Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №34861

Что вас беспокоит?

Гепатит б

Я медработник , то гепатита прививки не делала. Три дня назад случайно укололась иглой , у больного в анамнезе гепатит б, обратилась в поликлинику, иммуноглобулина нет, есть только вакцина. В настоящее время имеется респираторное заболевание. Поможет ли вакцина от заражения?

13 Июня 2017·Просмотров: 4998·Наталья, Хабаровск

Добрый день Наталья!На фоне ОРЗ прививки делать категорически противопоказано.Если инфицирование произошло, то вакцину делать тем более не следует, а вот иммунитет восстановить - да.И тут лучшим подспорьем является электромагнитная терапия.Детали напишу в личку.

Боюсь, в Вашем случае вакцина уже не поможет, сниженный иммунитет на фоне ОРВИ, плюс произошло заражение. Рекомендую через 10 дней сдать ПЦР на определение вируса.

Здравствуйте! Вакцинирование при подозрении на заражение не проводится. Лучше сдать кровь ПЦР через несколько дней от инцидента, как Вам рекомендовали выше. Но Вы не паникуйте, вероятность заражения очень мала.

Добрый день. Поищите иммуноглобулин, мой Вам совет. Вакцину на Вашем месте я бы сделала. Вакцина абсолютно безвредна, инактивированная вакцина, никогда не вызывает проблем. Проблемы будут потом с гепатитом.

Здесь не заражение- а угроза заражения гепатитом.

Наталья, здравствуйте, иммуноглобулина точно нет у нас его трудно достать, меня интересует вакцинация на фоне орз и имеет ли смысл делать ее в экстренном порядке, будет ли она работать без имунноглобулина?

Вы медработник. Если- бы я была на вашем месте- я бы сделала вакцину. Детям, рожденным от матерей с гепатитами- то есть инфицированным- гепатит делают 4-х кратно. Вы в том же положении. Вакцина инактивированная. От нее никогда не было ни одной проблемы ни у кого. А бред про ОРВИ- это пережитки. Вы инструкции к современным вакцинам почитайте!!!
Детям больным мы просто не делаем , а можно!!!

Бред как раз - это сейчас делать вакцину, которая никакого эффекта не окажет. Вот именно, что Вы медработник, элементарные вещи об иммунитете и принципе действия любой вакцины знает даже обычный обыватель. Детей приплетать не нужно, каждый случай индивидуален. Сдавайте анализ как положено, может заражения действительно и не было.

сдавайте ПЦР через 10 дней. Вероятность заражения мала. Возможно все нормально.

Прежде, чем меня здесь носом ,Иван тыкать, Вы озаботьтесь инструкцию почитать. При риске заражения- экстренная схема. Допустимо применение при ОРВИ, с нетяжелым течением.

При нетяжелых формах ОРВИ и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры- цитата

Откуда информация о не тяжелом течении ОРВИ, об отсутствии температуры? Инактивированная вакцина аж никак не может быть панацеей, тем более в этом случае.
Ничего личного, другие специалисты солидарны с моим мнением.
Обстоятельства складываются так, что при самом худшем раскладе, вакцина окажется бесполезной. Можете довериться инструкции, и колоть. Исключительно под ответственность Натальи, дерзайте!

Я с этой вакциной работаю длительный срок. При угрозе парентерального заражения( в инструкции оговорен именно случай при родах) показана экстренная схема. И поверьте мне- она работает. Иван, тоже ничего личного. Просто это не благаглупость а опыт. И обсуждать мои знания механизмов иммунитета некорректно- как минимум.

Вакцинацию на вашем месте я бы сделала! !У моей мед.сестры был точно такой же случай! ОНА сделала. ..Если у вас Орви без температуры , лучше не рисковать и сделать.А затем периодически сдавать анализы. Пусть все будет хорошо!

Приветствую, Вас, Наталья! Не поможет вакцинация. Необходимо сдать анализы на гепатит, только так вы сможете узнать результат.

Делайте вакцину, но учтите, что анализы ничего путного после нее не покажут. То есть не возможно будет сказать, а было ли заражение, поскольку все реакции будут положительными из-за вакцины. Придется ждать несколько месяцев и сдавать анализы на вирусную нагрузку (количество копий вируса в крови), чтобы понять, развился или нет гепатит. Узнать было ли заражение можно будет только в случае, если вакцина не сработает и разовьется гепатит.
Но я бы себе делал вакцину однозначно.

Здравствуйте! все ответы кроме Беляковой недостоверны. Имеет значение наличие вируса в крови больного (гепатит В в анамнезе ещё не означает наличие вируса в крови и её заразность) - уточните у него выполнялся ли анализ методом ПЦР на гепатит В последнее время - если нет пусть сделает (даже за Ваши деньги - это может обеспечить Вам покой на 6 месяцев), обязательно оформите факт травмы в журнале травм (в случае заражения будете получать бесплатное лечение пожизненно), срочно начать вакцинацию от гепатита В по экстренной схеме, сдать сейчас ИФА на анти-hbs, hbcora total, hcvab, ВИЧ. Далее действовать по результатам. ПЦР на гепатит В есть смысл сдавать не ранее 1-1,5 мес от момента травмы. Выполняйте указания и пишите о результатах.

Здравствуйте, спасибо за ответ, очень хотела узнать Ваше мнение. К сожалению вакцинацию врач отложил до полного выздоровления, на приеме t 37,3, и ОРЗ затяжное течение 3 недели. У пациента в анамнезе острый гепатит перенесенный в детстве, но при обследовании его супруги во время беременности у них обоих были обнаружен HBs Ag , т. е. произошло заражение половым путем. По свей видимости у него хронический гепатит В . Обнадеживает только то, что я не прколола палец до крови, но тем не менее риск всё же остается. Последую Вашим рекомедациям и сообщу результаты. Так же спасибо всем врачам принявшим участие в обсуждении моего вопроса.

В случае положительного анализа ПЦР лечение неоходимо начинать сразу? Какая тактика?

Здравствуйте, Наталья! При поликлиниках имеется кабинет КИЗ для подобных случаев. Все подробные ответы на свои вопросы можете получить там, на приёме, как и согласовать дальнейшую тактику. Не забудьте внести запись о произошедшем в журнал чрезвычайных случаев, который обязан быть в любом лечебном учреждении. Здоровья

Добрый день, вакцину сделать нужно, по экстренной схеме.

В данном случае орви не должно являться противопоказаний. Срочно сдайте пациенту ПЦР, вполне может оказаться что вируса у него нет, соответственно нет риска заражения, который даже при положительном результате далеко не 100%. А там уже действовать дальше по результатам.

Спасибо.

А какой анализ ПЦР ему делать? количественное или качественое ПЦР?

Ему просто качественный.

Хорошо

Будем ждать результатов. Сильно не переживайте, риск небольшой.

Спасибо за поддержку.

Принятый ответ

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.