Что вас беспокоит?
Боли в пояснице, головокружение, повышение давления
Мужчине 35 лет, появилось головокружение, слабость, повышалось несколько раз давление до 170 на 100 (нормальное 120 на 80), при долгом нахождении в одном положении, начинает болеть поясница. Прикрепляю МРТ, прошу его расшифровать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ничего критичного по описанию диагностики нет, гемангиомы доброкачественные образования, как правило протекают бессимптомно .
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таком случае всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Алена Алексеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт в пояснично-крестцовом отделе позвоночника грыжа небольших размеров без прямого влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи и протрузии не болят и не беспокоят.
Гемангиомы небольших размеров-сосудистые доброкачественные образования, рекомендуется отслеживать в динамике их рост, мрт или кт данной области можно выполнять раз в 1-2 года.
В остальном возрастные изменения, они есть у всех людей с 16-18 лет.
В шейном отделе позвоночника небольшие протрузии без влияния на нервные структуры.
В грудном отделе позвоночника гемангиомы, требуют только отслеживания, в остальном возрастные изменения.
Марина Алексеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ всех отделов описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии в шейном отделе и грыжи в поясничном отделе (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
Также описаны гемангиомы в грудном и поясн. отделах доброкачественные сосудистые опухоли, необходим контроль 1 раз в год
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Скачки давления не связаны с изменениями в позвоночнике, нет ли у вас тревоги во время скачков давления?
По поводу слабости и головокружения необходимо сдать анализы крови:
ТТГ, витамин Д, Витамины группы В
Головокружение по типу общей шаткости и неустойчивости ? Или предметы кружатся вокруг?
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованиям описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку или ногу полосой до самых пальцев.
Местная боль в спине - это чаще всего миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне. Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Головокружение никогда не связано с позвоночником, как и повышение АД, это старый советский миф.
Либо эти симптомы связаны с сердечно-сосудистой патологией, либо имеют психогенный характер в рамках панической атаки или тревожного расстройства и тогда рекомендуется консультация психотерапевта, работающего в рамках современной медицины.
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20171 ответ
- 30 Апреля 20191 ответ
- 8 Ноября 20191 ответ