Что вас беспокоит?
Второе мнение надо ли очки. 11 лет ребенку.
Здравствуйте. Девочка 11 лет. Жалобы - в дали видит несколько размыто. Заметили полтора года назад. Причина - мышцы в тонусе. Обнаружили случайно при проверке зрения после чмт. Но не знаю надо ли это связывать. Назначили ношение очков для чтения и курсами капли на ночь, чтобы расслабить глазные мышцы. Все делали. Сейчас снова пошли проверять, но уже доктор (другой) сказал, что начала развиваться близорукость и назначил очки или линзы. Vis od 0.5-1.25 =0.9 Vis os 0.4-1.25=0.9 Вот теперь я не знаю, точно ли нужны такие очки для постоянного ношения. Или можно продолжать капать капли. Требуется второе мнение. Фото выписки и замеров могу приложить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По написанным данным у ребенка снижено зрения и есть миопия. При чем зрение не скорректировано до 1,0, только до 0,9, что говорит об утомлении глаз без очков.
Приложите выписки с прошлого и нового осмотра, для сравнения.
При миопии у детей очень важно носить коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться.
К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период).
Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов:
▪️ перифокалые очки (stellest, miyosmart);
▪️ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет);
▪️мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше).
Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха.
Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров.
Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом).
После 18 лет (в некоторых случаях после 21) возможно проведение лазерной коррекции.
Елена Николаевна, приложила свежее обследование. Прошлое не нашла сейчас. Но там точно меньше 1.5
Помимо миопии у ребенка есть небольшое отклонение глаз, что говорит о необходимости подбора коррекции (очки/линзы) на постоянное ношение, пока это не ушло в постоянное косоглазие.
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Приложите, пожалуйста, результаты обследования, чтобы точнее дать рекомендации. Какие капли закапываете на ночь? Сколько времени прошло от начала закапывания?
Ольга Сергеевна, летом не капали.
Только в учебное время. Название, к сожалению не помню. Врач их назначала, чтобы капали по месяцу. Расслабляло мышцы. Утром глазкам было прям хорошо.
Хорошо, поняла Вас.
У ребёнка действительно есть уже миопия, но так же есть и спазм аккомодации.
Сейчас, перед подбором коррекции нужно еще раз прокапать капли (Мидримакс или Феникамид) в течение месяца. После этого подбирать коррекцию (очки, линзы).
Глаз длиннее нормы, фокус не попадает на сетчатку, что может вызвать дальнейшее прогрессирование миопии. Очки или линзы это исправят.
Так же немаловажно заниматься зрительной гимнастикой по Аветисову, быть физически активным, больше времени проводить на свежем воздухе, получать полноценное питание.
Обследоваться у окулиста не менее 2 раз в год, получать аппаратное лечение и так же курсами при спазме закапывать капли.
Здоровья Вашему ребёнку!
Принятый ответ
Добрый вечер .
Смотрите , у ребенка есть жалобы ( это клинические проявления болезни ) и учитывая замеры по зрению - минус уже далеко не пограничный .
О близорукости в целом
Передне-задняя ось вашего глаз вашего ребенка длиннее чем глаза стандартного человека.
( Вы можете дважды в год замеры делать это будет хорошо для отслеживания динамики )
Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней вследствие чего
Ребенок видит плохо , это снижает качество жизни , снижает работоспособность, успеваемость, развитие ребенка в целом.
Важно носить очки уже сейчас чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии, развития амблиопии ( слабовидение) и развития косоглазия ввиду слабовидения .Ребенок может носить очки, контактные линзы рекомендуем с 8-9 лет , орто линзы (ночные ) с 8-9 лет ,после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.Сейчас можно носить очки с дефокусными линзами для торможения прогрессирования миопии ( Стелласты\ миосмарты ).Для точной диагностики и грамотной выписки очков ребенку дважды в год необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.Сидеть в очках в школе нужно с 3 и дальше парты.
Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.Гулять при дневном свете не менее двух часов в день .
У офтальмолога обследоваться минимум 2 раза в год , измерять ПЗО на аппарате.
С педиатром можно подобрать дозировку препаратов кальция для курсового приема с целью укрепления склеры.
У офтальмолога в кабинете охраны зрения лечится на аппаратах .
Это все в комплексе вашими усилиями поможет остановить прогрессирование близорукости, уберечь ребенка от осложнений в будущем.
Здоровья ребенку!
Ольга Владимировна, она занимается народными танцами+художественная школа.
А вот про парту я прямо растерялась. Доктор дал справку, чтобы она сидела 1-3 парта...
Ольга Владимировна, если надо сидеть далеко, то почему? Не напрягаются ли от этого глаза еще больше?
К сожалению доктор не осведомлен о том , что миопия на 1-2 парте прогрессирует быстрее чем на дальних, глаза должны работать в очках .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с приложенными файлами
Возможно действительно миопия появилась.
Для определения истинной рефракции рекомендуется прокапать дома капли мидримакс. По 1 кап в оба глаза на ночь в течении месяца. И снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции. Если острота зрения отдельно каждого глаза будет менее 90-100% и определится минусовая рефракция, то очки нужны.
Но не исключено, что это такое выраженное напряжение аккомодации, которое надо периодически лечить каплями
Вера Анатольевна, ранее мы капали мидрамакс. И пользовались очками для работы.
От капель утром глазам было хорошо. Но эффект не закрепляется.
Если эффект не закрепляется, то нужны очки. И курсами капать мидримакс для расслабления аккомодации
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вашего ребенка диагностирована близорукость (миопия), которая уже нужно корректировать очками . При близорукости передне-задняя ось (ПЗО) глазного яблока увеличена, изображение фокусируется перед сетчаткой, что приводит к нечеткому зрению. Если не использовать коррекцию будет снижаться успеваемость и качество жизни, формируется риск развития амблиопии/ ленивого глаза, а так же появление косоглазия.
Методы коррекции можно рассмотреть следующие:
1. Очки, обязательно!
Например Дефокусные линзы (Stellest, MiyoSmart) , они замедляют прогрессирование миопии. Носить нужно постоянно.
2. Контактные линзы, разрешены с 8–9 лет. Есть Мягкие (дневные) и жесткие Ортокератологические (ночные).
3. Лазерная коррекция, после 18 лет, если миопия стабилизируется.
2 раза в год осмотр у офтальмолога с циклоплегией. Измерение ПЗО (передне-задней оси) – для отслеживания роста глаза. Аппаратное лечение- это курсы в кабинете охраны зрения. Прогулки при дневном свете не менее 2 часов в день.
Ограничение экранного времени– не более 1–2 часов в день.
Своевременная коррекция и регулярный контроль – залог здоровья глаз вашего ребенка. Если остались вопросы, обращайтесь! 😊
Алена Олеговна, спасибо вам большое. Врач сказал, что теперь надо будет сидеть ха 1-3 партой. Так ли это?
Да, всё верно
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20213 ответа
- 8 Февраля 20238 ответов
- 22 Февраля 202410 ответов
- 1 Июня 20243 ответа