Что вас беспокоит?
Высыпания на лице
Здравствуйте. Малышу 2года. В анамнезе атопический дерматит с экзематизацией. Абкм. Был дерматит над губой, под губой. Потом не с того не с сего обсыпало прищами лоб, нос. Если губы проходят, то лоб, нос очень сложно. Сыпь эта не проходит с лица. Даю антигистамин снимает зуд. Прыщи не проходят, чешутся. Чем мазать, может что-то надо принимать во внутрь? Из-за этого ребенок очень капризный, беспокойный. Может какие анализы надо сдать? Вообще это за прыщи такие? Губы мажу фуцидин и пимафукорт. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка вероятно проявление экземы или вторичной инфекции кожи. Антигистамин помогает снять зуд, но для лечения воспаления нужны увлажняющие и противовоспалительные мази — лучше мягкие кортикостероиды для детей (например, гидрокортизон 1% тонким слоем 1–2 раза в день коротким курсом) или препараты на основе пимекролимуса. Фуцидин и Пимафукорт можно использовать при признаках бактериальной инфекции, но только по назначению врача. Для точной диагностики и контроля рекомендуется показать ребёнка очно врачу сдать общий анализ крови и кровь на иммуноглобулин Е общий . Важно избегать аллергенов и тщательно ухаживать за кожей мягкие увлажняющие средства без отдушек.
Алена Игоревна, спасибо. Я это все понимаю. Но конкретного ответа на свой вопрос не получила. Чем мазать лицо или может что-то надо принять внутрь? Цикапласт б5 мажу лицо .
У ребёнка, вероятно, обострение атопического дерматита с элементами вторичной инфекции. Прыщи на лбу и носу с зудом, которые не проходят, могут быть проявлением экземы с бактериальным компонентом (чаще стафилококковое обсеменение) или реакцией на аллерген (в том числе пищевой). Антигистамин помогает от зуда, но не лечит воспаление кожи.
продолжайте Фуцидин или Пимафукорт на участки с воспалением не более 5–7 дней тонким слоем 1–2 раза в день, затем переходите на Цикапласт, Липикар Бальзам, Эмолиум 2–3 раза в день для постоянного ухода. При длительном воспалении и отсутствии гноя предпочтительнее Элидел 2 раза в день курсом до исчезновения симптомов.
Желательно сдать общий анализ крови, общий IgE, копрограмму, анализ на дисбактериоз (по показаниям), обсудить с педиатром обследование на пищевые аллергены (IgE-специфические, панель или минимум молоко, яйцо, глютен).
исключить контакт с потенциальными аллергенами (молочное, мыло, ароматизированные кремы), стирать одежду гипоаллергенным средством, поддерживать увлажнённость воздуха. Ребёнка очно показать дерматологу или аллергологу.
Принятый ответ
Здравствуйте ,по фото и симптомам больше похоже на пиодермию
Образуется на фоне ослабленного иммунитетов ,перегрева ,не соблюдение правил личной гигиены ,авитаминоз ,не сбалансированное питание
Скорее всего было микро повреждение кожи и присоединилась бактериальная инфекция
Обычно рекомендуют соблюдать диету
Исключить :сладкое ,соленое ,жирное
Употреблять больше фруктов овощей
Места высыпаний не теперь ,не мочит
Соблюдать правила личной гигиены
Стрептодермия может быть заразна при тесном контакте
Обычно рекомендуют 2 раза в день обрабатывать раствором фукарцина , затем через 2-3 минуты нанести крем Фуцидин -7-10 дней
Наволочки и нательное белье ежедневно менять , стирать и проглаживать с 2 х сторон
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По приложенным фото можно предположить стрептодермию - инфекционное заболевание кожи. Кожа с атопическим дерматитом обычно более уязвима для инфекций. Не исключено присоединение, помимо бактериальной, также и грибковой инфекции. Возможно, фуцидин и пимафукорт слабоваты, не до конца дейтвуют на возбудителей.
В подобной ситуации можно попробовать крем Акридерм ГК или Тридерм тонким слоем на высыпания 2 раза в день 7 дней.
Для ускорения заживления на высыпания на ночь можно наносить бальзам Цикапласт б5 от Ля рош позе.
Для снятия зуда - Супрастинекс по 5 капель 2 раза в день внутрь 7-10 дней.
Старарться кожу не раздражать, не расчесывать, не распаривать.Если в течение 2-3 дней не будет улучшения, то обязателен очный осмотр дерматолога.
Принятый ответ
Добрый день!
При нечувствительном к лечению атопическом дерматите можно заподозрить инфекцию или пищевую аллергию. В данной ситуации для исключения инфекции рекомендуется посев соскоба с кожи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. В ситуации, когда не помогает местная мазь, могут быть назначены антибактериальные препараты системного действия. Не рекомендую самостоятельно менять гормональные крема, которые могут не только снимать воспалительный процесс, но его провоцировать.
Для исключения пищевой аллергии рекомендую выполнить атопическую аллергопанель методом ImmunoCap, исключить паразитоз и дисбиоз кишечника - анализ кала на условно-патогенную флору, грибки, анализ кала на паразитоз методом парасепт 3-кратно. Начать приём антигистаминных препаратов, например, Зиртек/Зодак 5 кап 2 р в день.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20203 ответа
- 5 Февраля 202119 ответов
- 4 Октября 20211 ответ
- 3 Февраля 20221 ответ