Что вас беспокоит?
Поднывает правый бок периодически
Добрый день! Отдыхаем в санатории, много едим, много двигаемся. Стал ныть правый бок, пошла на УЗИ. Уважаемые доктора, расшифруйте, пожалуйста, протокол. Клинический анализ крови и глюкоза, все в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи ничего критичного нет, есть диффузные изменения поджелудочной железы. Диффузные изменения пишут всем пациентам , это не означает патологию. Наши органы меняются с раннего детства и не могут быть полностью здоровыми всегда. Доктор узист видит неоднородную структуру паренхиматозного органа и описывает это явление. Если жалоб со стороны органа нет, то в коррекции это изменение не нуждается.
Есть признаки нарушения оттока желчи - в таких случаях можно использовать Урсосан по 250 мг - 2 раза в день 1 месяц(если нет жидкого стула).
Боли справа могут быть связаны так же с 12 п кишкой, стоит пройти ФГДС.
вероятнее всего боли связаны со сменой питания. Даже если пища, употребляемая Вами сейчас не вредная, но некоторые продукты возможно непривычны для Вашего организма.
Подскажите, пожалуйста, откуда может возникать нарушение оттока желчи? Переедание?
Про желчный она сказала ни камне, ни песка нет.
На правильную работу желчного пузыря влияет много факторов - режим питания, физическая активность, достаточный питьевой режим, качество и количество пищи, инфекции ЖКт, стрессы, прием лекарственных препаратов, замедляющих ток.
Поняла. Значит за желчным надо пристально наблюдать?
Да, все верно. Узи делать не реже 1 раз в год
А урсосан обязательно принимать? Может чаи желчегонные? Я уже себя накрутила. Вроде сказали ни камней, ни печка нет, а назначают препараты?!
Не стоит переживать, ничего критичного и страшного по узи нет. Явления дисхолии - довольно частая находка на узи.
Можно попробовать желчегонный чай, обильное питье, физическую активность, правильный режим питания, переделать Узи через 3 месяца
А можкт быть такое? Что это от переедания, огромной физической активности (терренкур в горах), а вернувшись у привычный образ все само пройдет?
Да, конечно , вполне вероятно
И еще вопрос, а употребление минеральной воды может провоцировать боль или эту взвесь?
Минеральная вода обычно с газами, вызывает вздутие. и отсюда боль
Спасибо большое за ответы! Оставляю панику и наблюдаю!
Здоровья Вам!
Подскажите, пожалуйста, а почему все-таки увеличен желчный пузырь?
Это связано с нарушением оттока желчи, не критично
Подскажите, пожалуйста, а можно мне альфа нормикс пропить?
Подскажите, пожалуйста, а можно мне альфа нормикс пропить?
Альфанормикс показан при кишечной инфекции, сибр .
Вообщем я запуталась, врач узи сказала, что у меня увеличен желчный, на выходе есть немного взвеси. А это может быть от того, что я утром выпила стакан минеральной воды? Получается не совсем натощак. Вода минерально лечебно-столовая, с бювета, Славяновская.
Принятый ответ
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющие вопросы.
Напишите ваш вес и рост пожалуйста.
Что у вас со стулом?
Вздутие живота/метеоризм вас беспокоит?
Здравствуйте! Вес 82, рост 167, стул каждое утром, регулярный. Вздутие/метеоризм часто бывают.
Наиболее частый источник боли в правом боку - это кишечник.
Поэтому стоит обратить внимание на него.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Посмотреть общий анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
УЗИ малого таза;
Выполнить водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке;
И всем своим пациентам, начиная с 40 лет, я рекомендую проходить гастрочекап, куда входит гастроскопия и колоноскопия, даже если жалоб нет, по желанию.
Может оказаться эффективным:
Эспумизан L,строго перед приемом пищи по 2 мл (50 капель) 3-5 раз в сутки. Длительность приема не ограничена.
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, недельки две.
И оценить результат.
Есть специальные боты в телеграм, которые помогут определить вам какие продукты питания вызывают симптомы.
Это: ibs_doc_bot и DrKisselBot.
При выполнении УЗИ натощак после длительного, ночного голодного промежутка времени мы можем увидеть густую и концентрированную желчь с осадком и хлопьями.
Это нормально.
Более густое содержимое, которое дает ультразвуковую тень, это билиарный сладж. Плотный, густой, который не покидает пузырь после приема пищи и сокращении желчного пузыря.
