Что вас беспокоит?
Сыпь на теле
Здравствуйте, у меня появилась сыпь на теле, уже почти 2 недели. Я думаю, что эта сыпь появилась у меня когда я работал в пристройке и там было очень жарко, и возможно я почесался грязными руками. Я пробовал пить 6 дней ацикловир - не помогло. Мажусь клотримазолом - не помогает и еще пробовал триамцинолон -тоже не помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото картина напоминает многоформную экссудативную эритему. Это острая реакция на различные стимулы. Причинами могут быть перенесённые инфекционные заболевания (например, микоплазменная пневмония, вирусные гепатиты или любые другие инфекционные процессы типа ОРВИ ), приём некоторых лекарственных препаратов, а также токсико-аллергическая реакция на определённые аллергены, например, при контакте с бытовой химией -если в Вашей пристройке были (краска, растворители и тд)
Поскольку Вы уже принимали ацикловир и не отметили положительной динамики, можно предположить, что активация вируса герпеса, с которым часто ассоциируют многоформную экссудативную эритему, маловероятна в Вашем случае.
Обычно в подобных ситуациях мы назначаем общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы оценить выраженность системного воспалительного процесса.
для лечения наружно назначают гормоны, например, бетаметазон (он более сильный по сравнению с триамцинолоном). Также внутрь назначаются антигистаминные препараты, например, левоцетиризин или лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день в течение 10 дней.
При неэффективности наружной терапии назначают системно дексаметазон. Но, длительность приёма определяется очно, с учётом реакции кожи на лечение.
Здравствуйте, вы можете расписать курс лечения
Но без инъекций внутривенных, я за границей, и мне этого не сделают. Русские аптеки тут есть, возможно смогу купить что-то для внутримышечной инъекции
С учётом такой яркой картины как на фото назначают по схеме так: дексаметазон 8 мг внутримышечно 1 раз в день-3 дня, затем 4 мг 1 раз в день 3 дня. Не разбавляем дексаметазон ни с чем
Чат три дня открыт, можно наблюдать, фото присылайте
Здравствуйте, я загрузил анализ крови, посмотрите Пожалуйста
Прошел наши аптеки.
Крем купил Тридерм
От аллергии таблетки мне по страховки выписали hydrOXYzine 25 MG tablet, сказали 1 таб на ночь
И еще в русской аптеке фармацевт рекомендовала сделать 2 укола Кеналог 40мг, так как другого ничего нет.
Подскажите, по поводу Кеналог 40мг, могу его использовать?
Здравствуйте, кровь в норме.
Кеналог вводим очень медленно в мышцу.
Насчёт гидроксизина: от него хорошо спят, поэтому на ночь назначают. Утром может быть повышенная сонливость. В таком случае, обычно рекомендуем таблетку пополам делить. Но, может и не быть такого, смотрим по своему состоянию
Мне еще рекомендовали гидроксизин принимать после кеналога, то есть я сначала делаю два укола, а после уже начинаю принимать гидроксизин
Все верно. Но в целом это не очень комбинация. Гидроксизин усиливает побочки кеналога, например может быть усиленная заторможенность. Можно попробовать в принципе без гидроксизина
По сути, его сейчас как антигистаминое не назначают, он идёт для снятия тревожности и для того, чтобы улучшить сон, если допустим у человека сильный ночной зуд
Ночью я спать могу
А вот куда-то съездить, уже тяжелее, так как одежда натирает и зуд усиливается
И я вот думаю стоит ли колоть Кеналог? 🤔
Жена говорит это гормон колоть не надо, а мне очень хочется уже выздороветь
И если я выхожу из дома, так как одежда натирает, появляются новые воспаления
Да, это гормон. Но побочные эффекты от однократно воздействия не наблюдались
Гидроксизин лучше начать с 1/2 таб и понаблюдать как утром состояние - нет ли заторможенности и сонливости. Если нет, то тогда целая таблетка на следующую ночь. Если целые таблетки наблюдается заторможенность, то лучше тогда идти на половинке таблетки
Принятый ответ
Станислав, здравствуйте!
Высыпания похожи на проявление многоформной эритемы.
Причиной высыпаний могут быть бактериальные, вирусные инфекции, прием некоторых лекарственных препаратов.
Рекомендуется в лечении:
Цетрин по 1т 1р в день 10 дней.
Дексаметазон 12мг + физ раствор 100 мл- внутривенно капельно 1р в день, с последующим снижением дозы Дексаметазона (12мг, 8 мг, 4мг) - 3дня.
Полисорб по одной столовой ложке три раза в день 7 дней.
Наружно охлаждающие примочки с лосьоном Неотанин 4-5 р в день при зуде кожи.
Акридерм 2р в день 7 дней.
Обильное питье.
