СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфома у собаки

Здравствуйте. Очень прошу помощи и совета от специалистов, особенно от ветеринарных онкологов гематологов. У моей собаки начались серьёзные проблемы со здоровьем, и я не понимаю, на каком этапе мы сейчас и какие у нас есть шансы. 🔹 Начало болезни: В середине мая я заметила, что у собаки увеличен лимфоузел. Мы сразу обратились в клинику. Врач сказал, что это может быть воспаление, и направил на анализы. Назначили наблюдение и антибиотики. По анализам ничего критичного. Но на фоне курса антибиотика ничего не прошло и состояние ухудшалось. Потеря аппетита, температура, нет активности. Делали капельницы и начали давать гормон преднизолон. Подозревали воспаление слюнный железы. Нам предложили провести операцию по удалению лимфоузла и отправить его на гистологию. Мы согласились. После операции гистологию делали довольно долго, но результат оказался некорректным. В заключении было написано Острый лимфаденит с микроабсцедированием. Сказали, что материал плохо сохранился, и поставили вопрос о повторной операции. Мы были вынуждены согласиться, чтобы всё-таки выяснить, что это. Повторную операцию провели — снова удаление. Анализ будет готов только к середине августа. Время идет На фоне преднизалона он стал активнее, вернулся аппетит. Но, как позже сказали, гормоны “смазывают” клиническую картину. Сначала давали 0,2 мг потом 0,5 сейчас уже 2 таблетки 🔹 Что сейчас: В течение почти 2,5 месяцев мы лечились в этой клинике, но нас не направили к онкологу. Сейчас я повезла собаку в специализированный онкоцентр. Онколог после осмотра и изучения истории сказал, что с вероятностью 99% у собаки лимфома. Но из-за того, что он длительное время получает гормоны, поставить точный диагноз по анализам теперь затруднительно, потому что гормоны сильно изменили картину. Запросили стекла и блоки от гистологии, но это тоже время до середины августа. Сейчас онколог предлагает эмпирический слабый вариант химии «Если так, то начнем с винкристина . От него одного ничего особо не будет. Подождать две недели можно, но время идет. А собака на приднезолоне. Просто если с винаристина все уменьшится, то можно будет продолжить протокол, без зазрения совести» Помогите что делать в таком случае? Пробовать химию по сути пальцем в небо или ждать стекла и продолжать давать гормон в это время? Как поступить помогите. Собаке 4 года той терьер

Нет
23 года
1 Августа 2025·Просмотров: 617·Liza, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечением животных с онкологическими заболеваниями занимаются врачи ветеринары. Онкологи лечат людей. Перенаправьте свой вопрос в категорию ветеринаров.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по описанию, очень похоже на лимфому.

Винкристин, действительно, назначается при лимфоме, иногда в монорежиме или в комбинации с другими препаратами химиотерапии. Винкристин, как и другие препараты, имеет свои побочные эффекты, но, как-правило, хорошо переносится собаками.

Лимфома, довольно агрессивная опухоль и ее лечение стоит начинать как можно раньше. В вашем случае уже и так упущено 2.5 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Liza
Клиент

Софья Владимировна, спасибо за ответ, как вы считаете стоит ли дожидаться стекол и блоков для перепроверки гистологии до середины августа или стоит сразу пробовать химию? Не понятно как подобрать нужный протокол и определить стадийность на фоне преднезалона. Наш онколог сначала хотел химию, а теперь решили ждать стекла. Я в полной растерянности от того что все анализы смазаны на фоне преднизалона и нет лечения. По сути сейчас просто теряем время, но и как грамотно подобрать терапию тоже непонятно

Преднизолон , действительно, смазывает картину. Если позволяет состояние питомца, оптимально будет дождаться стекла и определиться с тактикой лечения.

В любом случае, при ухудшении самочувствия всегда есть возможность начать терапию эмпирически.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, действительно есть вероятность лимфомы. Преднизолон может разрушать лимфоидную ткань, может частично дать положительную динамику, но и снижает диагностическую ценность гистологии, цитологии (до ложноотрицательных результатов). Ожидание результата от гистологии - риск потери времени, особенно если имеет место агрессивная форма лимфомы.
В данном случае рекомендовано начать химиотерапию эмпирически, особенно если питомец клинически стабильный, и нет альтернативного диагноза. Может быть рассмотрена цитология других лимфоузлов (если они увеличены), но это тоже требует времени и проводиться только после отмены Преднизолона.
По поводу винкристина, он не навредит, если диагноз ошибочен, и может дать ответ, если это лимфома.
Побочные эффекты при разовой инъекции в большинстве случаев минимальны.
Лучше не откладывать время и начинать химиотерапию, как предложил онколог.
Если на фоне винкристина произойдет регрессия увеличенных лимфоузлов это косвенно подтверждает лимфому, и можно будет переходить к полноценному протоколу, к тому времени могут быть готовы результаты гистологии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.