Что вас беспокоит?

Ощущение удушья в горле

Здравствуйте! К сожалению, не могу нормально спать уже третью ночь. Я лечусь от ОКР, наблюдаясь у психиатра с ноября ещё и работая с кпт психотерапевтом. Пью золофт, ламотриджин и триттико для спокойного сна. Но спокойного сна нет уже третью ночь. Всё началось с пресловутого кома в горле, который возник после перенесенной ОРВИ. Прочем, ОРВИ прошла легко, даже очень. Температура была только один день. Насморк тоже достаточно быстро прошёл. А вот с горлом... Возник этот ком, который не даёт спать. Не могу понять, то ли я как-то слишком фиксируюсь на этом. Но он прям душит в горле и кажется, что я могу задохнуться, хотя нет признаков того, что я реально задыхаюсь и умираю. Причём, не могу понять, это психосоматика или болезнь. Потому что объективно я часто чувствую желание отхаркиваться, которое чередуется с кашлем. И сухим, и влажным. Но даже если и влажный, то мокроты незначительное количество. Причём, этот ком возникает часто вечером, когда иду спать. Не знаю, может быть, я просто не концентрируюсь на нём днём. Но днём всё равно как будто легче. И когда я это пишу и выговариваюсь, то чувствую, как удушье проходит и становится легче, не до конца, но легче. Но как ложусь спать, то сразу тревожные мысли, а вдруг сейчас снова это удушье будет увеличиваться. И тревога... Уже нет сил! Прошу прощения за эмоции, просто уже нет сил мучаться три ночи подряд. Причём, я чувствую, как я изнемог, глаза сами закрываются, но уснуть не получается. Мне страшно, что всю жизнь так буду мучиться. Я сходил в поликлинику. По мнению врача, у которого я был на приёме, у меня уже ОРВИ подкрепилось бактериями. Ну действительно, я заболел ещё 13 июля, а сегодня уже 25. АЦЦ не помогал. Да и в последнее время мокроты совсем не было почти, а порой и чисто сухой кашель. Поэтому мне сказали отменить АЦЦ, пить Азитромицин, от кашля бутамират. А также нексиум от ГЭРБ, так как раньше оно у меня периодически проявлялось на протяжении года (но никогда кома не было). Дал направление на кровь СРБ при взятии венозной крови и клинический анализ крови (5 Diff + микроскопия при патологии (венозная кровь)). Обидно, что завтра выходные и только смогу сдать в понедельник, а потом ещё и результаты ждать. Ощущение складывается, что тут и реально болезнь и тревога, которая по поводу этой болезни, страх, что я могу умереть от удушья или больше никогда спокойно не спать в жизни. Плюс, весь июль очень стрессовый по разным обстоятельствам. Но опять же, удушье сильно ослабляется, когда я Вам выговориваюсь. Прошу, подскажите, люди добрые. Я так мечтаю снова обычно спать. Я боюсь, что врач некомпетентный, у которого я наблюдался, что я в опасности. Для меня просто непривычно так долго болеть. Уже почти 2 недели. Аж руки дрожат. Я Вам доверяю, оцените, пожалуйста, ситуацию, насколько я в опасном состоянии. Я просто знаю, что при хроническом недосыпе повышается риск инсульта или инфаркта. А я ещё достаточно молод. Оцените, пожалуйста, ситуацию в целом, рекомендации врача и мои шансы на здоровый сон без удушья. Спасибо большое! Извините за эмоции, просто наболело...

Не выявлено, если только ОКР, не знаю, насколько оно является хроническим
22 года
25 Июля 2025·Просмотров: 341·Никита

Принятый ответ

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Если бы было реальное удушье, вы бы не могли спокойно говорить, писать, отвлекаться. При истинном удушье симптомы не уменьшаются от отвлечения внимания.

Принятый ответ

Здравствуйте, описанное состояние могут быть характерны для осложнения, от перенесенного инфекционного заболевания. Достаточно часто вирусы, способствуют развитию гиперреактивности ( повышенной чувствительности к раздражителями) бронхов, что в последствии может вызывать бронхоспазм. Усиливать этот процесс может повышенная тревожность.

В качестве диагностики, в таких случаях назначают:
-кровь на иммуноглобулин Е
-спирограмма с пробуй Бронхолитика
-полный анализ крови

В качестве терапии в таких случаях рекомендуют:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

Будесонид (пульмикорт) 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, курс лечения обычно составляет 5 дней.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятная причина симптомов - дисбаланс симпатической и парасимпатической нервной системы; тем не мене для исключения соматической патологии в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный!, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Для восстановления баланса нервной системы в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - ежедневные прогулки на свежем на свежем воздухе; фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
Врач прослушав лёгкие что-нибудь сказал, есть ли хрипы, жесткое дыхание ?
Вы начали принимать антибиотики? Если да, отмечаете хоть незначительное улучшение по уменьшению, кашля , мокроты и удушья ?
Есть изжога, горечь во рту ? Осталось голоса по утрам ?

Принятый ответ

Здравствуйте. На самом деле для того чтобы воздух проходил нужно соски небольшое отверстие, ком в горле может дать от рефлюкса, в таких случаях рекомендуют рассмотреть Гевискон или Фосфалюгель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.