Что вас беспокоит?
Может ли быть болезнь Бехтерева?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ситуация такая мне 32 года, в июне не много простыла, скорей всего продуло, каталась на велике в топике, ветер был сильный. Начала побаливать спина сзади с боку, не сильно. Потом я легла в больницу на два дня, была плановая небольшая операция, удаляли фиброму. Но для меня это был стресс, так как я очень тревожный человек. Из больницы выписали спина начала побаливать сильнее, иногда пила нурофен. Сходила платно к неврологу, выписал артразан и комбилипен в уколах и мидокалм в таблетках, я ничего не делала и не пила еще неделю, думала пройдут. И вот ровно три недели назад на выходных меня прихватило сильно, и я начала делать уколы 5 дней, не помогло потом сходила к терапевту она выписала целееоксиб 10 дней толку нет. Два дня назад сходила опять к неврологу, выписал нейродиеловит в таблетках. Пью 3 дней толку ноль. Боль такая как будто спину ломают, резкая. Но я нигде не падала, если только могла что то тяжелое поднять. Еще болит живот, но болит странно, как будто я его сорвала чтоли. Терапевт шупала, сказала абсолютно спокойный живот. И у меня фгдс, узи, анализы Алт и т. Д все в норме. Со стулом все хорошо. Я веду активный образ жизни, много хожу, на велике катаюсь, плюс работа физическая (второй день с отпуска вышла), когда гуляю не много отвлекаюсь, как прихожу домой все у меня все болит, начинается тревога. Ложусь спать, болит еще сильнее, начинаю засыпать появляется чувство что я умираю, Меня сразу кидает в пот, а если получается заснуть, то снятся кошмары. Я третий день реву, 3 недели адская боль ничего не помогает, я так боюсь что это онкология, а у меня ребенок маленький, я как только начинаю вечером с ним играть сразу слезы. Подскажите пожалуйста что мне делать? МРТ шоп - 5 месяцев назад делала, кт грудной клетки ровно год назад и МРТ поясничного отдела 2,5 года назад (прикрепляю и анализы (им месяц) У невролога была два дня назад (прикреплю), сказал что МРТ переделывать не нужно, лучше потратьте деньги на массаж, что ничего нового я там не увижу и что ничего страшного со мной не происходит. Посмотрите пожалуйста и подскажите пожалуйста что дальше делать, и может ли невралгия быть 3 недели при лечении? И может ли это быть болезнь Бехтерева?
Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5)В покое боль усиливается?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте, спасибо большое за ответ! 1. Да болит постоянно 2. Я не могу сказать что уменьшается, но например когда я гуляю отвлекаюсь, домой прихожу все начинается + сильная тревога 3. Утром просыпаюсь с болью, кофе выпью умоюсь легче становится. 4. Псориазом нет 5. Когда как по разному, но точно усиливается при тревоге 6. Я ночи очень плохо сплю. У меня на фоне болей в спине начались ПА и всю ночь ворочаюсь, болит как и днем. 7 да нет, недавно проходила Фгдс и узи все хорошо, небольшой гастрит только был
Какие-то препараты принимали ? Если да, то какие, кроме тех, что было назначено неврологом
Домуллоджон Абдухафизович, артразан и комбилипен в уколах, целекоксиб в таблетках + мидокалм, час третий день нейродикловит рью
Есть какой-то эффект?
Домуллоджон Абдухафизович, не особо
Артрозан или целекоксиб, что -то одно, они из одной группы
В таком случае пройти дообследование:
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-аццп, hla-b27
-мрт кпс в режиме stir
Домуллоджон Абдухафизович, я сначала пртрозан колола, потом мне терапевт назначила целекоксиб уже после уколов
Домуллоджон Абдухафизович, посмотрите я анализы прикрепила
Пока нет всех обследовании + нпвс и витамины гр В без выраженного эффекта:
-лфк, массаж
После дообследовании подберется лечение ( уточнив из-за чего такие симптомы появляются)
Анализы посмотрел, не все анализы которые ревматолога интересует их нет
Домуллоджон Абдухафизович, подскажите пожалуйста, похоже ли это на болезнь бехтерева?