Если есть связь появления высыпаний с лекарственными препаратами, их отменяют за исключением жизненно необходимых.
Здравствуйте, чем можно заменить полисорб? И возможно ли внутривенно заменить на таблетки? Я за границей, русские аптеки у нас есть, а вот инъекции тут мне не сделают((
Можно попробовать лечение без иньекциий,
Энтеросгель аналог Полисорба.
Здравствуйте, в общем прошел наши аптеки.
Крем купил Тридерм
От аллергии таблетки мне по страховки выписали hydrOXYzine 25 MG tablet, сказали 1 таб на ночь
И еще в русской аптеке фармацевт рекомендовала сделать 2 укола Кеналог 40мг, так как другого ничего нет.
Подскажите, по поводу Кеналог 40мг, могу его использовать?
Мне еще рекомендовали гидроксизин принимать после кеналога, то есть я сначала делаю два укола, а после уже начинаю принимать гидроксизин
Кенаног это гормональный препарат, можно использовать однократно при эритеме, если нет других препаратов. Гормоны как раз назначают при данном заболевании.
Гидроксизин используется для снятия зуда. Но лучше его принимать на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото можно предположить проявление многоформной экссудативной эритемы.
Возникает чаще всего на прием некоторых лекарственных препаратов, после перенесённых инфекционных заболеваний , на некоторые аллергены .
Обычно для лечения применяют антигистаминные препараты, Таб Эриус 5 мг 1 раз в сутки 10-14 дней , наружно крем Белодерм 2 раза в сутки 2-3 недели и системные гормона в виде инъекций (Дексаметазон или Преднизолон ). Инъекции выполняются исключительно в медицинском учреждении.
Без гормональных препаратов системных долго будет проходить .
Здравствуйте, я за границей, русские аптеки у нас есть, а вот инъекции тут мне не сделают((
Лекарств не принимал, инфекционных заболеваний не было, вообще ничего не менялось за последнее время, одежду не менял, еда как и всегда
Если без инъекций лечить, то Эриус и Белодерм? И в этом случае долго это сколько?
Да , если нет возможности сделать уколы , то остается Белодерм(бетаметозон) и Эриус(Дезлоратадин). За границей можно купить их по действующему веществу , в скобках указала их . Обычно проходит в течении 2-3 недель .
Можно конечно попробовать таб Метипред или Преднизолон вместо уколов , но они назначаются исключительно после результатов анализов крови , чтобы контролировать состояние организма.
Анализ крови я могу сделать тут только общий. Я могу его вам прислать через несколько дней, когда будут готов анализ?
Да , сделайте и пришлите . А есть кому внутримышечные уколы сделать ?
Внутримышечно я сам себе колол в ягодицы. Главное чтобы лекарство было в аптеках
Здравствуйте, в общем прошел наши аптеки.
Анализ крови я загрузил
Крем купил Тридерм
От аллергии таблетки мне по страховки выписали hydrOXYzine 25 MG tablet, сказали 1 таб на ночь
И еще в русской аптеке фармацевт рекомендовала сделать 2 укола Кеналог 40мг, так как другого ничего нет.
Подскажите, по поводу Кеналог 40мг, могу его использовать?
Мне еще рекомендовали гидроксизин принимать после кеналога, то есть я сначала делаю два укола, а после уже начинаю принимать гидроксизин
Вот куда-то съездить, уже тяжелее, так как одежда натирает и зуд усиливается
И я вот думаю стоит ли колоть Кеналог? 🤔
Жена говорит это гормон колоть не надо, а мне очень хочется уже выздороветь
И если я выхожу из дома, так как одежда натирает, появляются новые воспаления
Здравствуйте.В анализах все в пределах нормы .
Кеналог -не препарат выбора для лечения многоформной эритемы . У него продленный эффект , начинает действовать медленно , через несколько дней и эффект длится до месяца , не совсем подходит. Но в некоторых случаях и за неимением дексаметазона и преднизолона , применяется , но не более 1 инъекции , 40 мг .
Окей, тогда не буду колоть, 3 из 5 врачей, которые мне ответили, говорят не колоть и жена против)
Гормоны колоть нужно в таких случаях , но короткого действия, например Дексаметозон или Преднизолон.
Любая гормональная терапия должна проводиться под контролем врача . Поэтому понаблюдайте на фоне лечения антигистаминными и наружной терапии в течении 10 дней , если лучше не станет , то очная консультация дерматолога .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным Вами фото можно предложить развитие
многоформной экссудативной эритемы.
Скорее всего причиной послужило повышение потоотделения и пыль или химические вещества.
Скажите пожалуйста,я правильно понимаю что появилось внезапно, за один день или ночь?
Здравствуйте, да появилось внезапно, новую еду не ел, одежду не менял, животных не трогал и тд, всё как обычно, кроме работы, я 5 часов был в жарком помещении
Извините за долгий ответ.
