Гепатит С , вирусная нагрузка — вопрос №1433238

Question

Гепатит С , вирусная нагрузка — вопрос №1433238

Марина, Солнечногорск

2663 просмотра

28 июня 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Обнаружен гепатит С, сегодня пришли результаты вирусной нагрузки 1,6×10^6 , генотип 1b. Насколько высокая нагрузка? Лечится ли это генотип, как он поддаётся лечению 1b?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гепатит с

Вопрос закрыт

гепатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 28 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Марина, здравствуйте! Это довольно высокая вирусная нагрузка, но при вирусном гепатите С она не имеет большого значения для лечения. Да, современными препаратами все генотипы (и 1b тоже) хорошо лечатся.

Пожаловаться

Марина, 28 июня 2023

Клиент

Ольга, спасибо! А зачем же тогда определяют степень нагрузки, если она не особо имеет значения? И подскажите пожалуйста, мои действия дальше....

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 28 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Это стандарт при первичном обследовании (раньше. когда лечили только интерферонами. вирусная нагрузка имела значение для подбора схемы терапии), далее Вам нужны будут только качественные (есть/нет) тесты.
В плане дообследования (если ещё не дообследовались):
- общий анализ крови,
- биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий + прямой. креатинин. альбумин),
- коагулограмма сокращённая,
- УЗИ органов брюшной полости,
- фиброэластография печени (если в биохимическом анализе АлАТ и АсАТ в норме или повышены меньше. чем в 5 раз).
Далее необходимо решить вопрос о проведении противовирусной терапии: можно попробовать пролечиться по полису бесплатно (обычно это всё осуществляется через местный СПИД-центр или гепатоцентр) либо купить препараты самостоятельно и под контролем врача пролечиться.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
Марина, по результатам у Вас хронический вирусный гепатит С, генотип 1b, высокая вирусная нагрузка.
Этот генотип отлично поддается лечению. Гепатит С сейчас успешно вылечивается.
Вам необходимо:
-досдать если не сдавали АЛТ, креатинин
-выполнить УЗИ ОБП и эластографию печени для оценки степени фиброза

Можно пролечиться по ОМС оригинальными препараты, для этого Вам нужно выяснить какое ЛПУ в Вашем регионе этим занимается. Чаще всего это инфекционный стационар или СПИД-центр, встать на очередь по бесплатному лекарственному обеспечению или пройти лечение за свой счет под контролем врача.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 28 июня 2023

Клиент

Инна, спасибо! Узи делала, печень: контур четкий ровный, размеры не увеличены, сосудистый рисунок обеднен, повышенная эхогенность, печеночные вены не расширены, желчные протоки не расширены, очаговые образования не определяются. Заключение : эхо признаки диффузных изменений печени по типу жировой инфильтрации. А вот анализы Алт и Аст часто прыгаю, один месяц норма, другой в 3 р выше

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Поняла. УЗИ ОБП переделывать не нужно. Только выполните эластографию печени.
АЛТ, АСТ могут меняться на фоне и гепатита С и жировой инфильтрации печени.
Это все обратимо, не переживайте.
Гепатит С вылечите и проведете коррекцию жирового гепатоза.
Основа лечения жирового гепатоза: средиземноморский тип питания, плавное снижение веса и разумная физическая нагрузка.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 28 июня 2023

Клиент

Инна, огромное спасибо! А по узи страшного ничего???? (

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Абсолютно нет ничего страшного.
Самое главное, что печень очень благодарный орган, хорошо регенерирует. Чтобы дальше не было влияния на печень и формирование фиброза пролечитесь от гепатита и скорректируйте свой образ жизни, все будет хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 28 июня 2023

Клиент

Инна, еще раз благодарю! Значит сейчас важно сделать фиброскан, он и покажет поражение печени

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 28 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, только его, все верно.

Пожаловаться

Марина, 29 июня 2023

Клиент

Инна, еще раз здравствуйте! А подскажите пожалуйста, можно ли принимать Sofokast Plus Софосбувир и Даклатасвир, просто их можно намного дешевле купить

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Доброй ночи!
Это схема подходит для лечения всех генотипов, для Вашего в том числе, но процент выздоровления чуть ниже чем при приеме софосбувир+велпатасвир, примерно 96-97%.

Пожаловаться

Марина, 29 июня 2023

Клиент

Инна, огромное спасибо!!! Просто совосбувир очень-очень дорого для меня.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Не волнуйтесь, и эта схема хорошо работает. Главное проходите лечение под контролем врача.

+ 2

Пожаловаться

Марина, 30 июня 2023

Клиент

Инна, здравствуйте! Можно номер Ваш? Заранее благодарю!

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 30 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день, Марина!
Врачам нельзя оставлять на сайте свои контакты, могут заблокировать.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 30 июня 2023

Клиент

Инна, ой, сто раз извините пожалуйста, я не знала, я нашла на сайте как получить Вашу консультацию и стоимость. До знаю анализы , свяжусь. Благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, вирусная нагрузка высокая, лечится хорошо противовирусными препаратами, эффективность лечения 95-98%

+ 1

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 28 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Марина, добрый день! Гепатит С обязательно нужно лечить и для него вирусная нагрузка важна на фоне лечения для динамики. У вас по анализам выявлена высокая вирусная нагрузка. Для терапии вам необходимо пройти фиброскан для определения стадии фиброза печени (насколько вирус смог воздействовать на печень) - данное исследование важно для того, чтобы определиться с длительностью лечения. Вы можете обратиться по месту жительства к врачу-инфекционисту или пройти по ОМС лечение в клиниках, где это предусмотрено. Так же для начала лечения необходимо сдать анализы крови: HBsAg (вирус гепатита В), АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, креатинин, мочевина.

Пожаловаться

Марина, 28 июня 2023

Клиент

Анастасия, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, эластография это тотже фиброскан? Просто сейчас хочу записаться, а везде показывает эластографию

+ 1

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 28 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Эластография выполняется на аппарате УЗИ, лучше будет сделать эластометрию на аппарате Фиброскан. Если в вашем городе данное исследование не выполняется, то можно сделать эластографию.

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 28 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Это высокая нагрузка
Вероятность полностью вылечить гепатит С для вас 98%.
Можно применять например софосбувир велпатасвир курсом 12 недель под контролем опытного врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Галина Суворова, 30 июня 2023

Здравствуйте, лучше вам оставить свой номер врачу.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа гепатит с.

2 ответа

13 июня 2018

Вика, Краснодар

Вопрос закрыт

Прививки ,анализ крови ,

4 ответа

24 мая 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Увеличенна печень

7 ответов

11 ноября 2022

andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

Вопрос закрыт

Порез, маникюр

3 ответа

16 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышение АЛТ

5 ответов

28 марта

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, лучше вам оставить свой номер врачу.

Каплиева Инна Сергеевна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T10:12:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 30 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