Критерии воспалительных болей наблюдается, поэтому нужно пройти дообследование
Домуллоджон Абдухафизович, хорошо, если болезнь бехтерева подтвердится. Сколько с ней живут? И лечится ли это?
Если подтвердиться, лечение есть, на фоне лечения все будет хорошо!😊🙏🏻
Не переживайте раньше времени
Домуллоджон Абдухафизович, а подскажите анализы первые которые Вы написали я приложила крови. МРТ поясницы 2, 5 года назад делала оно уже не информативно? И еще подскажите еще что то страшное может быть?
Мрт поясницы это не тот отдел, которые оценивают при болезни Бехтерева , оценивают мрт кпс ( крестцово-подвздошных сочленений ) , именно в режиме Stir
Домуллоджон Абдухафизович, поняла, а анализы посмотрите там все должны быть
С анализами ознакомился, тех показателей которые нужно сдать( написал) их нет в результате, общие анализы сданы у Вас
Домуллоджон Абдухафизович, я расстроилась, подскажите я была у невролога два дня назад, он сказал что это точно не ревматизм. И сдавила анализы давненько креатинеиназу и РФ там все в норме было. Может есть пробы какие нибудь чтоб самой проверить?
Рекомендации ( анализы и обследования) я Вам написал
Домуллоджон Абдухафизович, поняла, анализы не все, но есть. Для начала можно сдать РФ и реактивный белок?
Если исключить ББ пройти все обследования, без этого ревматолг не исключит/подтвердит это заболевание
Домуллоджон Абдухафизович, если к примеру будет рф отрицательный? То это уже не ревматизм?
Ревматизм - системное воспалительное заболевание соединительной ткани с локализацей/с поражением оболочек сердца.
Вы хотите исключить болезнь Бехтерева или Ревматизм??
Какой врач сказал у Вас ревматизм?
Рекомендации выше написал, с результатами посещение врача для их оценки или можете задать вопрос уже с анализами посмотрим, скажем что делать и к какому специалисту идти.
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Домуллоджон Абдухафизович, мне никто не сказал что у меня ревматизм. Я сижу и плачу, у нас город маленький, ревматологи все приезжие. Ближайший только в сентябре. МРТ я позвонила, которое Вы написали тоже. Анализы сегодня сдала РФ и СРБ остальные только через неделю. Подскажите сколько живут с Бехтеревым? У меня младшему 4 успею я его вырастить?
Впервую очередь не нужно переживать и паниковать.
С болезнью Бехтерева живут долго и счастливо 😊 , болезнь если подтвердится лечится и при наступлении стойкой ремиссии , жалоб практический не наблюдается.
У Вас еще под вопросом диагноз, заранее не нужно переживать!😊🙏🏻
Домуллоджон Абдухафизович, а так подскажите, дождаться до сентября ревматолога? Или сразу ехать МРТ делать?
Как Вам будет удобно, так, как ревматологу это обследование нужно для исключения/подтверждения диагноза
Домуллоджон Абдухафизович, подскажите пожалуйста что такое скованность по утрам? Я наверное не правильно понимаю
Здравствуйте,Анна! Во первых вам нужно успокоиться и не накручивать себя,не паниковать. То,что вы описываете ночью -классический приступ панической атаки. Теперь по спине,давайте разбираться
1. Где локализуется боль? Сможете фото прикрепить и указать стрелкой? Можно из интернета на картинке.
2. Боль при поворотах,движениях,наклонах -усиливается? В покое легче?
3. Ночью боль сильней у вас,чем днем?
4. Нет ли утром скованности в позвоночнике? Необходимости размяться?
5. Стул нормальный? Крови в кале нет? Диареи?
6. Псориазом не болеете?
7. Суставы не припухают какие либо?
