Что вас беспокоит?
Температура 40, боль в животе
Добрый день! У ребенка 3.5 года вчера вечером резко поднялась температура 38.5, без других симптомов. Сбили нурофеном, через 2.5 часа поднялась снова, на ночь дали 1/4 таблетки парацетамола, через час температура 40, затем снизилась, через 2-3 часа была 36.8. С середины ночи и в течение сегодняшнего дня температура не выше 37. Днем ребенок стала жаловаться, что болит животик (вокруг пупка, весь центр живота). Не сильно, но неприятно. Дала эспумизан, тримедат. Боль прошла. Ребенок кроме эпизодов высокой температуры активный, ни на что не жалуется. Сейчас снова болит животик (прошел всего час-полтора после лекарств). Кровь и мочу сдали, но результаты будут только завтра. Сыпи, соплей - ничего такого нет. Стула сегодня еще не было, мочится обычно. Ребенок был у бабушки на даче ближайшие дни, в садике не была с прошлой недели. Следов от укусов не видели. Что это может быть? Вызывать ли неотложную помощь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют сделать узи брюшной полости, если никаких других симптомов у ребёнка нет. Как я поняла, температура была всего около суток? Сейчас уже температуры нет, только боль в животе беспокоит?
Дарья Николаевна, температура была в течение 7 часов примерно. На данный момент жалобы только на боль в животе. При этом живот не вздут.
Лучше всего показаться очно, потому что так может и аппендицит проявляться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как будут готовы анализы прикрепите, так же желательно очно осмотр детского хирурга -чтобы исключить хирургическую патологию. Так может протекать и вирусная инфекция с абдоминальным синдромом. При болях в животе можно Тримедат, обезболивающее давать нельзя
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
По описанию, вероятно, у ребёнка вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.
Но при боли в животе у малышей всё же рекомендуется обратиться к врачу для исключения хирургической патологии.
На данный момент достаточно симптоматического лечения + консультация хирурга.
Принятый ответ
Ксения , добрый день
Так как от начала повышения температуры только второй день, стоит понаблюдать за симптомами, возможно это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.
Осмотр врача с пальпацией живота однозначно нужен, для исключения « острого живота» , если у врача возникнут какие либо сомнения, то ребёнку будет показано узи , болт в животе с повышением температуры без какой либо симптоматики может давать мезаденит , воспаление мезентериальных лимфатических узлов
На данный момент, до получения результатов анализов и осмотра врача - рекомендовано симптоматическое лечение - это контроль температуры тела
По необходимости снижение температуры препаратами на основе ибупрофена или парацетамола
Частое, но дробное питье небольшими порциями
При болезненности в животе показано исключение продуктов ускоряющих перистальтику и повышающих процессы брожения ( цельное молоко, свежие ягоды и фрукты, черный хлеб).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно рекомендуется осмотр врача с целью исключения о. аппендицита ( выполнение узи органов брюшной полости). Контроль общего анализа мочи, общего анализа крови ( вы уже сдали, ждем) .
Также у детей первых лет жизни только с повышением температуры могут протекать следующие состояния : отит ( осмотр лор врача - отоскопия) , инфекция мочевыводящих путей ( общий анализ мочи).
До осмотра и контроля анализов обычно рекомендуется симптоматическое лечение - жаропонижающая терапия препаратами на основе ибупрофена в дозировке 10 мг/кг ( вес пополам) или парацетамола 15мг/кг:24=мл.
При повторных болях в животе - допустимо использование препаратов по типу «Тримедат» (до осмотра врача).
Здравствуйте. По описанию, вероятнее всего, начало кишечной инфекции
В таких случаях рекомендуют если присоединится жидкий стул, то энтерол по 1 порошку в день в течение 10 дней. Также энтеросорбенты, полисорб или энтеросгель , обязательно обильное питье и соблюдение диеты (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жареные и жирные) Если через 3 дня не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют сделать узи органов брюшной полости и сдать кал на острые кишечные инфекции.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют в первую очередь исключить острый живот ( о. Аппендицит), поэтому важен осмотр детского хирурга, либо обратиться самостоятельно, либо по СМП,
Также с такой клиникой может протекать мезаденит, возможно для исключения аппендицита проведут УЗИ ОБП и оценят лимфоузлы брюшной полости, но также важно дождаться анализа крови, т.к. может потребоваться антибактериальная терапия.
На данный момент достаточно приёма тримедата + жаропонижающей терапии.
Здравствуйте!
Возможно у ребёнка начало инфекционного процесса (с кишечным синдромом) .
Сейчас продолжайте лечение:
-Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
- тримедат в возрастной дозировке.
Пр сохранения боли, следует пройти узи брюшной полости для исключения мезоденита
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 201912 ответов
- 4 Февраля 202213 ответов
- 2 Августа 20229 ответов
- 18 Августа 202222 ответа