Что вас беспокоит?
Становится плохо после метапролола
Мужу назначили метопролол 50 мг два раза в день,он заметил, что после приёма становится нехорошо, сказал об этом врачу, врач на приеме померил давление пульс и увеличил дозу до 100 мг. Но после того как он принимает это лекарство мне страшно смотреть на него, ему становится трудно дышать, сильная отдышка не хватает воздуха, внутри чувство жжения,голова как будто лопается,чувство страха, он весь покрывается испариной, цвет лица багровокрасный. Такое состояние длится в течение часа полутора, потом отпускает. Скажите, разве это нормальное состояние после приёма лекарства?Это он не стал ещё увеличивать дозу до 100 мг. Врач говорит обязательно принимать, и в инструкции написано нельзя резко бросать приём этого лекарства. Очень страшно, что после очередного приёма лекарства с ним что-то случится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подскажите а контролируете показатели давления и пульса на фоне приема метопролола? Да действительно на фоне резкой отмены препаратов данной группы возможен синдром отмены . Я бы рекомендовала рассмотреть замену учитывая возможную индивидуальную непереносимость на беталок ЗОК в той же дозе это метопролола продленного действия- он мягко распределяют свое действие на сутки или бисопролол 5 мг утром - который из той же группы но принимается 1 раз в день и работает медленно . Какие еще препараты принимает супруг? Не курит? Нет болезней легких ?
У него часто при измерении давления тонометр не показывает значения, сбивается
Не курит уже полгода
Есть последнее ЭКГ или Холтер? У него аритмия?
Да, аритмия
Сейчас попробую найти последнее ЭКГ и назначения
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
В данной ситуации советуем рассматривать приём другого препарата от учащенного пульса бисопролол или небиволол 5 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вышеперечисленные жалобы указывают на бронхоспазм на фоне приема бетаблокаторов (в данном случае они противопоказаны).
Нужна консультация пульмонолога, проведение спирометрии с бронходилатационным тестом на предмет исключения обструктивных изменений со стороны бронхов.
По экг не похоже на фибрилляцию предсердий, больше на трепетание предсердий с частым проведением либо узловую тахикардию. В данном случае обычно проводят ЧПЭФИ для уточнения характера аритмии.
Характер аритмии уточнен по холтеру?
По эхо расширение всех камер сердца, плюс снижение фракции выброса. Диффузный гипокинез стенок левого желудочка. В этом случае исключают коронарную недостаточность. Следовательно направление на коронарографию.
Делали ли данное обследование?
Какие препараты принимает, кроме метопролола?
Были ли ранеепроблемы с бронхолегочной системой? Вредные привычки?
Сколько лет мужу?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если возникает такой эффект на метопролол, то возможно имеется склонность к бронхообструкции, то есть спазму бронхов. В такой ситуации, конечно, важно проведение спирометриии после консультации пульмонолога.
В такой ситуации можно рассмотреть приём бисопролола 5 мг, он является наиболее селективным, реже вызывая спазм бронхов.
По УЗИ сердца обращает на себя внимание диффузное снижение сократимости сердца, и снижение фракции выброса. Обычно в такой ситуации сначала урежают ЧСС, после чего заново проводят УЗИ, если фракция выброса будет также ниже 50 процентов, то к терапии обычно добавляют юперио, форсигу, верошпирон.
Скажите, одышка, боли в грудной клетке не беспокоят?
Здравствуйте, не переживайте, возможно, индивидуальная непереносимость метопролола ,в подобных случаях для снижения частого пульса Его можно заменить, например, на небиволол ,принимается утром в дозе 5 мг,Препарат суточного действия
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20211 ответ