Что вас беспокоит?
Потеря веса на фоне антибиотик ассоциированной диареи.
Около недели стул 2 раза в день, объёмный и кашеобразный, иногда бывает более менее оформленный. Беспокоит очень что за 2 недели я похудела почти на кг. Была 54 кг , сейчас 52 с небольшим , и вес продолжает снижаться. Очень страшно от этого. Принимала антибиотик цифрофлоксацин. В самом конце приёма началось расстройство стула . Очень переживаю, стараюсь есть 4 раза в день но маленькими порциями. Прилагаю заключение врача и анализы. Сегодня сдала фекальный кальпротектин. Скажите , сколько эта диарея может продолжаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если на фоне терапии лучше не становится, то рекомендуется сдать кал на токсины клостридии дифицилле А и В для исключения клостридиальной инфекции, которая может возникнуть на фоне приема антибиотиков.
Татьяна Николаевна, спасибо! а как лечится эта инфекция ?
Лечится препаратом метронидазол
Татьяна Николаевна, а я его пропила на прошлой неделе только закончила. 7 дней, з раза в день. Может быть есть смысл уже сейчас его подключить?
Татьяна Николаевна, также пропила альфанормикс 10 дней 400 2 раза в день
При отсутствии улучшений от метронидазола возможно рассмотреть смену на ванкомицин.
Татьяна Николаевна, а как у меня анализы ? Вообще потеря веса допустима при диарее ?
Немного повышены эритроциты, что может быть связано с потерей жидкости при диарее.
Да, при диарее может снижаться вес.
Татьяна Николаевна, я очень переживаю. Как мне недопустить обезвоживание ? Слабости я не чувствую, силы есть . Как восстановить потерю жидкости и веса?
По приложенному анализу крови изменение эритроцитов совсем незначительное, рекомендуется увеличить питьевой режим (30 мл на кг массы тела в сутки).
Татьяна Николаевна, спасибо большое! По анализу крови было бы видно обезвоживание? Что из симптомов должно вызвать беспокойство в данном случае?
Были бы изменения в анализах крови.
Дополнительно можно проверить электролиты крови.
Беспокойство может вызвать слабость, жажда, снижение мочеотделения, сухость кожных покровов, учащение сердцебиения.
Татьяна Николаевна, подскажите пожалуйста, может быть нужно регидрон попить или что нибудь подобное? или воды достаточно?
Татьяна Николаевна, я сдала кальпротектин, посмотрите пожалуйста. Токсины тоже сдала , жду результат
Принятый ответ
Кальпротектин в норме.
Здравствуйте.
Так как данные симптомы возникли после приема антибиотиков, то в таком случае рекомендуют исключить антибиотикоассоциированную диарею, для уточнения назначают анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в. При положительном результате нзначают ванкомиццин.
Если анализ отрицательный, то в таком случае причина может быть в синдроме раздраженного кишечника и синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике. Для уточнения в таком случае назначают фекальный кальпротектин, копрограмму.
От данных анализов уже зависит тактика лечения .
Екатерина Андреевна, большое спасибо, кальпротектин я уже сдала, жду результат. На клостридии тоже сдам.
Вы сделали все правильно, в таком случае, да, нужно дождаться результат обследований.
Екатерина Андреевна, большое спасибо! Подскажите, нужно ли пить какие нибудь солевые растворы или достаточно воды?
Екатерина Андреевна, спасибо! посмотрите пожалуйста кальпротектин. На токсины А и В сдала , жду результат.
Принятый ответ
кальпротектин у вас хороший, что исключает воспаление в кишечнике.
Здравствуйте. После приёма антибиотика могла развиться антибиотик-ассоциированная диарея . Для диагностики рекомендуют сдать кал на токсины А и В Clostridium difficile ( при положительном результате рекомендован прием препаратов метронидазол или ванкомицин ) , для диагностики воспаление в кишечнике сдать фекальный кальпротектин .
Карина Аслановна, поняла, спасибо! Подскажите, а нужно ли пить какие-то солевые растворы? регидрон и пр? или достаточно простой воды ?
Можно просто питье.
Карина Аслановна, я сдала кальпротектин. Посмотрите пожалуйста, прикрепила результат. Токсины А и В сдала , жду результат.
Принятый ответ
Кальпротектин в норме.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20192 ответа
- 7 Ноября 20192 ответа
- 29 Февраля 20201 ответ
- 4 Января 202121 ответ