Что вас беспокоит?
Высыпания. Вирус коксаки.
Здравствуйте. Дочери 3,5 года, педиатр диагностировал вирус Коксаки, назначил зодак. Дерматолог прописал раствор фукорцин и крем мометазон акрихин. Сыну почти 5 месяцев, полностью на гв. Покушала шоколадных конфет, в итоге его обсыпало. Похоже и на аллергию (как крапивница) и на этот вирус. Ребёнок стал беспокойным, высыпаний очень много. Что ранее дочери в возрасте сына, что сыну сейчас ставят атопич. дерматит, кожа сухая, высыпания на щечке, если что-то не то скушаю. Заметила у себя высыпания, некоторые похожи на волдыри, некоторые красные прыщички, на пальцах рук, на ступне сегодня появились. Меня и дочь не беспокоят высыпания. Посоветуйте, чем сыну помочь, очень красно всё под подгузником и стал капризный.
Здравствуйте
Скажите пожалуйста на ладонях и стопах высыпания есть ?
Зуд присутствует?
Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу, нужно посмотреть фото высыпаний
Прикрепите пожалуйста к вопросу
Эльнура Назимовна, здравствуйте. У дочери ладони и немного хаотично на тыльной стороне, ступни и попа. У сына хаотично на тыльной стороне ладоней, под коленями, в районе стопы и краснота под подгузником
Эльнура Назимовна, фото добавила к вопросу
По фото и симптомам характерные признаки энтеровирусной инфекции
Лечение в основном симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней
Малышу можно фенистил в каплях
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
Холисал на язвочки во рту
На высыпание на теле можно наносить каламин
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Эльнура Назимовна, у сына больше на аллергию похоже в паховой области,а вот ручки и ножки на вирус. Во рту только у меня вылезло пару прыщичков.
Температуры ни у кого не было. Зуда у дочери вроде тоже не наблюдалось.
А у папы вообще нет никаких симптомов.
Сегодня у нас ручки и ножки обсыпало, будто крапивница. Появились новые волдырики.
Если фенистил не помогает , что можно применить?
Здравствуйте. Младшему ребёнку можно по возрасту Фенистил капли внутрь и гель наружно и мазь Адвантан - разрешён с 4 месяцев препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи. Если в течение 30-40 минут покраснения не пройдут или не уменьшатся, вызывать скорую - нужен будет гормональный укол. Старшему ребёнку: Рeкoмeндую обработать антисептиком на водной основе Хлоргексидин или Мирамистин и точечно нанести Спасатель Детский. Есть Хлоргексидин плюс Лосьон для детей 0+ с экстрактом ромашки и ионами серебра спрей Никакие антисептики красители не рeкoмeндую в детской практике. Фукорцин в своём составе содержит фенол, резорцин и ацетон, которые оказывают нейро- и кардиотоксическое действие. Это токсины проникают даже через неповреждённую кожу. Я лично в этой связи до 12 лет его категорически не назначаю. Я считаю, что он противопоказан пока не сформирован гематоэнцефалический барьер. Это моё личное мнение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Финестил даю. Есть комфодерм, его можно? Но эти мази гормональные. Можно ли мазать область паха?
Комфодерм - да, разрешён детям с 4-месячного возраста препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи. В область паха можно. Подгузник пока убираем. Гормональные - ничего страшного не нужно гормонов бояться. Витамин Д тоже гормон.
Михаил Николаевич, нет возможности вызвать скорую, только завтра вернёмся домой. С собой финестил, комфодерм, крем атопик.
можно эти препараты использовать.
Я пробовала на волдырики/прыщички сыну на тыльной стороне ручки мазать комфодермом, не помогло. А вот где щечка покраснела от конфет, там все прошло за несколько часов. Что касаемо области паха, там всё красное и не понятно, вирус или аллергия
в области паха орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день
в области паха орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день
А пимафукорт или элидел можно?
можно
Сегодня у нас ручки и ножки обсыпало, будто крапивница. Появились новые волдырики.
Если фенистил не помогает , что можно применить?
антисептик в спрее Мирамистин или Мирролластин орошать до 5 раз в день
Я добавила 2 новые фотографии, ознакомьтесь, пожалуйста
посмотрел, показано орошение антисептиками на водной основе, которые написал.
Это и вирус и крапивница?
скорее всего вирус.
Спасибо за консультацию
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте, по фото и описанию сыпи, у малыша энтеровирусная инфекция( болезнь рука-нога-рот или турецкая ветрянка). Характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания по телу и во рту. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы, и полоскание раствором фурацилина посое каждого приёма пищи. ( холисал после полоскания)
Антибактериальное лечение не показано в данном случае. Под подгузник судокрем жирным слоем.
Скорейшего выздоровления малышу
Здравствуйте. А зачем часто морской водой промывать носик? Под подгузник можно использовать крем атопик?
Можно не часто, если не много отделяемого, но со слизистой носика нужно смывать вирус. Это место размножения его.
Возможно не поможет атопик, нужно что-то жирное и с хорошим барьером
Попробуйте конечно пока что атопик.
Можно подешевле купить цирковую пасту, она тоже подойдет
Спасибо большое
Цинковую пасту
На здоровье🌷
Я добавила новые фотографии, сегодня такие проснулись. Посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте, посмотрела. Течение энтеровируса. Может подсыпать
Принятый ответ
Не чешет?
Не чешет. Но очень капризный. Почти всегда на руках. Хотя не приучен
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов и фотографии можно предположить проявление энтеровирусной инфекции, а не аллергической реакции
Если у мамы есть элементы на руках и ногах, то это тоже может быть проявление энтеровирусной инфекции.
К сожалению, противовирусной эффективной терапии нет, антигистаминные не дают эффекта при такой вирусной сыпи.
Гормональные крема при вирусных экзантемах тоже не рекомендуют
Обычно в таких случаях рекомендуют наносить в паховую область судокрем или цинковую пасту,а на другие участки кожи с сыпью каламин или неотанин
Также если есть проявления атопии, то наносят обильно и часто эмоленты
Так как это вирусная инфекция, то малыш может быть капризным и вялым ещё около 5-7 дней, может быть повышение температуры, жидкий стул, элементы на языке или губах
Здравствуйте.
По описанию клиники и приложенным фото вероятнее всего у всех энтеровирусная инфекция.
От зуда малышу можно только фенистил 2 капли на кг веса в сутки делим на 3 приёма.
Местно можно использовать циндол.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20218 ответов
- 17 Августа 20221 ответ
- 7 Сентября 20225 ответов