Что вас беспокоит?
Трактовка КТ, дальнейшие действия
Делал ремонт, надышался ламинатной пыли. Был бронхит, недели две, затем еще через две недели сделал КТ. Подскажите, что следует сделать дальше. Проведено МСКТ-сканирование органов грудной клетки в аксиальной плоскости (коллимация 64х0,625мм) с последующей реконструкцией в MPR. Форма грудной клетки симметрична. Легочные поля симметричны. Пневматизация легких равномерная. Внутридольковый аксиальный легочный интерстиций минимально уплотнен. Инфильтративных изменений в паренхиме легких не выявлено. В S8(5*4мм) правого легкого имеется единичный округлой формы мягкотканной плотности очаг, с достаточно ровными и четкими контурами. В апикальных и базальных отделах легких имеются немногочисленные полосовидные спайки. В S3 левого легкого имеется мелкий кальцинат до 2мм. Строение бронхиального дерева правильное. Бронхи прослежены до уровня субсегментарных ветвей, просветы их свободны; просветы не деформированы, стенки умеренно утолщены. Трахея воздушна. Средостение не смещено. Структуры средостения и корней легких дифференцированы. Интраторакальные лимфатические узлы не увеличены. Тимус не увеличен, с признаками субтотальной жировой дистрофии. Камеры сердца и крупные кровеносные сосуды обычной формы и размеров. Сосуды малого круга кровообращения без видимых патологических изменений. Свободной жидкости в плевральных полостях и полости перикарда не выявлено. Листки плевры не утолщены. Патологических изменений ребер, мягкотканных структур грудной стенки с обеих сторон не найдено. Диафрагма расположена типично, контуры ровные, четкие. Очаговых остеолитических изменений в визуализированных телах позвонков, ребрах, грудине и лопатках не выявлено. В грудном отделе позвоночника умеренные дегенеративные изменения, левосторонняя сколиотическая деформация (вершиной на уровне ТН3).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Данил.
По кт нет описанного свежего процесса.
Очаг в 5 мм с ровными контурами чаще всего бывает рубцового характера. Для того чтобы убедиться в этом нужно повторить кт и сравнить очаг в рамерах.
Кальцинат след от давнего процесса, как и спайки.
Если у Вас есть жалобы, то скорее всего, они связаны с раздражением слизистой верхних дыхательных путей.
С уважением
Арпине Араиковна, здравствуйте!
Повторное кт через сколько времени требуется сделать?
Из текущих жалоб только першение(в течение дня), редкий кашель, как правило с утра.
Общее состояние легких нормальное?
Принятый ответ
Да, общее состояние легких хорошее.
Если Вы не курите, не болели онкологией, повторить можно через год. В противном случае через полгода.
Здравствуйте!
По КТ ОГК выявлен кальцинат, спайки, округлое образование.
Кальцинат - это поствоспалительное изменение, отложением солями кальция организм отграничил участок воспаления. Полосовидные спайки - также поствоспаоительные «рубцовые» изменения. Контроля и лечения подобные изменения не требуют.
Описанный округлый очаг вероятнее всего является доброкачественным. Любые впервые выявленные образования рекомендуют к ежегодному контролю (через 12 месяцев на низкодозной КТ ОГК).
Также отмечается умеренное утолщение стенок бронхов, что более вероятно связано с перенесенным накануне бронхитом.
Переживать нет повода!
Здравствуйте, Данил! Отсутствие инфильтративных изменений по КТ - это хороший признак, указывающий на то, что в настоящее время нет активного воспаления или инфекции в легких.
Очаг небольшого размера в правом легком с ровными и четкими контурами требует дальнейшего наблюдения. (КТ ОГК в динамике через 6 мес или 1 год) Это может быть небольшой рубец - поствоспалительный признак (ранее перенесенная пневмония или ковид)
Дегенеративные изменения позвоночника и сколиоз, требуют консультации профильного специалиста6 при наличии жалоб.
Подскажите есть ли какие - то жалобы со стороны дыхательной системы в данный момент?
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Данил
На КТ описан мягкотканный очаг в 8м сегменте, судя по описанию - это поствоспалительный процесс после перенесенного ранее бронхита или воспаления.
Кальцинат - это неактивный поствоспалительный очаг, замещенный кальцием, после очень давно перенесенного воспаления, на здоровье не будет влиять, лечения не требует.
Спайки - это тоже поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких.
С учётом того, что очаг в 8м сегменте впервые описан, КТ контроль назначают через 6ть месяцев для оценки динамики.
По поводу описанных признаков сколиоза, рекрмендуют консультацию невропатолога
С уважением!
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию КТ- инфильтративных изменений нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные изменения в легких.
Спайки и кальцинат- это остаточные явления после ранее перенесенного инфекционного процесса (пневмония, ковид, бронхит). Они не опасны, лечения не требуют.
Мелкий очажок в нижней доле справа требует наблюдения в динамике. Судя по описанию, вероятнее всего носит доброкачественный характер ( то есть является либо очаговым фиброзом- грубо говоря небольшим шрамиком на легком после перенесенной инфекции, либо внутрилегочным лимфоузлом). Обычно контроль КТ в таких ситуациях назначают через 6-12 месяцев .
Умеренно утолщенные стенки бронхов могут еще какое то время сохраняться после перенесенного бронхита.
Здравствуйте. По КТ описаны не опасные очаговые изменения, требуют наблюдения в динамике.
КТ контроль через 12 месяцев. Пневмофиброзные спайки (элементы рубцовой ткани) также не требуют лечения и не опасны.
В целом описанные изменения можно оценить как поствоспалительные.
При остаточном кашле першении эффективно рассасывать Ренгалин 1-2 т 3 р в день до 10 дней. С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20181 ответ
- 11 Мая 20204 ответа
- 4 Августа 20204 ответа
- 21 Января 202110 ответов