Ольга Леонидовна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Вот сижу опять плачу
1. Так болит спина в грудном отделе и в пояснице, болят еще ребра, ощущение что давит желудок, хотя невролог сказал что это мне кажется. Сама трогаю в пояснице и между лопатками насколько достаю больно прямо
2.мне кажется болит и так и так постоянно, просто я когда дела делаю отвлекаюсь не много, но вот час второй день, ничего не могу делать, просто сижу и плачу. боль усиливается при тревоге и стрессе
3. Мне кажется днем и ночью так же все болит
4. Я не понимаю что значит скованность, наверное нет, потому что боли всегда одинаковые
5. Со стулом все хорошо
6. Нет
7. Нет
Пожалуйста подскажите что это такое, может л. Быть онкология? Бехтерев? И лечится ли это?
Пожалуйста,успокойтесь! Сейчас вам нужно выпить нпвс,для снятия боли. Это может быть например нимесулид,либо мелоксикам. Если таблетированно не помогает,боль сильная,можно вызвать скорую помощь,чтобы укололи. В таких ситуациях обычно назначается нпвс курсом прям. И желательно с неврологом подобрать противотревожное что то дополнительно. Вам назначен амитоиптиллин с этой целью и грандаксин -принимать начали?
На Бехтерева мало похоже,онкопроцессы тоже так не протекают,не надумывайте сейчас себе. Необходимо выполнить МРТ грудного отдела позвоночника. Вероятно у вас межреберная невралгия или грыжа в грудном отделе,с защемлением нервного корешка. Больше похоже на это.
Ольга Леонидовна, поняла Вас, спасибо большое за ответ, за поддержку!🙏 ревматолог ближайший у нас приедет в сентябре. До сентября потерпит? И невролог сказал что нет у меня ничего такого нет, что бы я просто успокоилась? Он может предположить болезнь? И если даже этот бехтерев, то сколько с ним живут? Я успею воспитать детей, у меня младшему 4? Невролог мне ставит невралгию
На бехтерева это абсолютно не похоже. Я думаю,что здесь дело в неврологической проблеме как раз. Вам сейчас нужно успокоиться и начать лечение: курс нпвс ( обычно в такой ситуации назначают эторикоксиб 90 мг/сут + можно в такой ситуации толперизон добавить ( снять спазм с мышц),обычно это 150 мг 3 раза в день. Дообследуетесь и сходите потом к врачу. Все будет хорошо,от этого не умирают. Воспитаете всех своих деток,не думайте даже об этом. И даже ББ вводится в ремиссию и спокойно люди живут всю жизнь,причем именно нпвс там и назначают. Но у вас за нее данных сейчас нет.
Ольга Леонидовна, спасибо большое! Мне невролог сказал, что я пока не успокоюсь мне и таблетки не помогут. Я уже три недели пью, сначала мне 5 уколов артразана + комбилипена делали, чуть полегче стало на два дня, потом пила 10 дней целееоксиб - на нем толку ноль, сейчас пью третий день нейродикловит тоже толку ноль.
У вас очень короткий курс,за 5 дней и не помогут. Нейродикловит это витамины группы В и диклофенак,не самый лучший из нпвс. Попробуйте в такой ситуации обычно назначают нпвс -эторикоксиб 90 или напроксен 550 мг 2 раза/сут
Ольга Леонидовна, спасибо большое я попробую. Подскажите пожалуйста, я видимо не совсем понимаю что такое скованность по утрам, опишите пожалуйста. Сегодня была у терапевта - гастроэнтеролога на приеме. Она сказала на Бехтерева близко не похоже, щупла ребра, сказала что это невралгия 100 %
Я тоже так считаю,по описанию,даже не видя вас. Что это неврологическая симптоматика.
Скованность -это когда вы не можете движение совершить,будто нет подвижности в суставах,позвоночнике,наклониться например и достать пальцами пол сложно,ощущение,что не гнется ничего. Ну это если просто объяснить.
