Что вас беспокоит?
Патологии у плода на узи
Добрый день. С начала беременности постоянно на узи что-то не так. На первом скрининге (в 12 недель) у плода не визуализировалась носовая кость, ТВП- 2,5, никаких больше отклонений не было. Через неделю нашли носовую кость размер был 2.8., но ТВП также оставался 2,5. На втором скрининге (в 19 недель) носовая кость была 3,5, что является меньше нормы. НИПТ сделала еще в 12 недель - риски низкие, по скрининговой крови - все в норме. Сделала узи в 24 недели - нк - 6,8, расширение лоханки до 7,3 мм и в полости желудочка визиал. гиперэхогенное включение диам. 3,2 мм. Подскажите,пожалуйста, насколько это все опасно и что мне делать в данной ситуации? Результаты прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, аталья1
Расширение почечной лоханки у плода часто встречается, особенно у мальчиков и большинстве случаев, небольшое расширение не превышающее 7-10 мм, не требует лечения и может исчезнуть само по себе после рождения. Необходимо наблюдение по узи через 2-4 недели.
Также и гиперэхогенный фокус не является изолированно признаком хромосомной патологии или пороком развития, обычно это состояние проходит к сроку 32-34 недели или после родоразрешения.
Ирина Геннадьевна, подскажите еще, пожалуйста, вчера сдала ОАМ все хорошо, кроме кетонов. 1.5 ммоль обнаружено. Насколько это опасно?
при появлении кетоновых тел в анализе мочи рекомендовано исключить гестационный диабет по анализу крови(глюкозо-толерантный тест) или это косвенный признак, что Вы мало принимаете жидкости, рекомендовано прием жидкости 30мл на 1кг веса в сутки
Ирина Геннадьевна, в 12 недель было разовое повышение глюкозы 5,1 из-за погрешности в сдаче ( поставили ГСД) На протяжение всего времени контролирую ее помощью глюкометра. Выпады были всего раза 3, строгой диеты не придерживаюсь, что пишут нельзя - у меня от этого нет повышения сахара. Сильно это повышение кетонов опасно для малыша, очень переживаю.
с увеличением срока беременности для развития плода требуется больше глюкозы, и когда ее не хватает , то организм начинает расщеплять жиры, тогда появляются кетоновые тела в моче-как одна причина.В торая причины -это ГСД.
Повторите анализ мочи еще раз.
Кетоновые тела-1,5-это небольшое превышение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нипт является расширенным комплексом для выявлении хромосомных патологии. Если по его результатам риски низкие, значит поломки в хромосоме нет ,не переживайте. Расширение лоханки частая ситуация, возможно малыш не опорожнился на момент проведения узи,в данный момент рекомендуется только наблюдение, обычно к моменту родов все нормализуется. Скажите пожалуйста вы инфекции какие то во время беременности переносили? Орви?
Дарья Константиновна, здравствуйте! Перенесла легкое орви все прошло за 3 дня без температуры, только заложенность носа была в 7 и 18 недель.По крови бактериальной инфекции не было выявлено.
Это хорошо, значит инфекции мы исключаем.
Дарья Константиновна, подскажите еще, пожалуйста, вчера сдала ОАМ все хорошо, кроме кетонов. 1.5 ммоль обнаружено. Насколько это опасно?
Кетоны могут быть повышены при гсд, какие последний результат глюкозы у вас был? И если мало пьёте жидкости, кетоны тоже повышаются.
Дарья Константиновна, в 12 недель было разовое повышение глюкозы 5,1 из-за погрешности в сдаче ( поставили ГСД) На протяжение всего времени контролирую ее помощью глюкометра. Выпады были всего раза 3, строгой диеты не придерживаюсь, что пишут нельзя - у меня от этого нет повышения сахара. 9.05.25 глюкоза была 4.39, гликированный 4,5. Переживаю очень за эти кетоны(
Передайте мочу, однократное наличие кетонов мы не берём во внимание.
Принятый ответ
Здравствуйте! Что касаемо пиелоэктазии почки плода, то требуется только динамические наблюдение - если будет прогрессировать , то консультация детского уролога для решения вопроса о целесообразности и необходимости операции после рождения ребёнка. То что в желудке - также требует динамического контроля через 14 дней
Виктория Леонидовна, здравствуйте! Подскажите еще, пожалуйста, вчера сдала ОАМ все хорошо, кроме кетонов. 1.5 ммоль обнаружено. Насколько это опасно?
никак не опасно, при беременности бывает, вероятно, долго не кушали перед сдачей мочи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Серьёзных структурных аномалий не выявлено, признаки носят мягкий характер и при низких рисках по НИПТ обычно не требуют инвазивной диагностики. Расширение лоханки часто проходит к концу беременности или в первые месяцы жизни. А гиперэхогенное включение в желудочке, часто это кальцинат, не влияет на развитие мозга.
В похожих ситуациях рекомендуют наблюдать по плану и спокойно дождаться контрольного скрининга.
Берегите себя🍀
Анна Николаевна, здравствуйте! Подскажите еще, пожалуйста, вчера сдала ОАМ все хорошо, кроме кетонов 1.5 ммоль обнаружено. Насколько это опасно для малыша?
Наталья, кетоны обычно связаны с лёгким голоданием или нехваткой углеводов. Для малыша разово это не опасно. Пейте больше воды, ешьте регулярно, пересдайте анализ через 2-4 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Не волнуйтесь , с учётом того что по НИПТ у вас все хромосомные патологии риски были расчитаны низкими, нет поводу для беспокойства, ниф информативен на 98 99% что является очень высоким результатом .
На представленном последнем результате узи ничего критичного нет .
Все представленные отклонения являются случайным находкой по УЗИ и не является маркерами хромосомных патологии .
Никакое дообследование не требуется, только контроль узи динамики.
Чаще всего пиелоэкстазия и гиперэхогенный фокус самостоятельно регрессирует ближе к родам.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Резеда Венеровна, здравствуйте! подскажите еще, пожалуйста, вчера сдала ОАМ все хорошо, кроме кетонов. 1.5 ммоль обнаружено. Насколько это опасно для малыша?
Нет не волнуйтесь не опасно, кетоны в моче часто бывают у беременных на фоне длительного голодания. Рекомендуется пересдать общий анализ мочи предварительно с вечера скушать что нибудь углеводное, макароны или рис.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад13 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов