СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ком в горле, кашель

Здравствуйте! У меня 24 неделя беременности. Около нескольких дней стала замечать, ближе ко второй половине дня и вечеру, что сковывает горло ( возникает что в горле что-то инородное есть, комок), при вдыхание возникает кашель и покалывание в верхней части живота. Вначале перед тем, как сковывало горло, было жжение, сейчас вроде бы этого нет. Думала что это от таблеток железа (сорбифер), пила их неделю, и вчера решила посмотреть на них ли реакция или нет, и не выпила таблетку, вечером ничего не было, сегодня к вечеру все вернулось. Обращалась к терапевту, сказал, что с горлом все в порядке, возможно это на фоне беременности щитовитка приходит в напряжение и возникает такое чувство, порекомендовал полоскать горло ромашкой и всё. Подскажите, что это может быть и к какому врачу стоит обратиться? Опасно ли это для малыша? Очень беспокоюсь.

Нет
24 года
26 Июля 2025·Просмотров: 836·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Симптом кома в горле во время беременности очень часто связан с проявлением ГЭРБ.
Скажите ранее не ставили такой диагноз? Нет ли отрыжки, изжоги после приема пищи?
Не усиливается ли кашель в положении лежа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Афсана Ровшановна, ранее такой диагноз не ставили. Изжоги у меня вообще никогда не было, отрыжки тоже нет. В положении лежа кашель прекращается

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Афсана Ровшановна, после еды этого чувства нет, оно возникаем почему-то именно вечером, перед сном

Поняла вас🙏🏼 как правило в некоторых случаях существует такое понятие как бессимптомный рефлюкс эзофагит. То есть он может быть, но без изжоги и отрыжки.
Учитывая, что срок беременности достаточно большой важно исключить данное состояние.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, а также если вы подозреваете причину в препарате железа, стоиь отменить данный препарат 🙏🏼❤️

В качестве облегчения самочувствия: прием Гевискон форте по 5 – 10 мл после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 40 мл.
В течение 2 недель
При положительном тесте рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога.

Также рекомендуют:
- последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов

Принятый ответ

Галина , здравствуйте! ❤️


Симптомы, которые описываются, на ком в горле, покалывание в верхней части живота, приступ кашля, жжение, могут быть похожи на проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни . Во время беременности такое очень часто возникает , ведь увеличивающаяся матка давит на желудок , а гормональные изменения делают клапан между желудком и пищеводом более расслабленным .

Также ощущения кома в горле могут быть связаны со щитовидной железой , или с стрессом и повышенной тревожностью, которые характерны на фоне беременности .

Железосодержащие препараты могут вызывать раздражение слизистой пищевода и желудка, что тоже усиливает рефлюкс

Для малыша эти ощущения , как правило , совершенно не опасны . Они влияют только на маму

В подобных случаях важно соблюдать антирефлюксный режим :
1. Сон с приподнятым головным концом , возможно на антирефлюксной клиновидной подушке
2. Питание небольшими порциями 4-5
раз в день, минизизруя кислое, соленое, жирное, горячее, кофе.
3. Не ложиться сразу после еды, желательно через 1,5-2 часа

Также на любом сроке беременности разрешен Омез 20 мг - утром

Как вы себя чувствуете утром, исчезают ли симптомы после сна ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Юлия Валерьевна, да, утром ничего не беспокоит. И после приемов пищи тоже, это ощущение появляется только к вечеру. В таком случаем к какому врачу мне стоит обратится?

Вечером желудочно-кишечный тракт работает чуть медленнее , а растущая матка начинает сильнее давить на диафрагму и желудок .

Врач-гастроэнтеролог сможет оценить работу желудка и пищевода, подсказать , как уменьшить эти ощущения

Важно ужинать не менее, чем за 3 часа до сна , не ложиться сразу, воду пить небольшими глотками в течение дня.

Если проблема не с гэрб, то важен эндокринолог. Для оценки функции щитовидной железы. Нередко в беременность возможны гормональные изменения.

Можно попробовать выпить Гевискон для беременных, Омез и посмотреть, будет ли эффект 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ крови на прокальцитонин, общий анализ мочи с микроскопией осадка.

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, ощущение кома в горле может возникать из-за изжоги. Так как растущая матка начинает сдавливать внутренние органы, в том числе и желудок. Происходит заброс желудочного сока в просвет пишевода, вследствие чего раздражается слизистая и, как следствие, возникает ком в горле и сухость, которая приводит к появлению кашля.

Для облегчения состояния в таких случаях рекомендуют:

дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-гевискон по 15-30 мл после приема пищи. Максимальная суточная доза 80 мг.

Легкой вам беременности 🫶🏻💐

Принятый ответ

Здравствуйте
Иногда так проявляется гастрит
Вас беспокоит изжога, горечь во рту ?
То желание и покалывание в животе что вы описываете похоже на это, у таких людей для начала обычно назначается ессентуки 4 по 1-2 кружки в день маленькими глотками в течении дня
При отсутствии эффекта потребуется очный осмотр лор врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.