СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пса повышенный 6.5 , курс тестостерон

Добрый день. Мне 36 лет, недавно решил использовать тестостерон для занятий спортом, стаж очень большой больше 20 лет и накопились болячки. К сожалению не сдал пса до курса, а на курсе сдал спустя 4 месяца. Показатель пса общий 6.56 (свободный к сожалению не сдал, сейчас близко врачей нет, понимаю что нужно попасть), но хочется понимать план действий. Курс 300мг тест в неделю и оксандралон 300мг в неделю. Насколько ситуация критическая и нужно бежать к врачу? Отменять курс не хочу, можно ли для начала снизить дозировки до 150? Тк большие планы по работе и не хочется проседать по энергетики. Жалоб никаких нет, все в целом как обычно. Также был секс до сдачи анализа вечером и мастурбация за несколько часов до (не знал что нужно воздерживаться узнал после сдачи) Нужен совет врача кто вел спортсменов. Сдавал остальные анализы (эстрадиол , пролактин, общий анализ крови все в норме) Гспг

Тонзиллит
36 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 707·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! А почему решили сдать ПСА в 36 лет. Обычно рекомендуется сдавать после 40 лет. Первый раз сдавали?
Да, ПСА несколько повышен - это может быть не только при раке простаты, но и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, при воспалении - при простатите. Также результат может быть ложным, если не соблюдалась подготовка перед сдачей крови на ПСА. Правила следующие - перед сдачей крови на ПСА нужно за 2 недели исключить ректальные осмотры, применение ректальных свечей, ТРУЗИ предстательной железы, также за 5 дней до сдачи - исключить половые контакты. Если подготовка была нарушена, то пересдать по правилам. Если всё правильно сдавали, то проконтролировать через месяц. Также затем после сдачи крови пройти ТРУЗИ предстательной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Галина Александровна, для себя, посмотреть на показатель чтобы в будущем была динамика

Понятно. Тогда пересдайте через некоторое время согласно правилам выше.

Принятый ответ

Добрый день!
Ситуация требует внимания, но не критична, если действовать грамотно.
ПСА 6.56 нг/мл - повышен, но может быть временно завышен из-за:
скрытого воспалительного процесса
аденомы простаты (даже бессимптомная)
эякуляции (за 24-48 ч до анализа);
тренировки, особенно на велотренажере/ноги;
инъекций тестостерона; курса андрогенов (тем более курс тестостерона + оксандролон сам по себе может усиливать гиперплазию простаты)
пальпации простаты - (диагностический массаж, ТРУЗИ - их скорее еще не было! ПСА сдавать до этих поцедур) - это информация на будущее.
Пока без паники. Что бы я рекомендова делать сейчас:
- Воздержитесь от секса/мастурбации/нагрузок как минимум за 48 ч до сдачи анализа и пересдайте ПСА (общий и свободный и их отношение) через 10-14 дней.
Можно снизьте дозу тестостерона до 150 мг/нед - это снизит нагрузку на простату, можно прекратите оксандролон (усугубляет андрогенную нагрузку).
Сдайте УЗИ/ТРУЗИ простаты при первой возможности. А можно и МРТ (с оценкой онкорисков по шкале PIRADS, но думаю - более актуально после уже контрольного ПСА).
Сдать секрет простаты (или хотя бы эякулят) - для оценки возможных воспалительных изменений (по уровню лейкоцитов в анализе).
Когда "бежать" к врачу:
Если ПСА повторно > 4 и/или растёт.
Если появятся жалобы (слабая струя мочи, кровь в сперме/моче, частое мочеиспускание, боль...).
И наверное не отменяйте курс резко, хотя мы не стронники АНАБОЛИКОВ, уж слишком много побочного для здорового мужского организма в перспективе! ЗГТ должно быть строго по показаниям!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Дмитрий Владимирович, я понимаю , что есть побочные эффекты, но уже есть как данность. Последую вашим реко, оксандрадон отменить и оставить только тестостерон 150мг

Здравствуйте. Согласно описанной ситуации, повышение ПСА среди быть следствием применения ЗГТ, стероидов. В таких случаях рекомендуют пересдать ПСА после правильной подготовки и при повышении более 4 нг/мл, отменить ЗГТ, стероиды, выполнить МРТ малого таза и ректальное пальцевое предстательной железы.

Доброго времени суток.
С большой вероятностью ПСА повышен сттуационно.
Лично моё мнение на счёт использования тестостерона в спортивных целях - крайне негативное. Это бомба замедленного действия. Вмешательства в столь тонкую материю, как гормональный фон на мой взгляд абсолютно не оправдан.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.