Что вас беспокоит?
Наркоз ребенку для Кт
Здравствуйте . Ребенку 2 г , после падения сделали кт под наркозом( пропофол) проснулся через 1,5 ч. сам, после наркоза состояние было хорошее. Через 3 дня необходимо опять провести контрольное кт , снова наркоз . Насколько оправданно такое частое применение внутривенного наркоза ? Может безопаснее ингаляционный метод? Сделать без наркоза невозможно, вырывается как только заходим в кабинет . Чтобы поставить наркоз , его еле удержали 5 взрослых людей .
Здравствуйте! И пропофол (для внутривенного наркоза), и севоран (для ингаляционного) - препараты безопасные, принципиальной разницы в применении одного либо другого варианта нет. Они не накапливаются в организме, и их можно применять столько раз, сколько будет нужно, и так часто, насколько это необходимо. Осложнений от этого нет.
Здравствуйте, понимаю ваши переживания, но опасности в применении наркоза спустя такой короткий промежуток времени нет. Пропофол в случае проведения КТ исследований используется в минимальной дозировке , для поддержания непродолжительного сна. Второй раз выход из наркоза будет +|- такой же. Существенной разницы в проведении внутривенного или ингаляционного наркоза нет. Так же будет сохраняться спонтанное дыхание , так же нужен будет внутривенный доступ .
Скажите , пожалуйста , все -таки для проведения ингаляционного наркоза не нужно мучать ребенка перед этим внутривенным введением ? Как это происходит ? Можно дать вдохнуть маску и он уснет или придется все равно перед этим колоть?
Добрый день Екатерина. Понимаю что вы хотите найти способ лучшего наркоза для исследования. Думаю ситуация состоит в том что для ингаляционного массочного наркоза с севораном нужен наркозный аппарат которого нет в кабинете Кт. Нужна кислородная разводка которая тоже редко встречается. Перед масочным наркозом нужен будет венозный доступ, это значит укола не избежать. Поэтому считаю что наркоз с помощью пропофола оправдан. За день полтора он полностью выводится из организма.
Спасибо, скажите , вывод из наркоза происходит самостоятельно , т е ребенок просыпается сам или ему должны ввести что то , чтобы он проснулся ? И то что кт длится 5 мин, а он спал после наркоза еще 1,5 ч это ошибка дозировки ?
Чеще всего наркоз выводится ребёнком самостоятельно, иногда можно ввести препараты которые стимулируют определённый функции. Думаю что да дозу для наркоза, можно было уменьшить. На следующую процедуру скажите анестезиологу чтобы начал с минимальной дозы
А на какой промежуток времени самый оптимальный наркоз должен быть ? В нашей ситуации
Принятый ответ
У детей сложно с этим потому что сонливость и слабость каждый ребёнок переносит по разному, но в целом желательно чтобы от получаса до часа. Или даже сразу проснулся, вы правы что процедура короткая и доза вводимая скорее всего сразу и однократно действовала около двух часов.
Здравствуйте! Возможно для проведения масочного наркоза под севораном в кабинете кт нет наркозного аппарата. Поэтому используют внутривенный препарат. В случае с Вашим малышом необходимо провести исследование, чтобы убедиться в том, что все хорошо. Поэтому применение седации оправдано. Пропофол современный препарат, который максимально безопасен и часто используется в анестезиологической практике
Спасибо , скажите , Перед применением пропофола ребенку нужно соблюдать голод ?
Принятый ответ
Да. Голодный промежуток 6 часов.
Здравствуйте
В данной ситуации риск негативного влияния от внутривенного наркоза крайне мал. Пропофол, а точнее эффект создаваемый им, нивелируется в течении часа после окончания введения.
Применение ингаляционного наркоза, в данном случае, технически более сложно, и не до конца обосновано.
Внутривенный наркоз является более «управляемым», что позволяет поддерживать поверхностный медикаментозный сон, и обеспечивает более быстрый выход из него.
Скажите , можно ли ребенку поставить наркоз во время того как он спит ? Потому что поставить внутривенный укол очень тяжело , он вырывается
Принятый ответ
Во время любого вида анестезии, обязательно необходим внутривенный катетер. В некоторых случаях его ставят уже после так называемой индукции, то есть когда ребенок "заснул". Это возможно только в случае использования ингаляционного наркоза при наличии аппарата искусственной вентиляции, кислорода и некоторых других нюансов. Предполагаю, что в кабинете КТ нет всех необходимых условий для реализации такого способа.
К сожалению укол малышу придется потерпеть, зато потом все исследование пройдет во сне и не оставит никаких неприятных воспоминаний.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20202 ответа
- 26 Мая 20221 ответ
- 9 Февраля 20247 ответов