Ольга Леонидовна, поняла, значит у меня такого нет, я по будильнику сразу с кровати вскакиваю. Спасибо большое, я сегодня сдавала анализы РФ и СРБ в понедельник будут готовы, если вопрос не закроется посмотрите пожалуйста? Еще подскажите по спине МРТ шейного отдела делала полгода назад, грудного год, поясничного 2,5. По шеи и груди там только начальные изменения, а по поясничному там протрузии и узелки шмоллч были. Но невролог сказал ничего переделывать не нужно, что я там нового ничего не увижу. А я так беспокоюсь за онкологию, за это время могло что то произойти?
Вопрос активен 3 дня,коечно посмотрю. Если сейчас нет проблем с поясницей,шеей -не нужно переделывать ничего. МРТ грудного вы выполняли? Но не прикрепили. Я увидела только МРТ органов грудной клетки. Это другое. Желательно сейчас именно грудного отдела позвоночника сделать. Если не делали. Обычно МРТ годно 2 года для оценки. Выбросьте мысль об онкологии. У вас анализы прекрасные. Так не бывает
Ольга Леонидовна, МРТ не грудного не делала. Получилось записаться к неврологу бесплатно, через две недели прием, у нас в городе к профильным специалистам бесплатно трудно попасть, попрошу МРТ если не назначит, все равно тогда платно сделаю. Спасибо большое!
Выздоравливайте! И не накручивайте себя! Постарайтесь убрать негативные мысли.
Ольга Леонидовна, подскажите пожалуйста еще вот Вы спросили про диарею? Это симптом Бехтеревп? И скованность по утрам это тоже симптом Бехтррева? Если у меня нет скованности то это не синдром Бехтерева?
Скованность -один из признаков спондилоартрита,Бехтерева в том числе. Про диарею я спросила,чтобы понимать нет ли воспалительного процесса в кишечнике. Я ещё раз вам хочу сказать -что данных за это заболевание у вас нет сейчас абсолютно.
Ольга Леонидовна, диарея у меня была один день неделю назад, но я пила слабительный чай. А так со стулом всегда все норм. И в мае была небольшая трещина, на туалетной бумаге было немного крови, была у проктолога, он сказал ничего страшного. Сейчас ничего такого нет
Ольга Леонидовна, и еще вот сегодня была у терапевта - гастроэнтеролога, она свою потологию исключила, а невралгия может а живот отдавать? Она сказала что это невралгия у меня стреляет
Да,может. Врач права.
Ну однократно диарея от чая -нам не так важна. Однократно все может быть у любого человека.
Ольга Леонидовна, ну Вы думаете это невралгия?
Да,я думаю,что это неврологическая проблема. И выполнив МРТ грудного отдела позвоночника мы сможем это визуализировать.
Ольга Леонидовна, здравствуйте, вчера по Вашему совету купила таблетки напроксен, не буду загадывать, но мне сегодня получше или я просто подуспокоилась. Подскажите вот я эти три недели привыкла к сутулости, и сегодня хочу распрямить спину, а мне не комфортно с расправлен ой спиной. Подскажите это о чем то говорит?
Это говорит о том,что вы долго держали мышцы в нефизиологичном сутулом состоянии,теперь нужно постепенно их возвращать в норму. Нужно ввести ЛФК каждый день и делать это потихонечку. Так же можно массаж подключить легкий.
Ольга Леонидовна, поняла, подскажите еще пожалуйста что такое проблемы с мочеспусканием? Вот у меня недавно появилось такое чувство, если долго хожу и хочется в туалет у меня появляется странное чувство неприятное в низу живота, как какой то шарик выпадет час. Это не то?
Нет. Проблемы с мочеиспусканием имелось ввиду боль и резь при мочеиспускании. Не нужно сейчас все симптомы к себе примерять. Если бы вас что то беспокоило -вы бы сразу об этом сказали. Вам нужно перестать на себя всю симптоматику перекладывать и вообще об этом думать
Ольга Леонидовна, поняла, подскажите мне спине вроде полегче стало, но вот в животе такие боли появились. Вчера только у гастроэнтеролога была, сказала с ее стороны все хорошо + у меня фгдс, узи анализы. Это может быть побочка от обезболивающих?
