Что вас беспокоит?
Салофальк и другие препараты
Здравствуйте, у меня целый набор проблем со здоровьем, язвенный колит - назначен салофальк. Неврит - инфекционист выписала фамцикловир, можно ли совмещать эти 2 препарата, или лучше разделить? Какие анализы положено сдавать при язвенном колите, чтобы отслеживать самочувствие. Последнее время беспокоит слабость, усталость постоянная, нет сил. В нашем посёлке нет гастроэнтеролога, пойду к терапевту, хочу попросить анализы что ли.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
Теоритически салофальк и фамцикловир совместимы , так как они метаболизируются в организме разными путями.
Обследования, необходимые для динамического обследования состояния при колите:
-Общий анализ крови
- биохимия (узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, креатинин)
-анализ кала на фекальный кальпротектин
Часто при язвенных колитах может развиться сопутствующий железодефицит, поэтому необходимо сдать кровь на ферритин и сывороточное железо и витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, салофальк и фамцикловир совместимы. Клинически значимых взаимодействий нет. Принимайте их вместе, но рекомендуют в таких случаях контроль АЛТ/АСТ, креатинин (анализы 1 раз в 2 недели первые 2 месяца) — оба препарата потенциально нефро- и гепатотоксичны.
Рекомендуют салофальк строго после еды, фамцикловир — натощак (за 1 час до/2 часа после пищи).
Для контроля ВЗК
Рекомендуют сдавать каждые 3 месяца кальпротектин в кале
- Общий анализ крови + СРБ
Каждые 6 месяцев:
- АСТ/АЛТ, креатинин (контроль токсичности салофалька),
- Витамин B12 и D
- ТТГ (исключить гипотиреоз),
- Электролиты
Если кальпротектин более 250 то рекомендуют в таких случаях коррекцию терапии
- При ферритине менее 30 препараты железа
Принятый ответ
Добрый день
Прием препаратов совместим, нужно распределить в течение дня прием утром - один, вечером - другой
Для контроля состояние здоровья при язвенном колите важен показатель фекального кальпротектина
Кальпротектин - показатель, который требует подготовки
Отмены за месяц препаратов обезболивающих из группы нпвп, антибиотиков , отмены препаратов для снижения кислотности , например омепразол, отмену препаратов железа, цинка и кальция
Норма 50-80 нг/мл, выше 200- воспаление
Также нужно мониторить показатели крови: общий белок, ферритин, с- реактивный белок, железо в сыворотке, общий анализ крови, алт аст, ггт, щелочная фосфатаза - могут реактивно повышаться при обострении и при приеме препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
Вышеуказанные препараты совместимы да.
При оценки активности воспалительного процесса в кишечнике в подобных случаях назначаются следующие обследования
СРБ, альбумин , о. Белок, ферритин, железо
ОАК
Фекальный кальпротектин
Салофальк назначается при легкой форме НЯК.
Возможно в Вашем случае терапию надо будет корректировать.
Ну а если Вы давно не делали колоноскопию, конечно надо смотреть кишечник изнутри и брать биопсию.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20192 ответа
- 9 Июля 20216 ответов
- 7 Ноября 20222 ответа
- 11 Декабря 202251 ответ