СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит челюсть

Здравствуйте! Почти две недели назад заболела вдруг челюсть при открытии рта и жевании. Болит справа, там , где сустав височно - челюстной . Есть подозрение, что возможно продуло с кондиционера на работе, так как он прям над головой. Пью миг уже больше недели по 1 таблетки , с ним боль уходит . Сегодня первый раз не принимала , стало легче , чем было на той неделе , но все равно больно. Также особо острая боль с утра после пробуждения + болит спита. После разминки боль утихает . Пыталась сделать рентген, но врачи говорят это место неинофрмптивно смотреть, нужно МРТ , но к сожалению сейчас нет финансовой возможности пройти . Подскажите это может быть что-то страшное или опасное ? Рак, опухоль , кситы ? Деформаций лица никаких нет, припухлостей тоже , зубы не болят . Чем можно помазать, чтоб снять воспаление?

Повышенная тревожность, принимаю золофт и атаракс
25 лет
31 Июля 2025·Просмотров: 4864·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вероятно есть дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Нет ли скованности в области жевательных мышц? Щелчка при открывании рта?
Ночью стискиваете зубы?
Тревожность на фоне терапии золофт и атаракс стала меньше? Как давно принимаете препараты и в каких дозах?
На фоне тревоги дисфункция височно-нижневелюстного сустава может усугубляться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас тревоги нет, препараты помогают отлично , золофт 100 мг , атаракс 1 таблетка на ночь уже около 3 месяцев
Есть щелчок небольшой с этой же стороны при открывании рта , скованности вроде нет, ночью зубы не стискиваю

Миг можно пропить до 10 дней, то есть еще три дня в дозировке 800 мг (2 таб в день)+ омепразол 20 мг да 30 мин до еды для защиты желудка

Также прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней

Также необходимо делать специальные упражнения, например такие. https://spbmedika.ru/articles/uprazhneniya-dlya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava/


Если боль будет сохраняться длительно возможно замена золофта на противоболевой антидепрессант, например венлафаксин, он будет влиять на тревогу и также на боль

Также можно обратиться очно к цефалгологу для осмотра, возможно проведение ботулинотерапии

Также консультация гнатолога, могут назначаться каппы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но так не может проявляться онкология или что-то такое ?..
Сирдалуд есть , раньше принимала от спины
Сейчас читала, что с золофтом принимать опасно, это так ?

Нет, симптомов характерных для онкологии нет
Противопоказаний к совместному приему нет
Данные препараты безопасно принимать коротким курсом, без какого-либо вреда

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если я на ночь выпиваю ещё и атаракс
Какое разделение по времени лучше делать ?

Принятый ответ

Можно принимать совместно
Эти препараты разного действия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Здравствуйте!
Если есть ограниченность открывания рта, то рекомендуется исключать дисфункцию самого сустава(артроз, синовит и тд). Обычно рекомендуется консультация стоматолога, проведение кт или мрт внчс по необходимости.
Если ограничения открывания рта нет, то скорее всего так проявляется дисфункция области внчс за счет мышечно-тонического синдрома-мышечного спазма.
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Противоболевые антидепрессанты Амитриптилин,Дулоксетин, Венлафаксин - при хронических болях.
Проводится ботулинотерапия(практикуют цефалгологи).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рот открываю нормально
Подскажите, а аркоксию и сирдалуд можно принимать с золофтом и атараксом ?

Принятый ответ

Да, препараты между собой совместимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Добрый день. Действительно, в подобных случаях целесообразно выполнить МРТ височно-нижнечелюстного сустава с последующей повторной консультацией невролога. Проблема может заключаться в костно-суставных структурах, а также в мышцах. Обязательно следует уточнить причину. В первое время (до выполнения МРТ) в подобных случаях рекомендуют применение миорелаксантов (например, таб. мидокалм лонг 450 мг 1р/д вечер - 10-14 дней), НПВС коротким курсом (таб. Ацеклофенак 100 мг 2р/д утро/вечер 5-7 дней), капс. Омепразол 20 мг 1р/д утром натощак - 5-7 дней (для защиты слизистой желудка).

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина

Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Уже она может давать осложнение на сустав, ограничение открытия рта.
В таких случаях можно заменить нурофен на найз 100мг 2р в день 5 дней + миорелаксант - тизанидин (сирдалуд) 2мг на ночь 10-14 дней.
Также гимнастика
https://youtu.be/72FavzlMQ9E?si=eIFj_IjHgulg-Avi
Онкология не болит, она дает неврологический дефицит (парезы, нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.