Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3483200

Что вас беспокоит?

Отдышка, отеки лодыжек

Добрый день. Моей бабушке 56 лет, ее беспокоит отдышка при ходьбе, будто кислорода не хватает; сильные отеки лодыжек примерно через час после пробуждения. Принимает следующие препараты: Конкор 5; вальсортан 160; доксазозин 4; леркоденин 10; розувастин 40; кардиомалнил 75; торосемид 10. Давление 190 на 106. Также сдавала анализы крови и мочи, смогу прикрепить

56 лет
30 Июля 2025·Просмотров: 336·Евгения, Москва

Здравствуйте. Кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то это и есть одна из причин тканевой гипоксии и нарушения работы сердца, одышки. Да, прикрепите актуальные анализы, посмотрю. На анемический профиль если делали тоже прикрепите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. я прикрепила анализы, также бабушке ставят гипертонию и больше ничего.

Принятый ответ

нужен прием препарата Кудесан по 20 капель утром после завтрака курсом месяц 2-3 раза в год.

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - признаки нарастания сердечной недостаточности, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на натрийуретический пептид, ЭхоКГ с последующей консультацией терапевта или кардиолога.

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют добавить к лечению - верошпирон 50 мг по 1 таб утром длительно, предуктал 80 мг по 1 таб утром ежедневно в течение 3 месяцев; по результатам обследования будет необходимо провести коррекцию лечения.

Сергей Николаевич, спасибо за ответ, я прикрепила анализы, что Вы можете сказать про них?

Принятый ответ

Пожалуйста!
По результатам анализов признаки выраженной почечной патологии необходима консультация нефролога для решения вопроса о гемодиализе (искусственная почка).

Здравствуйте.

Появление одышки и отеков может указывать на хроническую сердечную недостаточность на фоне артериальной гипертонии.

В таком случае рекомендуется пройти Эхо кг сердца, сдать анализ на натрийуретический пептид ( P-Bnp) для оценки функции сердца.

Провести коррекцию лечения, возможно добавить форсигу( если подтвердится хсн)

Здравствуйте!
По жалобам создаётся впечатление о декомпенсации сердечной недостаточности.
В подобной ситуации обычно рекомендуют очный осмотр врача, дообследование: эхо-кг, оак, бх (алт, аст, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидный спектр, общий белок), Натрийуретический пептид, оам с определением белка в моче, экг.
При СКФ выше 30 мл/мин/1.73м² может быть назначен верошпирон 25-50 мг в обед. Так же может быть рекомендовано повышение торасемда до 20 мг, лерканидипина до 20 мг. При недостаточном гипотензивном эффекте врач может рекомендовать увеличить дозировку валсартана 160 мг утром + 160 мг вечером

Здравствуйте.

У бабушки беда. Нужна госпитализация

Имеется хроническая сердечная недостаточность, анемия, которая усугубляет состояние и уже развилась почечная недостаточность. Острая она или хроническая неизвестно. Но в моче много белка, мочевина и креатинин крови повышены.

Рекомендую госпитализацию в стационар для лечения под лабораторным и врачебным контролем.

Самодеятельность чревата негативными последствиями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.