Что вас беспокоит?
Третий день крапивница, без Супрастина некотролируемая реакция. Что делать?
Мужчина, возраст 43 Выскочила КРАПИВНИЦА на локтевом сгибе. После 1/2 т Супрастина на ночь, через несколько часов вроде прошло. Затем, на следующий день снова проявилась уже в нескольких местах более сильно. 1т Супрастина - Отёки спали, но лишь на неск часов - на время действия Супрастина. Сейчас обсыпало и отекло практически по всему телу. Сразу таблетки. Без антигистаминных - развивается почти неконтролтруемая реакция. Пил 2 дня Полисорб - бестолку Цетиризин - не действует Из пищи - ничего нового не ел, да и по ощущениям - не связывал с пищевой аллергией. Что делать? Аллерген не выявить, но уже 3-й день сдерживается только Супрастином.. 🤷♂
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Да, острая крапивница. Она может быть аллергической и неаллергической (например, инфекционной)
Препараты, витамины, БАДЫ сейчас все отменить, и местные, и внутрь. Оставить только жизненноважные
Сейчас продолжить антигистаминные 2 раза в день. Максиимальная суточная дозировка 4 раза в сутки
Если, несмотря на это, крапивница прогрессирует, нужно очно к врачу/скорая для укола Преднизолона или Дексаметазона.
Антигистаминные принимаем 2 недели, даже если симптомы крапивницы пройдут
И нужны свежие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию), IgG Helicobacter pylori
С результатами возвращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, здравствуйте!
Разгрузил результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
Анализы посмотрела. С такими анализами можно в космос. Думайте, что могло спровоцировать крапивницу-я ведь не знаю всей истории и как Вы живете, что принимаете. Может, лекарства какие-то или химия.
Как сейчас состояние?
Спасибо. Сейчас 3 дня на эбастине, так что вроде ничего, но не знаю, что будет при отмене. Зная себя 43 года и ранее сталкиваясь с крапивницей, могу сказать, что это НЕ пищевая: там совершенно другая динамика и ощущения ни с чем не спутаешь.
В данном случае, я склонен предполагать некую причину вялотекущей персестирующей вирусной/бактериальной или др. инфекции. Но это ведь годами можно искать.. ?
Неск. лет уже повышены NK клетки и в 3 раза повышен секреторный иммуноглобулин А.
Около 6 месяцев (с января), после ОРВИ (или ковида?) сохраняется лёгкое першение в верхних дых. путях (не откашливается)
Да, при таком общем IgE искать аллергены нет смысла. Действительно, возможно, латентная инфекция. Если есть мокрота, нужно ее посеить бак посев
И досдать Chlamydophila pneumoniae IgA IgG и Mycoplasma pneumonia IgA, M, G
Принятый ответ
Вячеслав, добрый день!
У вас острая крапивница, может быть на фоне ОРВИ/инфекции, нарушении обмена веществ, пищеварения.
Соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите прием витаминов, БАДов, не обязательных лекарств, многокомпонентных продуктов, новой бытовой химии и косметики.
Принимайте антигитаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 т 2 р в день 14 дней. Сорбент Полисорб по 1 ст л в полстакана воды 3 раза в день через 2-3 часа после приема антигитаминных препаратов курсом 3-5 дней.
Если сыть распространяется на все тело, вызывайте скорую, чтобы укололи гормоны для снятия реакции - Преднизолон, и антигитаминные - Хлорапирамин.
Если сыпь длительная или возникает повторно пройдите обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, холестерином, сахаром, АСЛО, общим Иммуноглобулином Е, коагулограмма, ИФА кровь на антитела М, G, A к Helicobacter pylori, герпес 1.2.6 тип, ВЭБ, ЦМВ.
Обращайтесь с результатами, помогу разобраться!
Екатерина, здравствуйте.
Загрузил результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте, Вячеслав! Посмотрела ваши анализы, давно у вас высокий холестерин? Если впервые, то вероятно это и есть причина крапивницы. Его надо снизить до нормы, тогда и кожа успокоится.
Принятый ответ
Вячеслав, здравствуйте.
Можете в качестве антигистаминного препарата попробовать эриус или блогир-3, они очень хорошо работают при крапивнице, по 1 таблетке 1-2 раза в день. Остальные лекарства (сорбенты, витамин Д, если принимаете) уберите, они могут поддерживать высыпания.
С питанием всё же аккуратно
Новых продуктов пока не пробуйте, избегайте сладостей, ярких фруктов, продуктов, содержащих красители и консерванты. Соблюдайте питьевой режим из расчета 2-2.5 литра воды в сутки, так быстрее выведется аллерген.
Вообще, всё что появляется в течение 6 недель, считается одним эпизодом острой крапивницы.
Сыпь может становиться ярче после еды, ванны и душа, не пугайтесь.
Антигистаминный препарат нужно принимать 2 недели, независимо от наличия высыпаний. Если необходимо (высыпания сохраняются), то можно продлить приём до месяца
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20171 ответ
- 5 Ноября 201926 ответов
- 18 Января 202022 ответа