Можно рассмотреть прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан,урсофальк) из расчета 10 мг/кг/сут на ночь, в течение 1 месяца.
А затем, выполнить УЗИ ОБП в динамике.
Вот так.
Я вчера выпила энтеросгель и бок перестал болеть через некоторое время
Энтеросгель показывает высокую эффективность в купировании вздутия, метеоризма.
Урсосан 750 мг (3 капсулы) на ночь, в течение 1 месяца.
Начинать рекомендуется следующим образом:
250 мг на ночь в течение 7 дней,затем 500 мг на ночь в течение 7 дней,затем 750 мг на ночь основной курс, ну и смотрим по переносимости препарата.
Затем УЗИ ОБП в динамике нужно выполнить.
+ регулярное питание не менее 3х раз в день с достаточным количеством клетчатки и умеренные физические нагрузки.
Гоняем желчь с помощью кофе.
А урсосан обязательно принимать? Может чаи желчегонные? Я уже себя накрутила. Вроде сказали ни камней, ни печка нет, а назначают препараты?!
На взвесь урсосан необязательно.
На сладж да.
Если есть переживания, то можно рассмотреть прием препарата в течение месяца.
А может быть такое? Что это от переедания, огромной физической активности (терренкур в горах), а вернувшись у привычный образ все само пройдет?
Скорее всего дело может быть в неправильном питании, избытке насыщенных жиров, сахара, рафинированных углеводов, критический дефицит клетчатки,нерегулярное питание,долгие перерывы.
Гиподинамия, генетика,хронический стресс и другие.
И еще вопрос, а употребление минеральной воды может провоцировать боль или эту взвесь?
Если это газированная минеральная вода, то она может спровоцировать вздутие живота и как результат боли.
Подскажите, пожалуйста, а почему все-таки увеличен желчный пузырь?
Размеры нормальные у вас.
Взвесь в желчном по причине употребления минеральной воды, маловероятно.
Подскажите, пожалуйста, а можно мне альфа нормикс пропить?
Сначала тест на СИБР выполните пожалуйста.
Вообщем я запуталась, врач узи сказала, что у меня увеличен желчный, на выходе есть немного взвеси. А это может быть от того, что я утром выпила стакан минеральной воды? Получается не совсем натощак. Вода минерально лечебно-столовая, с бювета, Славяновская.
При выполнении УЗИ натощак после длительного, ночного голодного промежутка времени мы можем увидеть густую и концентрированную желчь с осадком и хлопьями.
Это нормально.
100х30 мм верхняя граница.
Желчный на воду не сокращается, только после приема пищи.
Согласно пользовательскому соглашению данного сайта: врач осуществляет ответ на основной вопрос и до 3х дополнительных.
Принятый ответ
Здравствуйте.
по узи есть нарушение реалогии желчи. Размеры желчного пузыря на верхней границы норма, это не патология.
На фоне нарушение оттока желчи, как правило, развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, на фоне чего может быть вздутие, метеоризм и болевой синдром.
В таком случае рекомендуют выполнить дообследования:
Общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его факции, ггт, щелочная фосфатаза, срб
копрограмма
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При положительном тесте на сибр назначают санацию кишечника, препаратом выбора является альфанормикс. После этого уже необходимо заниматься желчным пузырем, назначают препараты урсодезоксихолевй кислоты(урсосан, урсофальк) курсом 8-12 недель после чего выполняется контроль узи.
Ситуационно на данный момент рекомендуется придерживаться диеты фоодмап, назначают спазмолитики(дюспаталин, тримедат).
Добрый день! Купила желчегонный чай, перестала пить лечебно-столовую воду стаканами, по наблюдаю. У меня есть ощущение, что это изза нее.
А желчный реагирует на воду? Узи было не совсем натощак, перед ним я выпила стакан лечебно-столовой минеральной воды.
да, узи реагирует на воду, может быть на фоне этого осадок в желчном пузыре.
А я себя уже «накрутила» очень.
Но вздутие/метеоризм частенько, туалет в норме, каждое утро, после пробуждения.
Подскажите, пожалуйста,что можно попить от вздутия/ метеоризма? пробиотики?
ситуационно от вздутия можно метеоспазмил, далее уже после сдачи анализов можно корректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202015 ответов
- 12 Августа 20231 ответ
- 12 Февраля 202517 ответов
- 8 Июля 202532 ответа