Что вас беспокоит?
Персистенция фолликула и задержка
Добрый день. Девочка, 10 лет, рост 150, вес около 38 кг. Первая менструация началась с начала этого года. Циклы были где-то по 30, 36 дней. Менструация не обильная, по 6-6,5 дней. В мае цикл 23 дня (на улице резко наступила жара до +36). В июне на 17 день цикла один раз мазнуло коричневым, прокладка не понадобилась даже ежедневная. И тишина. Менструация пришла через неделю, т.е. на 22-й день цикла. Длилась 6 дней, на 7-й день один раз мазнуло вечером, и один раз мазнуло на 8-й день, прокладки не понадобились. Следующий цикл: с 17 июня. На 18- й день мазнуло один раз, в этот же день сделали УЗИ. Мазало 3 дня очень мало. Менструация не началась. Мазня прекратилась. На 37-й день цикла опять сделали УЗИ (эндометрий за 19 день больше не вырос, фолликул до кисты не дорос). На 38 -й день началась мазня розовым. Мазало два дня по одному разу совсем мало. Сегодня 42-й день цикла и менструация так и не началась. Подскажите, пожалуйста, сколько ещё ждать менструацию? Неужели на 38-й день фолликул всё-таки разорвался, отсюда и мазня? А если это так, то менструацию ждать ещё 10-14 дней от 38-го дня цикла? Если овуляция произошла, то эндометрий все эти 10-14 дней будет продолжать расти - тревожит, что он уже 13,3 за день до мазни? Или мазня - это недостаток гормона, который не дает эндометрию отторгнуться? Первые 2 фото - УЗИ на 18 д.ц. Остальные фото - УЗИ на 37 д.ц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, первые 2 года цикл может быть нерегулярным и могут происходить задержки цикла, это связано с его становлением. Не рекомендуется допускать задержки более 90 дней, эндометрий достаточной толщины и скорее всего в скором времени должна начаться менструация. Если в течение 10-14 дней она не наступить, то рекомендуется повторить узи и возможно решить вопрос о ее инициации прогестероном
Елена Федоровна, подскажите, пожалуйста, а недавняя мазня на 38 день цикла могла быть овуляцией? Или менструация не пошла из-за недостатка гормона второй фазы?
За 10-14 дней эндометрий вырастит существенно или нет? Боюсь гиперплазию.
Оксана, нет, эндометрий не должен более вырасти, скорее всего, что в ближайшие дни менструация начнется. Оксана сложно сказать по узи есть признаки образования - это может быть желтое тело, может быть фолликул, но судя по толщине эндометрия овуляция скорее всего произошла
Елена Федоровна, большое спасибо!
Оксана, не переживайте, все постепенно наладиться и цикл станет регулярным.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте, на сегодняшний день все вполне соответствует норме. В подростковом возрасте это обычный этап «настройки» цикла, в этот период менструации идут нерегулярно, а некоторые циклы затягиваются до 1,5–2 месяцев. Как правило такой период продолжается в течение 1-2 лет. На УЗИ видно, что овуляции в этом цикле не было: фолликул так и остался «незрелым», а эндометрий вырос до нормы и «завис» в ожидании гормонального сигнала. Вот из‑за таких гормональных качелей и появляются эпизоды мазни, но это не настоящая менструация. Менструация придет сама в ближайшие недели, вмешиваться не нужно. Поводом для обращения на очный прием будет только задержка больше трёх месяцев (90 дней) подряд или очень сильное кровотечение, требующее частой смены прокладок за 1 час.
Берегите себя🍀
Анна Николаевна, здравствуйте! А эндометрий больше расти не будет? Боюсь гиперплазию, с учетом того, что эндометрий уже немаленький.
Я правильно поняла, что вторая мазня на 37-й день цикла (на следующий день после второго УЗИ) это была не овуляция?
Анна Николаевна, и ещё один вопрос: фолликул в этом месяце уже не лопнет?
Оксана, эндометрий уже достиг толщины, характерной для второй фазы цикла, и без овуляции он, как правило, больше не растёт, а наоборот, постепенно «замирает», пока не наступит естественное отторжение. Гиперплазии в такой ситуации не формируется.
Вторая мазня на 37 день не признак овуляции, а реакция на гормональные колебания. Если бы была овуляция, на УЗИ появились бы признаки жёлтого тела и жидкость за маткой, а их нет.
Фолликул в этом цикле уже не «лопнет», он полностью рассосётся и уйдёт за 1-3 менструальных цикла.
Анна Николаевна, просто дело в том, что мазня началась на следующий день после второго УЗИ. Вот и я подумала, может фолликул всё -таки лопнул, поэтому и УЗИ овуляцию не показало. А если он лопнул, значит эндометрий продолжит расти?
Оксана, я понимаю Вашу логику, но нет, если бы фолликул лопнул, на УЗИ даже накануне были бы косвенные признаки приближающейся овуляции: утончение стенки, «подготовка» к разрыву. Их не было. Мазня на следующий день не результат овуляции, а гормональный «сбой» при персистирующем фолликуле.
Анна Николаевна, большое спасибо за разъяснение!
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 12:0213 ответов
- 8 Июля 8 ответов
- 8 Июля 6 ответов
- 7 Июля 7 ответов