Консультация хирурга /

5 дней назад наступил на уголь, — вопрос №3471376

133 просмотра

Наступил на уголь стопой,врач удалил лопнувшую кожу,назначила промывать перекисью,сыпать баниоцин на рану и класть марлевую салфетку на рану,через несколько дне стало значительно легче,на перевязки ходил стараясь не наступать на стопу.а наступать только на пятку,но на 5 день отекла нога и стала болеть как будто подвернул ногу. Температуры не было, на 3 день начал пить амаксиклав

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Хирург, Пластический хирург
Здравствуйте. Отёк и боль в стопе на 5 день после ожога, может говорить о начавшемся воспалении в мягких тканях или перегрузке связочного аппарата при хождении на пятке. Скорее всего гнойного процесса пока нет (я его не вижу), но воспаление может быть либо реактивным (в ответ на ожог и заживление), либо связанным с начальной инфекцией в глубине.
Немедленно прекратите использовать перекись она замедляет заживление глубоких ожогов, промывайте рану только мирамистином или хлоргексидином. Банеоцин оставить только по краю, в центр лучше наносить Левомеколь.
Продолжать приём амоксиклава курсом не менее 7 дней (если уже есть эффект), если отёк усиливается — сдать общий анализ крови и сделать УЗИ мягких тканей стопы, повторно показаться хирургу. Перейти на костыли или обувь с разгрузкой подошвы.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Принятый ответ
Клиент
Спасибо,а пока лежу рану лучше держать открытой? Отек не сильный,больше болит голеностоп. И эффективны ли повязки бриналинд при таких ранах?
Хирург
Здравствуйте.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Дермазин под повязку 1 раз в день, если повязка будет прилипать, можно дополнительно использовать сеточки Бранолинд или Воскопран с метилурацилом.
Также рекомендуется сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее следует в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Не мочить 3-4 дня.
Прием Нимесил или Диалрапид 1 пак х 2 раза в день 3 дня, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения воспаления и отёка, таб. Тромбо асс 50 мг х 1 раз в день 14 дней для улучшения микроциркуляции. Таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней.
Снизить нагрузку на стопу.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! По фотографии похоже на термический ожог 2 степени.
В таких случаях рекомендуется уточнить прививочный анамнез- если последние прививки от столбняка были более 5 лет назад, показана ревакцинация в течение 20 дней с момента получения ожога ( в травмпункте или поликлинике).
В таких случаях рекомендуется:
-питьевой режим (выпивать 30-40 мл воды на кг веса в сутки)
-рану обрабатывать хлоргексидином, сверху накладывать мазь Офломелид или Левомеколь. Чтобы повязки не прилипали, на область ран можно накладывать мазевые сетчатые повязки Воскопран/БРАНОЛИНД, а сверху мази.
Для уменьшения отека внутрь антигистаминное - супрастин по 1 таб на ночь 5 дней.
Для уменьшения болей- Нурофен по 1 таб 1-2 раза в день 5 дней, параллельно для защиты желудка омепразол 20 мг 2 раза в день.
Продолжить приём Амоксиклава до 7-10 дней.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Если имеется и боль и отек стопы, то значит присоединилась инфекция в ране.
Поэтому не помешает прием антибиотиков, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в сутки 7-10 дней.
При боли внутрь или Найз или Нурофен (только после еды).
Перевязки 1-2 раза в день - обрабатываете рану раствором Мирамистина, а затем накладываете стерильную повязку с мазью Стелланин, или Супироцин, или Аргосульфан.
Если не проводили прививки от столбняка в течении последних 5 лет, то надо как можно быстрее это сделать.
При ухудшении состояния - очный осмотр хирурга необходим.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день. Перекисью и банеоцином ожоги не лечат.
Судя по фото имеются признаки пограничного ожога, то есть между поверхностным и глубоким ожогом.
Рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина, накладывать раневые покрытия воскопран с мазью повидон йод. Сверху салфетки с раствором бетадина. Перевязки делать через день. Такие ожоговые раны заживают не быстро, до 3 недель.
Показана экстренная профилактика столбняка, если ранее в течение 5 лет не делали прививок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура за 37.1 третью неделю
25 августа 2021
Марина
Вопрос закрыт
Температура
21 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Повторная простуда. Как теперь лечить?
5 октября 2023
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Температура 39.4 у подростка. Возможно перегрев
25 июня 2024
Юлия, Тюмень
Вопрос закрыт
Болит и заложило ухо, температура
23 ноября 2025
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличный врач, все по сути рассказал, успокоил и дал понять, что делать дальше Ответы были...
фотография пользователя
Очень подробный ответ. Спасибо, что дали рекомендацию, что делать сейчас и потом. И обнадежили,...
фотография пользователя
Благодарна за четкий и развернутый ответ на мои вопросы. Спасибо вам большое. Вы мне очень...