Да,может. Вы тогда принимайте под прикрытием омепразола или нольпазы. Обычно назначается 20 мг 2 раза/сут до еды
Ольга Леонидовна, поняла, посмотрите пожалуйста я фото ноги прикрепила, у меня на одной ноге бугристость то ли на берцовой кости, то ли на коже. Это страшно?
Нет,ничего особенного я не вижу.
Ольга Леонидовна, посмотрите пожалуйста анализы РФ и СРБ, дальше мне нужно обследоваться?
Они в норме у вас. Посмотрела. Все,что я выше писала вам по рекомендациям останется -ничего добавлять не нужно
Ольга Леонидовна, значит это точно не Бехтерев?
Я вам уже наверное это написала раз 10. Нет,данных за болезнь Бехтерева у вас нет! Анна,вам обязательно нужно обратиться к неврологу,для подбора противотревожной терапии. Вы так себя изведете просто.
Ольга Леонидовна, поняла. Я начала принимать золофт, мне невролог еще весной выписывала. Подскажите пожалуйста если СРБ в норме, значит всякая онкология тоже исключена? Я могу выдохнуть?
Принятый ответ
Онкология не диагностируется по одному какому то анализу. Онкопроцесс -всегда совокупность каких то характерных жалоб,изменений в анализах крови. У вас в целом нет сейчас оснований думать о каком то онкологическом процессе в организме.
Здравствуйте.
Знакомилась с Вашими анализами и ответами коллегам. На боли при болезни Бехтерева действительно не похоже. Для постановки диагноза и показаний для дообследования должны быть именно воспалительные боли в нижних отделах позвоночника.
Определить, есть ли те самые воспательные воли, можно самостоятельно. Для этого нужно пройти тест для самодиагностики https://bbehtereva.ru/patients/self-diagnosis/a-test-to-determine-the-inflammatory-nature-of-back-pain/
При установлении воспалительных болей уже выполнить МРТ КПС, сдавать кровь на HLAB-27
Пока боли носят механический характер, спокойно лечиться и наблюдаться у врача-невролога.
Арина Игоревна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Я прошла тест мне по поставили диагноз Спондилолистез - это что такое?
Обычно тест указывает на воспалительный/не воспалительный характер.
Спондилолистез- это когда позвонки смещаются друг по отношению у другу и могут давать боль. Это состояние входит в рамки обычного остеохондроза
Арина Игоревна, поняла, посмотрите пожалуйста фото я прикрепила ноги, у меня на одной ноге бугристость на берцовой кости или в коже я не понимаю? Это страшно?
Визуально, не похоже на что то подозрительное в плане ревматологической патологии
Арина Игоревна, на онкологию не похоже та бугристость?
Не похоже. Любой онкопроцесс будет иметь системные проявления: похудение, изменения в анализах крови, температурные скачки, болевой синдром
Арина Игоревна, я когда у невролога была, лично показывала, он глянул одним глазком, сказал это моя анатомическая особенность, страшного ничего нет, но я переживаю. посмотрите пожалуйста анализы РФ и СРБ, дальше мне нужно обследоваться?
РФ и СРБ - в абсолютно нормальных значениях. Именно эти показатели не требуют дальнейшего обследования
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей историей, пока данных за ревматологическую патологию недостаточно, тем более по клинике Вы не описываете воспалительные боли в спине. В таких случаях рекомендуется наблюдение у невролога, при болях продолжить прием начатых противовоспалительных препаратов коротким курсом 10-14 дней, местно противовоспалительные гели можно использовать (кетопрофен-гель).
Айгуль, здравствуйте, спасибо большое за ответ! посмотрите пожалуйста анализы РФ и СРБ, дальше мне нужно обследоваться?
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 13:3713 ответов
- Вчера в 12:438 ответов
- Вчера в 11:2036 ответов