СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперандрогения,гирсутизм

Здравствуйте!Помогите пожалуйста🙏🏼 Я с детства была достаточно волосатым ребенком,но до 18 лет справлялась с помощью местных методов эпиляции(крема,бритва,депилятор,воск,пинцет).Далее я начала делать лазер и ситуация стала значительно лучше,я смогла позволить себе наконец-то носить шорты,юбки,открытые вещи,потому что до этого были постоянные пеньки и раздражение,лазер стал моим спасением.Но его действия хватало максимум на 1-1,5 месяца,а далее волосы снова активно начинали расти. В 21 год я заметила,что рост волос значительно активизировался,как будто щелчок какой-то произошел.Они стали расти на местах,там где раньше их даже не было(ну были терминальные и пушковые,а сейчас стали черные и жесткие).Стали активно расти на ягодицах,животе(полностью весь живот),груди,пояснице,плечах.Везде они черные и жесткие,это я молчу уже про остальные зоны.Очень напрягает волосатость на лице,они активно стали расти на подбородке(жесткие и черные),на усиках,на щеках,вообщем везде.Раньше я только усики убирала,ну и пинцетом пару волосков на бодбородке могла щипнуть,а сейчас они везде…Брови мега активно растут,у меня прям черные пеньки везде,мне приходится щипать их каждый день,чтобы хоть как-то сгладить ситуацию.Волосы настолько жесткие,что под бровями у меня уже шрамы,я не думала,что такое вообще бывает. Месячные регулярные,присутствует первичная аменорея(бывают задерживаются на 4-10 дней). Бывали и больше задержки. Проходят в целом безболезненно (спину тянет,живот набухший,обычная симптоматика). Я молодая 22-х летняя девушка,а все свободное время у меня уходит на волосы,помогите пожалуйста! Я готова обследоваться,лечиться.Может кто-нибудь работает онлайн и сможет мне по анализам назначить медикаменты? Я подозреваю,что у меня появился к 21-22 СПКя и усугубил ситуацию,но как выходить из этого я не знаю. Одним питанием я проблему с волосами не решу,по анализам высокий тестостерон и ДЭСА. Анализы и фото прикрепляю !

22 года
30 Июля 2025·Просмотров: 223·Александра, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, да по анализам и клинически есть признаки гиперандрогении. Но для постановки диагноза СПКЯ рекомендуется 2 критерия из 3: 1. Мультифолликулярное строение яичников 2. Отсутствие овуляции 3. Клиническая или биохимическая гиперандрогения. Вам проводили узи малого таза? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

1.ячники мульфолликулярные
2.присутствует
3.174,76
Узи буду делать в ближайшее время повторно

Александра, СПКЯ требует комплексного подхода, не маловажное значение имеет модификация образа жизни : отказ от легких углеводов, физическая активность. Всем пациентам с подозрением на СПКЯ или подтверженным СПКЯ рекомендуют проведение глюкозотолерантного теста - для оценки обмена углеводов. Хороший эффект для снижения уровней андрогенов и создания искусственного цикла имеют КОК с артиандрогенным действием, например Ярина, Джесс и другие. Они способствует снижению андрогенов и тем самым уменьшая проявления с ними связанные и плюс создают имитацию цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Я и так сейчас поддерживаю диету,вес либо стоит,либо поднимается:(
Я увидела,что очень часто назначают Диане 35+спироноланктон,но я так понимаю Диане 35 очень жесткие таблетки.
Ярина помягче будут?
Я уже готова начать пить,потому что волос с каждым месяцем все больше и больше,лазер не помогает,мне просто страшно,я не думала,что такой рост вообще бывает…

Александра, Диане 35 обладает достаточно выраженным антиандрогенным эффектом, более лучше начать с Ярины, если нет противопоказаний для приема КОК, для этого стоит обратиться на очный прием и так же перед началом приема рекомендуется проведение узи малого таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Подскажите пожалуйста были ли в вашей практике такие случаи как у меня?Действительно ли КОК снижали оволосение?
Просто по циклу у меня нет показаний для КОК,я хочу их начать пить чисто с целью избавления от нежелательной растительности.

Один спироноланктон без КОК не поможет?Нужно именно в комплексе?

Александра, если не требуется контрацепция и с циклом нет проблем, то возможно рассмотреть прием только спироналактона

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Подскажите пожалуйста как его правильно принимать?

Обычно его применяют ежедневно по 100 мг

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
При повышении мужских половых гормонов и не регулярных менструациях, действительно, можно заподозрить СПКЯ - синдром поликистозных яичников.
Для снижения мужских половых гормонов назначают КОК с антиандрогенным эффектом. Например ЯРИНА, МИДИАНА, БЕЛАРА.
Тестостерон вырабатывается в яичниках, а ДГЭАs в надпочечниках.
Рекомендуется исключить патологию надпочечников. Для этого рекомендуется выполнить УЗИ или МРТ надпочечников.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте!
Делала узи надпочечников,там все хорошо.
Я переживаю,что КОК могут не помочь,но по факту кроме них лечения же другого нет?
Можно ли с Яриной пить спироноланктон в комплексе(как антиандроген)?
И если да,можете пожалуйста подсказать как правильно принимать и в какое время 🙏🏼

Я советую начать с КОК.
Спиронолактон обладает меньшим антиандрогенным эффектом.
Его принимают 25 мг утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Подскажите пожалуйста как правильно принимать КОК и какие лучше в моем случае,Ярина или Диане 35?

Можно начать с ЯРИНЫ.
Первую таблетку принимают в первый день менструации.
Затем по одной таблетке каждый день в одно и то же время 21 день.
Затем 7 дней перерыв. Через 7 дней, на восьмой начинают новую упаковку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

А Спироноланктон как с ним в комплексе пить?

Советую начать с применения КОК.
Не надо всё смешивать в одну кучу.
Спиронолактон принимается независимо от цикла, утром.

Принятый ответ

Добрый день
Ваши жалобы действительно обусловлены яичниковой гиперандрогенией
Ситуацию можно значимо улучшить коками с антиандрогенным эффектом
В таких случаях рекомендуют,например,Джес плюс
Ещё небольшой эффект может дать калийсберегающий диуретик -верошпирон
В дозе 25 мг раз в дкнь

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации действительно идет речь о наличие гиперандрогении
Учитывая все представленные результаты обследования
Оптимально назначение терапии это комбинированные оральные контрацептивы с гиперандрогенным эффектом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.