Что вас беспокоит?
Периодическая боль в животе у ребенка
У ребенка 7 лет, периодически боли в районе пупка. До этого было рвота и понос( май месяц) педиатр сказала без температуры- переел, ничего страшного. Боли стали чаще. Сдали все, что можно- кал на фекальный кальпротектин( 20.9) , скрытая кровь(кал) - отр., хеликобактер пилори( антиген) отрицательно, на гельминтов и простейшие( PARASEP) - троекратно, отрицательно. На цитоменаловирус и Эпштейн барра- отрицательно. Кровь- общий и биохимии ( норм.) УЗИ - без патологий. А вот кровь панкр. Амилаза- 111.60( норма18-76) Липаза- 36.28( 5-31) а пакреатическая эластаза( кал) более 500.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. подскажите пожалуйста, что кроме боли в животе ч ещё беспокоит ребёнка? бывают ли отрыжки и тошнота? как часто ребёнок ходит в туалет? сдавали ли кровь или кал на лямблии ? Есть ли результат ультразвукового исследования брюшной полости?
Здравствуйте, отрыжка бывает очень редко, тошноты нет, в туалет ходит регулярно( ежедневно). Кровь сдавали на гельминтов и простейшие( Лямблии там по-моему входят)
Принятый ответ
Болезненность может быть связана с пищевой аллергией, возможна при нарушении расщепления пищи и повышенном газообразовании. Я бы рекомендовала продолжить приём креона во время еды, параллельно Эспумизан 5-7 дней, ограничить количество молочных продуктов.
Хорошо, спасибо, так и сделаю.
Здравствуйте, скажите, данная боль проходит самостоятельно или даёте обезболивающие препараты? Есть ли запор или диарея в этот период? Чем лечитесь ? Амилаза повышена, но не критично, её сдавали когда болело или уже после?
Амилазу и липазу сдали недавно, боль проходит сама, диареи и запоров нет. Боли сейчас ещё есть. Нам назначили креон- 10.000 3 раза в день. Анализы пришли вчера гликировпнный гемоглобин- 4.99
Мы пьем много молока,врач подозревает, что от этого боли.
Гликированный норма до 6 , диабета нет.
Возможно конечно от молочных продуктов, вы пьёте цельное коровье или магазинные продукты?
Магазиное молоко.
По копрограмме- неперивар. детрит- ++++
Это нормальный компонент кала, свидетельствующий о нормальном процессе пищеварения. В норме детрита должно быть достаточно, но при плохом переваривании пищи его количество может уменьшаться.
Поэтому это хорошо, что он есть, значит пищеварение идёт правильно
А пробовали уменьшить молочные продукты, и понаблюдать будут ли боли реже?
В периоде новорожденности не было аллергии к белкам коровьего молока?
Нет, не было, до 5 лет вообще болей не было. В детском возрасте проблем с молоком не было. Сейчас хотим на 1 месяц убрать всё молочное Но на чем можно каши варить? ( не знаю)
Второй день пьем креон, сегодня живот заболел, не долго, прошло.
До этого мы проболели коклюшом( привитого) лежали в больнице- долго кашель не проходил- шесть месяцев где- то( в больнице лежали с пневмонией) к лету прошел только. Может это как то связанно с появлением болей или как?
Если самостоятельно проходит, это чаще функциональное нарушение кишечника. Можно давать спазмолитики в моменты сильной боли и ждать пока пройдёт самостоятельно. У деток вашего возраста часто данная проблема. Зачастую связано с питание( чипсы, фаст-фуд, напитки химические пьют и тд) УЗИ не делали брюшной полости? С коклюшем напрямую не связаны эти боли
Каши варить на воде, а добавить можно растительное молоко( не молоко, соевое или миндальное)
Здравствуйте, УЗИ делали( прикрепила) всё норма, только вздутие есть ( газы) сказал врач на приёме, когда смотрел. Питание у нас максимально без чипсов, газировк, ит. д. стараюсь и сладкого по меньше давать. Каши попробую так варить, как вы предлагаете. Мне в консультации сказали про глютен( анализ на него слать) и ограничить его в питании, что вы по этому поводу думаете?
Можно подключить эспумизан, так как вздутие имеется.
Если у вас есть подозрение на целиакию или непереносимость глютена, то ограничение глютена в питании может быть необходимо, но только после подтверждения диагноза. Безглютеновая диета для здоровых людей не является обязательной и может даже навредить, так как лишает организм полезных веществ.
Принятый ответ
Симптомы непереносимости глютена: Частый и болезненный стул (диарея), Вздутие живота и метеоризм, Боль в животе, Усталость и слабость, Раздражительность и нервозность. Причём они появляются после употребления его в пищу , после каши например. Если такого нет у вас, значит и непереносимости нет
Спасибо, поняла.
Здравствуйте. Фекальный кальпротектин не повышен, это указывает на то что нет воспалительного процесса в слизистой кишечника. Амилаза и липаза повышены в крови это чаще всего указывает на воспаление поджелудочной железы, в частности, на панкреатит. Повышение панкреатической эластазы в кале обычно указывают на нормальную или повышенную активность поджелудочной железы. Сейчас рeкoмeндовал бы к приёму Необутин (Тримедат) внутрь таблетки детские - разрешены с 3х лет. Диету стол №5 на 2-3 месяца. Если такие симптомы повторяются не первый раз. Также рeкoмeндовал бы сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- на непереносимость глютена. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки – реже, их пока в острый период тоже рeкoмeндую отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо, сдам этот анализ на непереносимость глютена.
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте, сегодня пришел анализ на гликированный гемоглобин 4. 99- значит ли это, что нет панкреатита?
Принятый ответ
это вариант нормы, не переживайте.
Хорошо, спасибо.
Здравствуйте!
Для наглядности и объективной оценки прикрепите, пожалуйста, биохимический анализ крови.
Панкреатическая эластаза, липаза в нормальных значениях.
Амилаза в данных, представленных выше, увеличена, но она может быть увеличена не только при патологии поджелудочной железы для этого необходимо оценить другие показатели.
Подскажите, пожалуйста, приоритет в питании у ребенка, есть в рационе в большом количестве глютен, молочное, фаст-фуд, сладкое?
Здравствуйте, мы много кушаем каши( кукурузная, овсяная, манная, ТВ. сортов) много молочных продуктов и пьем просто молоко( магазинное)., сейчас каждый день почти суп( диетический) мясо только курица и индейка. Фаст-фуд редко, газ вода, нет вообще, сладости ест, стараюсь давать реже.
Анализ , сейчас прикреплю.
Про глютен, мне уже предложили сдать анализ. Как вы думаете?
Глютен много где содержится, мы печенье едим, выпечка, не могу сказать много или нет. Какое то время много манки ели( больше месяца) он, очень просил, но болей в животе не было.
Анализ пришел на гликированный гемоглобин - 4.99
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202115 ответов
- 14 Марта 202111 ответов
- 25 Июня 202112 ответов
- 18 Сентября 202110 ответов