухой, не жаркий ?
Анна Юрьевна, увлажнитель всегда работает ночью, влажность нормальная, иногда когда дышит ощущение что где то что то клепает в носу, но выделений никаких нету
Анна Юрьевна, еще такой момент что более менее нос дышит только когда она спит на животе, храпа нет и дышит носом, остальное же время только ртом
В любом случае в горизонтальном положении физиологически отёк в носу усиливается за счёт повышение притока крови к носовым раковинам
Уточните пожалуйста каким аспиратором пользуетесь ?
Анна Юрьевна, электрический, по названию не подскажу брали по рекомендации знакомых.
В таких случаях аспиратор может быть рекомендовано заменить на Baby ВАК для более эффективного очищения носоглотки от содержимого, которое может и не выходить наружу а скапливаться в носоглотке провоцируя затяжное течение отека
Анна Юрьевна, какие из анализов нам еще можно сдать ? Стоит ли сдавать то что указал аллерголог ?
Принятый ответ
Дополнительно в таких случаях может быть рекомендовано сдать мазок из носа на риноцитограмму (если не был взят) и мазок из носа на флору
Здравствуйте. По анализу крови были признаки вирусной инфекции. Конечно по симптоматике очень похоже на аллергический ринит.
Сколько дней даёте Финестил сейчас?
Понятно что по возрасту сейчас ещё нельзя, согласно инструкции к мометазону, но иногда мы применяем при необходимости данный препарат, хотя бы несколько дней чтобы снять отёк и воспаление в полости носа, в минимальной дозе по 1 впрыску 1 раз в день утром. Также Виброцил перед промыванием носа.
Татьяна Владимировна, фенистил только второй день, но результата как в первый раз нету, ни от него, ни от капель. Не знаю как облегчить состояние
А сейчас тоже только заложенность или появилось и слизь?
Татьяна Владимировна, только заложенность .
Татьяна Владимировна, и в первый прием Лора, когда промывали они своим аппаратом с физ раствором, никакой слизи там не было.
Здравствуйте, рекомендовано: увлажнять воздух 40-60%, сон с возвышенным положением головы, диета гипоаллергенная ( убрать молочные каши, говядину)
В нос линаква беби/аквамарис беби по 3 кап 3 раза в день, чз 10 мин аспирация отделяемого из носа, зиртек по 5 кап на ночь,5-7 дней и можно реглисам по 1 пак 2 раза в день,1 мес
Здравствуйте, как правило при наличии признаков воспаления в полости носа (судя по анализам инфекционно-аллергического генеза ) у таких маленьких детей как правило достаточно использование сосудосуживающих детских капель називин по 1кап 2-3р/д на 3-5 дней, использование морской воды по 2-3кап и отсасывание аспиратором 3-4 р/д. Также добавить деринат по 2кап 2р/д на 5 дней - он разрешён с 0 лет .Почаще проветривать комнату , поддерживать температуру 22-23 градуса. Далее обратиться к аллергологу после получения результатов риноцитограммы и аллргопанели.
Здравствуйте
По ОАК нет признаков активного воспаления
Нет ли образования сухих окрашенных корочек в носу у ребёнка?
Дома воздух не сухой?
В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2
Маргарита Александровна, нету корочек, воздух нормальный
В качестве местного лечения в рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20174 ответа
- 26 Июля 20191 ответ
- 30 Ноября 201960 ответов