Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3489596

Что вас беспокоит?

Аллергия у детей

Добрый день. Ребенок 9 лет, аллергик (по анализам клещи, кошка, березы, остальное пока по анализам небольшое но сдавали давно) Вопрос: врачи зимой при лечении и аллергии назначают цетрин, в мае были у аллерголога также назначила цетрин при проявлениях. Получается почти постоянно с очень маленькими перерывами ребенок на цитрине. Без него чешется и не дышит совсем нос. Можно ли его так долго принимать? Считается ли перерывом неделя? Сейчас выписали попробовать риалтрис (мометазон и олопатадин) в нос и убрать цетрин. Но если будет кровать то вернуть обратно таблетки. Риалтрис с 12 лет, ребенку 9. Можно ли его вообще? Вчера не давали цетрин в итоге нос ночью опять не дышал, и очень чесался

Аллергия
9 лет
1 Августа 2025·Просмотров: 153·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях учитывая возраст ребёнка предпочтительнее использовать реалтрис моно или назонекс - спрей с мометазоном, который допустимо использовать при аллергическом рините с возраста двух лет

Препараты обладают накопительным действиям и рассчитаны на длительное применение и при круглогодичном аллергическом рините могут быть использованы до трёх -шести месяцев непрерывно и более по показаниям в чистый нос.

Также в подобных случаях на очном приеме может быть рассмотрено применение препарата Монтелукаст или Сингуляр до 1-3 месяцев при отсутствии выраженного эффекта от терапии мометазоном

Уточните пожалуйста смотрели ли ребёнку носоглотку эндоскопом ранее для оценки состояния аденоидов?

Добрый день. Сингуляр пропила, лор не заметил улучшения на нем. Назонекс раньше помогал но в прошлом году нос очень часто кровил, поэтому все спреи отменили. Разрешали только капли при лечении. Эндоскопом нет не смотрели. Скажите, пожалуйста, такой долгий прием цитрина не мог навредить?

Риалтрис назначили и старшей, врач сказал что можете брызгать сразу обеим одно лекарство. Старшей 16 лет, аллергия у нее сильнее. Младшей тогда Назонекс или можно попробовать азеластин ксантис ?(остался от старшей)

Нет такой долгий прием цетрина как правило не может навредить и по показаниям может быть рекомендован в таких ситуациях

Планово желательно вне обострения проявлений аллергии в таких случаях рекомендуют посетить лор -врача для осмотра носоглотки эндоскопом и исключения гипертрофии аденоидов которое очень часто сопровождает явления аллергического ринита

В качестве альтернативы в таких случаях также может быть рекомендовано использовать препараты с флутиказоном в нос, например Авамис или Фликсоназе

Уточните применяли ли ранее данные препараты?

Да, флексоназе не пошел, квасим применяли. Помогал но брызгалка конечно странная, не всегда понятно брызнул он или нет. Назонекс можем начать но если опять кровать будет вернуться на цетрин?

Про аденоиды уточню, даже не предлагали ни разу проверить, хотя наблюдаемся в платной клинике

В таких случаях с точки зрения инструкции и официальных показаний к применению препарата на очном приеме рекомендуют комбинировать Назонекс/Авамис с Азеластин ксантис

Но по сути момат рино адванс - это также мометазон + азеластин, в таких случаях причина таких отметок в инструкции в отсутствии клинических исследований препаратов с комбинированным составом на детях.
По сути если помогают только комбинированные препараты то их допустимо использовать в таких случаях

Поняла. Спасибо большое. Попробуем азеластин и если что перейдем на комбинированный.

Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте
При аллергическом рините рекомендуют использовать Назонекс, данный препарат разрешен с года
Чтобы снять отек в нос также рекомендовано использовать гипертонический раствор Аквамарис строг , затем через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Вам не предлагали АСИТ?

Добрый день. Асит с октября после сдачи анализов начинаем по назначению врача. Пока ждем

Добрый день. Асит с октября после сдачи анализов начинаем по назначению врача. Пока ждем

Тогда до октября можно принимать цетиризин, данный препарат действительно больше всего подходит для длительного применения
В нос рекомендовано использовать Назонекс

Цетрин получается с маленькими перерывами но постоянно. И зимой и весной и сейчас. Его можно так долго?

Попробуем в нос азеластин ксантис если не поможет на Назонекс перейдем.

В целом да, Цетрин можно использовать длительно с небольшими перерывами

Спасибо большое

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

Если у ребенка имеются симптомы аллергии, то вероятнее всего вокруг него присутствует аллерген.
Обычно для поиска всех причинных аллергенов рекомендуют сдать расширенную аллергопанель, например alex2 или protia. Для некоторых аллергенов может быть проведена АСИТ терапия.

При показаниях противоаллергические могут применяться длительно, так как важно подавлять симптомы аллергии.
Также для подавление таких симптомов в носу применяют специальные спреи в нос, риалтрис с олопатадином по возрасту действительно еще рано, можно применять только молекулу мометазона из этого состава, она с двух лет. Из препаратов это назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день на чистый нос, предварительно промыв его, например аквамарис с эктоином, это специальная морская вода для аллергиков

Также если симптомы аллергии сохраняются, то аллергологи обычно назначают препарат монтерлукаст

Добрый день. Спасибо. Анализы назначили на октябрь, после них асит, попробуем Назонекс тогда

Расширенную аллергопанель можно и летом сдавать, она не зависит от цветения.
Будьте здоровы!

Вчера были у аллерголога, выписали направление на октябрь… не могу знать почему…

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. У детей обычно используют спреи, а потом добавляют антигистаминные внутрь,если необходимо Чтобы нос не кровли, слизистую необходимо увлажнять , чтобы спреи не сушили. Используется мазь Метилурацил, смазывают 1 раз в день 5-7 дней.

Добрый день. Нам почему наоборот разрешили цетрин по необходимости а нос не трогать. Зиму и весну применяли если болела (назначали) или когда прям накрывало. Бывало 2-3 раза в неделю. Но вот июнь и июль почти постоянно

Пробуют с минимального, а это спрей. Если справляются оставляют, если не добавляют другие препараты, антигистаминные и другие

Принятый ответ

Добры день

В подобных случаях можно применять моно препараты - назонекс / дезринит / реалтрис моно по 1 дозе 2 раза в день

Подскажите , эндоскопом смотрели ?
Какую степень аденоидов ставят ?

Длительный прием антигистаминных препаратов нового поколения не оказывает пагубного влияния при длительном приеме

Добрый день. Эндоскопом не смотрели, даже не предлагали ни разу. Попрошу сама теперь

При аллергии слизистая носовой полости сухая , может кровить при использовании спреев . Главное , следить за влажностью в помещении 45-60 , температура воздуха 18-24.
При образовании корочек рекомендуется использовать мазь метилурациловую 2 раза в день в преддверие полости носа .
Все спреи рекомендуют закапывать по правилу перекреста ( правой рукой в левую ноздрю , левой рукой в правую ноздрю - при таком распылении кончик флакона направлен на внутренний угол глаза / в противоположную от перегородки сторону - в таком случае можно избежать кровотечений . Или направлять флакон ровно вдоль перегородки носа в глубь

Поняла. Спасибо

Здравствуйте , данный препарат допустимо использовать детям с 2 лет , по 1 дозе 1р/д на период аллергических проявлений. Также рекомендуется использовать для носа Аквамарис Эктоин 4р/д - препарат блокирует аллергены в полости носа , уменьшает симптоматику. Возможно на его фоне не потребуется в дальнейшем использование гормонов

Добрый день. Спасибо большое . Попробуем аквамарис

Пожалуйста, надеюсь помог вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.