Что вас беспокоит?
Проблемы с акне
Сыну 21 год, проблемы с акне с 15 лет. Кожа на щеках вся в следах от старых прыщей и постоянно появляются новые. Года три назад пили акнекутан, на время помогло, но потом прыщи начали появляться с новой силой. Сейчас лицо выглядит очень некрасиво, шрамы и новые прыщи, становится все хуже с каждым днем. Что нам делать?
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!🤝
Тут нужно разбираться, какой был вес во время терапии, набрали ли кумулятивную дозу, если да - то какую именно?
Назначали ли на год поддерживающую терапию наружную?
По фото, конечно, можно сказать, что рецидив акне.
Следы обычно корректируются аппаратными методиками у врача-косметолога.
Дарья Евгеньевна, дозу наверно не набрали, сын пил таблетки 6 месяцев и бросил, не захотел их принимать.
Дарья Евгеньевна, вес был 50 кг. Весной сделали три сеанса лазерной шлифовки, но какого-то результата я не увидела
В подобном случае обычно рекомендуют очный осмотр и подбор терапии
Так как если не набирали кумулятивную дозу и не было поддерживающей наружной терапии очень высок риск рецидива, к сожалению
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно рецидив акне возник по причине неправильного подбора дозировки и набора кумулятивной дозы.
При такой ситуации , как на фото, обычно применяют системные антибиотики в сочетании с наружными ретиноидами или же сразу переход на системные ретиноиды.
Следы постакне (рубцы и поствоспалительные пятна обычно корректируются аппаратами методами (CO2 лазер , IPL терапия ).
Можно начать с наружных ретиноидов(Гель Эфезел ) 1 раз в сутки очень тонким слоем на сухую и очищенную кожу лица перед сном, через 30 минут наносят увлажняющий крем ( крем Биодерма Себиум Гидра).
Эфезел может вызвать сухость и раздражение кожи, поэтому рекомендуется вводить его постепенно, начиная с 2 раз в неделю, затем 3 раза в неделю, и при отсутствии раздражения кожи, перейти на ежедневное применение.Курс лечения 5 -6 месяцев . При отсутствии положительного эффекта через 4-5 месяцев , рекомендуется переход на системную терапию , после обследования и консультации дерматолога.
Для очищения кожи применяют мягкие средства, гель Биодерма Сенсибио .
Гульнар Захидовна, весной сделали три сеанса лазерной шлифовки, результата как такового я не увидела. Через сколько сеансов можно увидеть результат?
Если есть воспалительные элементы на коже , в они есть по фото , то нет смысла пока делать лазерные шлифовки . Сначала необходимо лечить воспалительные элементы , иначе они потом все превратятся в постакне , это замкнутый круг .
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию могу предположить акне.
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- Базирон АС 2,5% 2 р/день точечно.
- Для умывания - пенка Либридерм Серацин 2р/день, можно из этой же серии тоник (используем после умывания также 2р/день).
- После этого наносим обязательно себорегулирующее средство (например, эмульсия LaRochePosay Effaclar Duo либо эмульсия Avene Cleanence ) также 2р/день. Все препараты применять на постоянной основе в течение 3-4 мес
- Именно за это время вы увидите первые результаты
Искать причины
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, при таких высыпаниях рекомендовано использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить эффезел гель 1 р в день на ночь , точечно до 6-8 недель
Так же у косметолога делать пилинги ( в осенне/ зимний период) и для выравнивания рельефа кожи лазер
Здоровья Вам и ребенку
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
Даже после курса лечения требуется поддерживающая терапия.
При такой картине недостаточно наружной терапии, показан повторный курс системных ретиноидов (акнекутан, сотрет, роаккутан). Ретиноиды подбираются индивидуально, в зависимости от веса. Обязательно перед назначением необходимо сдать биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ, билирубин общий, триглицериды).
И обязательно нужно набрать кумулятивную дозу.
На данный момент для снятия воспаления рекомендуется:
Юнидокс солютаб 100мг по 1 таб. 1 р/р 14 дней (1 день по 1 таб/ 2 р/д)
Максилак по 1 кап. 1 р/д 14 дней
Наружно: Фуцидин крем 2 р/д 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20161 ответ
- 16 Апреля 201834 ответа
- 28 Мая 202019 ответов
- 9 Февраля 20211 ответ