Что вас беспокоит?
Беспокоят выделения.
Добрый день. Уже несколько месяцев выделения- водянистые , бывают желтовато коричневого цвета. Больше симптомов особо нет. Сдала флороценоз - результат прикрепляю, Муж тоже сдал анализы у него ни одного отклонения . У меня уже второй год он не зимний период циститы по нескольео раз , лечение антибиотиками частое, не хотело ь бы опять из внутрь принимать так как потом боли и расстройство кишечника .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Зина, здравствуйте, по анализам выявлено нарушение флоры, бактериальный вагиноз. Выявлена гарднерелла, это представитель флоры влагалища, но при снижении иммунитета даёт жалобы данные. В такой ситуации можно рекомендовать:
1. Клиндацин Б пролонг 2 % крем по 1 аппликатору на ночь вагинально- 6 дней. На ночь ставить полный шприц крем, подняв таз кверху, инструкция там есть., закончив этот пункт -Далее-
2. Вагилак по 1 капс*1 р/д пить-14 дней. Нужно подселить флору, чтобы создать здоровый микробиом влагалища, где будет им некомфортно жить.
На момент лечения половой покой, во время менструации не ставить, ждать либо когда пройдут, и начинать лечение, если например, они накануне, или прерваться на чем остановились и после продолжать лечение. Половому партнёру без жалоб лечения не требуется.,это не инфекции, это представители нормальной флоры, просто когда их много и они доставляют жалобы , их лечат. Контроль излечененности через 14 дней после окончания лечения.
Наталья Сергеевна, спасибо доктор! Насторожиться нужно только гарднерелы? Меня очень смутил стрептококк???
Зина, данный препарат влияет на все выявленные микроорганизмы, стрептококк и гарднерелла это и есть бактериальный вагиноз.
Стрептококк 10*4 это допустимые его значения. Уреаплазму отдельно не лечат антибиотиками уже давно, это представитель флоры, её не нужно лечить
Наталья Сергеевна, и доктор простите но Муж - уточняет!!!- , полный половой покой на все время лечения? Или презерватив допустим после первого препарата ?
Половой покой на момент лечения Клиндацином, на момент приёма Вагилака рекомендуется презерватив. Мазки сдавать через 14 дней после лечения рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, Зина! Такой результат обычно интерпретируют как без отклонений, так как количество лактобактерий превышает количество условно патогенной микрофлоры. Инфекций передающихся половым путем нет. Слизистая влагалища не стерильна и всегда могут быть условно патогенные микроорганизмы. Учитывая жалобы в такой ситуации обычно эффективно клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее для поддержания полезной микрофлоры лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь. На время лечения половой акт с презервативом. Мужчине без жалоб лечение не требуется. Когда сдавали мазок на онкоцитологию с шейки матки?
Ольга Михайловна, спасибо доктор! Меня смутил там стрептокок, урепазма и раньше была и раньше ее лечили, и все равно она осталась. Онкоцитология не так давно- насколько понимаю- все ок.
Стрептококк, уреаплазма, гарднерелла, атопобиум, это все представители условно патогенной микрофлоры, периодически могут выявляться, могут не выявляться в зависимости от состояния Микрофлоры, стрептококк так же условно патогенная микрофлора и пугаться не нужно, клиндамицин в клиндацин б пролонг влияет на стрептококк, и на фоне лечения должно быть снижение титра, уйдут жалобы. Выделения появляются спонтанно, или зависят, например, от полового акта?
Ольга Михайловна, доктор я до грузила анализы гляньте пожалуйста это оно? Или это не цитология?
Нет, это обычный мазок на флору и ПЦР на вирус папилломы человека, учитывая что впч отрицательный патологии шейки матки то же не должно быть, думаю цитологию в любом случае брали.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом жалоб, дополнительно советую сдать мазок - жидкостную цитологию с шейки матки и ВПЧ, после - можно начать санацию свечами Полижинакс, во влагалище по 1 свече на ночь, 12 дней( если нет аллергии).По результату анализа выявлен бактериальный вагиноз, нарушение флоры.
Жанна Борисовна, спасибо доктор посмотрите пожалуйста я до загрузила анализы это не то что нужно?
Последние 2 анализа хорошие, только рекомендую досдать цитологию, ВПЧ не нужен, он у вас отрицательный, это хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепленный вами анализ на флору принято считать хорошим.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма .Так же рекомендуют раз в год сдавать мазок на онкоцитологию
Касаемо флороценоза : По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете какому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать орнидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней,свечи нео-пенонтран по 1 свече на ночь вагинально 10 дней, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Касаемо анализа на ВПЧ : не обнаружено ни одного типа . Это норма
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные симптомы характерны для нарушения микрофлоры влагалища , дисбиоза .
По представленным результатам анализов описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме.
При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой , и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение требуется лечение.
Обычно используют
- Клиндацин 6 дней вагинально .
Или макмирор комплекс 8 дней вагинально
Вторым этапом :восстановление нормальной микрофлоры влагалища ( капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201822 ответа
- 20 Марта 202314 ответов
- 1 Сентября 20247 ответов
- 13 Августа 20256 ответов