Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3480674

Что вас беспокоит?

Киста левого яичника

Здравствуйте. 42 года, месячные регулярные, 5-6 дней через 21. На узи на правом яичнике киста, которую узист говорит надо вырезать. Насколько там всё опасно и можно ли консервативно полечиться?

Сердечная недостаточность
42 года
29 Июля 2025·Просмотров: 51·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае нужно видеть УЗИ, прикрепите пожалуйста протокол обследования, если это простая функциональная киста то мы можем её наблюдать в течение 3 месяцев, такие кисты постепенно будут рассасываться

Здравствуйте, прикрепила протокол узи и фото

Скорее всего это простая киста, но в любом случае Нужен контроль УЗИ после следующей менструации, если она на месте и не меняет свой размер То дополнительно сдать онкомаркёры и пройти МРТ малого таза

Благодарю, поняла вас)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Загрузите, пожалуйста, протокол узи, чтобы можно было оценить кисту.
Если киста впервые выявлена на УЗИ, обычно чаще всего речь идет о простой функциональной кисте яичника. Это значит, что тот фолликул, который вырос в этом цикле и должен был овулировать, не сделал этого (так бывает, в особенности — на фоне стрессов, например). В принципе у любой здоровой женщины 2-3 раза в год овуляция может отсутствовать, это нормально. Когда в текущем цикле не происходит овуляции, этот фолликул продолжает некоторое время расти и персистировать (находиться) в яичнике (именно такой подросший фолликул и описывают как «анэхогенную кисту»). Это – не страшно, такого рода кисты самостоятельно рассасываются в течение 2-3 циклов без какой-либо нашей помощи.
В таком случае обычно рекомендуют только контроль УЗИ через 1-3 месяца, чтобы отследить, что эта киста действительно «ушла» (так мы удостоверимся, что она была действительно функциональная). Сразу оперировать кисту не рекомендуется в большинстве случаев, только если она не слишком «подозрительна».
Никаких медикаментозных способов «рассосать» или «вылечить» такую кисту не существует: ни метронидазол, ни антибиотики, ни лонгидаза, ни КОК, ни препараты прогестерона (Дюфастон и проч.) такую кисту не лечат, это — весьма устаревший и не доказавший своей эффективности подход.

Здравствуйте, загрузила протокол и фото

Спасибо, ознакомилась.
В такой ситуации имеет смысл сейчас две вещи: 1) контрольное узи на 5-7 день очередного цикла (не все подобные кисты являются в итоге органическими, нередко на контроле узи мы не обнаруживаем кист более вовсе, ибо они редуцируются сами); 2) сдать кровь на СА125, НЕ4 и индекс Roma (сдавать строго вне менструации), эти анализы вкупе с контрольным узи и оценкой кисты позволят оценить ситуацию более полно и понять, нужно ли кисту удалять или можно наблюдать (важно в идеале найти врача узи, который описывает кисту по классификации ORADS, это - современный и качественный маркер диагностики. Можно так и узнавать при записи на узи).

Я поняла) благодарю вас)

Рада была помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте! По возможности прикрепите, пожалуйста, результат УЗИ органов малого таза, чтобы понимать какой размер кисты и какая это киста
Также необходимо понимать - она впервые выявлена или же уже была

Здравствуйте, прикрепила протокол и фото. Киста первый раз была выявлена месяц назад, в конце июня 2025

По результатам УЗИ справа, скорее всего, эндометриоидная киста

Её нужно удалять или можно понаблюдать?

По УЗИ ее размер небольшой, можно понаблюдать, сделать УЗИ через три месяца на 5-7 день цикла
И сдать кровь на СА125 и НЕ4, с расчетом индекса RОМА

Благодарю вас, я поняла)

Вам крепкого здоровья 💐

Благодарю!!))

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным УЗИ две разные находки.
Слева небольшая фолликулярная киста, это функциональное образование, оно обычно исчезает само в течение 1–3 циклов и лечения не требует, только контрольное УЗИ через 6–8 недель.
Справа — киста с признаками дермоидной (зрелой тератомы). Такие кисты не рассасываются и по современным рекомендациям подлежат плановому удалению лапароскопией с сохранением яичника. Это не экстренная операция, но откладывать надолго не стоит.
Для уточнения диагноза обычно назначают СА‑125, HE4 и повторное УЗИ или МРТ малого таза.
Берегите себя🍀

Принятый ответ

Здравствуйте. Слева по узи описывают обычную фолликулярную кисту яичника.

Фолликулярные кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это не лопнувший фолликул во время овуляции, который не смог перейти в жёлтое тело. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.

Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.

При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.

Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.

На правом яичнике - есть тератома. Это полностью доброкачественное образование. Обычно его рекомендуют удалить оперативным путем в плановом порядке и отправить на гистологию. Самостоятельно она не регрессирует. Дополнительно сдать кровь на онкомаркеры - са125 и не4.

Крепкого вам здоровья.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.