Поняла. Спасибо.
В таких случаях рекомендуется приём Антигистаминных ( Эриус или Цетрин)
Наружно гормональные мази ( Тридерм или Целестодерм с Гарамицином)
Ограничить контакт с водой.
Здравствуйте, в общем прошел наши аптеки.
Анализ крови я загрузил
Крем купил Тридерм
От аллергии таблетки мне по страховки выписали hydrOXYzine 25 MG tablet, сказали 1 таб на ночь
И еще в русской аптеке фармацевт рекомендовала сделать 2 укола Кеналог 40мг, так как другого ничего нет.
Подскажите, по поводу Кеналог 40мг, могу его использовать?
Мне еще рекомендовали гидроксизин принимать после кеналога, то есть я сначала делаю два укола, а после уже начинаю принимать гидроксизин
Здравствуйте.
Кеналог это гормон.
Их назначают для стабилизации острого периода.
Гидроксизин - транквилизатор.
Их тоже назначают но очно.
Данные препараты не простые.
Без очного осмотра их лучше не использовать
Очный осмотр был сегодня, но тут такие «специалисты», что назначили таблетки и крем и возможно дерматолог мне перезвонит на следующей неделе, а может и нет
Вот куда-то съездить, уже тяжелее, так как одежда натирает и зуд усиливается
И я вот думаю стоит ли колоть Кеналог? 🤔
Жена говорит это гормон колоть не надо, а мне очень хочется уже выздороветь
И если я выхожу из дома, так как одежда натирает, появляются новые воспаления
Я Вас понимаю.
Но колоть или нет, это всё же решает врач.
Тем более вы были на приеме
Принятый ответ
Здравствуйте
Данная картина наиболее характерна для Многоформной эритемы-это острое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, характеризующееся разнообразными высыпаниями, такими как пятна, папулы, везикулы и эрозии
Часто имеет инфекционно-аллергическую или токсико-аллергическую природу. Заболевание может рецидивировать, особенно в весенний и осенний периоды.
Причинами могут быть лекарства (сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики), различные инфекции (вирус простого герпеса (ВПГ), цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, аденовирус, энтеровирус)
В таком случае рекомендуется:
Исключить причину
Диета гипоаллергенная
Не мочить
Ксизал по 1 таб. 2 р/д 10 дней
Полисорб по 1 ст/л 3 р/д 7 дней
Натрия хлорид 0,9% — 200,0 мл
В/в капельно +Преднизолон (в/в):
• 1–сутки: по 90 мг/сутки
• 2сутки: по 60 мг/сутки
• 3сутки: по 30 мг/сутки
В/в медленно, капельно
Под контролем АД, ЧСС и общего состояния.
Наружно: Акридерм крем 2 р/д 10-14 дней
Здравствуйте, это появилось внезапно, не болел, еду не менял, одежду тоже, животных не трогал и тд, обычный рабочий день за исключением, того что в этот день я работал в помещении где было жарко.
Что значит Натрия хлорид 0.9% - 200мл?
И я сейчас за границей, тут есть русские аптеки, но внутривенно инъекции тут не сделать
И не мочить, это сколько? Получается, не мыться?
Натрий хлорид-это физ раствор, куда добавляется преднизолон
Если нет возможности сделать внутривенно, то тогда рекомендуется уколы внутримышечно-дексаметазон 8мг в/м 1-день, 6мг в/м 2-день, 4мг в/м 3-день, 4мг в/м 4-день.
Область высыпаний лучше не мочить 7-14 дней
Здравствуйте, в общем прошел наши аптеки.
Крем купил Тридерм
От аллергии таблетки мне по страховки выписали hydrOXYzine 25 MG tablet, сказали 1 таб на ночь
И еще в русской аптеке фармацевт рекомендовала сделать 2 укола Кеналог 40мг, так как другого ничего нет.
Подскажите, по поводу Кеналог 40мг, могу его использовать?
Я загрузил анализ крови
Мне еще рекомендовали гидроксизин принимать после кеналога, то есть я сначала делаю два укола, а после уже начинаю принимать гидроксизин
Вот куда-то съездить, уже тяжелее, так как одежда натирает и зуд усиливается
И я вот думаю стоит ли колоть Кеналог? 🤔
Жена говорит это гормон колоть не надо, а мне очень хочется уже выздороветь
И если я выхожу из дома, так как одежда натирает, появляются новые воспаления
Кеналог можете использовать вместо дексаметазона.
Гидроксизин можете пить, это антигистаминное
Но его лучше пить по пол таблетки для начала
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20161 ответ
- 19 Января 202215 ответов
- 10 Мая 20221 ответ
- 27 Июня 20221 ответ