СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АНАЛИЗ КРОВИ

ДОБРЫЙ ДЕНЬ! ДОЧКЕ 14,5 ЛЕТ, НА ФОНЕ ОБИЛЬНЫХ МЕНСТРУАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ (ПРИЧИНУ ТАК И НЕ ВЫЯСНИЛИ) НЕОБХОДИМО РЕГУЛЯРНО СДАВАТЬ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРОВЬ СДАЛИ, НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ ПОПАСТЬ НА ПРИЕМ, ДЛЯ РАСШИФРОВКИ. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИКРЕПИЛА, ПОМОГИТЕ ИНТЕРПРИТИРОВАТЬ

14 лет
30 Июля 2025·Просмотров: 61·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по по предоставленным анализам , можно предположить , что анемия (Показатели обмена гемоглобина снижены
Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
нейтрофилы и лимфоциты в подобном соотношении в данном возрасте являются нормой .
В таком случае рекомендовано сдача анализа на определение уровня Железа крови , ферритина и показана терапия препаратами железа например Мальтофер /Ферумлек , длительно не менее 3 месяцев с интервалом просторного анализ крови раз в 1,5 месяца . Лучше усваиваются препараты с витамин с содержащими продуктами, хуже при совместном приеме с молоком , молочными продуктами , чаем, кофе .
Учитывая, что по всей видимости , низкий уровень гемоглобина связан с постоянными кровопотерями во время менструций , рекомендуют принимать препараты железа в поддерживающей дозировке за 2 дня до менструации наиграть прием железа до момента окончания ( 2 дня после окончания ).
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
ГЕМОГЛОБИН снижен и снижены эритроцитарные показатели, это признак Анемии и Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, а после рекомендуют обычн начать прием препаратов железа (мальтофер, феррум лек, ферромальт) минимум 3 месяц с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц
Железо принимаем отдельно от молочных продуктов, хорошо помогает усваивать железо продукты, содержащие витамин с.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 400. Немного по, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В остальном по анализу без отклонений.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Немного непонятно, какой анализ является свежим. По результатам анализа крови, где гемоглобин 98 г/л данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в этом возрасте нейтрофилы должны преобладать над лимфоцитами, у ребенка всё именно так. Моноциты и эозинофилы тоже хорошие. Гемоглобин и эритроцитарные индексы снижены, эритроциты в норме. Тромбоциты укладываются в диапазон. СОЭ не увеличена.

В таких случаях говорят о железодефицитной анемии. Необходим также контроль уровеня ферритина (самое минимальное его значение от 30 мкг/л). Хронические кровотечения в виде обильных менструаций в совокупности с недостатком железа в питании являются фактором риска в развитии данного состояния. В таких ситуациях рекомендуется прием препарата железа (лучше двухвалентного, к примеру, Тотема, Сорбифер Дурулес). Помимо этого важно ещё и соблюдать правила приема. Не дается препарат вместе с молочными продуктами, чаем, шоколадом, так как это всё тормозит всасывание железа. Лучше давать с соком или чем-то овощным/фруктовым, поскольку витамин С повышает всасывание. Сама по себе терапия железом длительная (минимум 2-3 месяца с контролем анализов спустя 1 месяц после начала терапии), а если ещё и неправильно его пить, то это затягивает процесс. Плюс не рекомендуется сдавать анализы в период болезни и 14 дней после нее, так как показатели могут быть ложно повышены/снижены.
От таких препаратов могут быть побочные эффекты (запоры, тошнота), данный вопрос решается с педиатром, чтобы подобрать оптимальный препарат и его дозировку. Одним лишь питанием исправить дефицит не получится, но гемодиету рекомендуется усилить (давать больше продуктов, которые богаты железом по своему составу).

Остались у Вас ещё какие-либо вопросы по этому поводу?

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме

Признаки анемии и железодефицита отмечается - гемоглобин и эритроцитарные индексы снижены

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в тромбоцитарных индексах не диагностически значимо при нормальных значениях тромбоцитов

Учитывая признаки анемии, рекомендуется контроль ферритина, и в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер, тотема, сорбифер. Необходимо разносить с молочными продуктами, пить с соком. Обязательно почистить зубки после приема
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес

Второй анализ от февраля?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие показатели крови не характерны для воспаления.

С учетом предоставленной информации данные показатели в подобных случаях указывают на отклонение (снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов).


В подобных случаях обычно назначают препараты железа, например, Мальтофер в таблетках.

Курс обычно, как правило, в таких случаях. длительный (3-5 мес), после окончания курса терапии применяются половинные относительно лечебных дозы препаратов 1-2 мес.

Есть вещества, которые усиливают усвоение железа: например, витамин С. В тот приём пищи, за которым следует прием железа, рекомендуется есть свежие овощи и фрукты.

Назначают так же контроль общего анализа крови и ферритина каждый мес в период лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.