Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3490757

Что вас беспокоит?

Повышение Алт у младенца 7 мес.

Добрый день. Моему ребенку 7.5 мес. Сегодня сдали анализы "просто так", проверить всë ли хорошо у ребенка. Жалоб как таковых нет, температуры нет. Ребенок на ИВ. Анализы прикрепляю ниже. Проходили узи ОБП месяц назад - обнаружен только перегиб ЖП. Подскажите пожалуйста стоит ли переживать или что обследовать дальше. Спасибо!

Нет
31 год
1 Августа 2025·Просмотров: 164·happy_masha@inbox.ru, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте!

Приложите, пожалуйста, анализы и узи тоже.
У детей свои нормы показателей биохимии крови, но часто референсные значения этих показателей указаны на взрослый возраст, поэтому описываются в анализе как не норма.

Скажите пожалуйста ребёнка ничего не беспокоит, нет ли никаких симптомов жалоб?

Не было ли у ребёнка затяжной желтухи?

Анализы посмотрела.

По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста). Незначительно повышение этого показателя часто диагностически не значимо, зависит от того, натощак ли сдавали кровь, насколько хорошо ребёнок пьет жидкости.
Моноциты в норме. При их повышении можно было бы предположить теаетне вирусной инфекции.
Базофилы и эозинофилы в норме. Их повышение могло бы косвенно означать о наличии аллергопроцесса или глистной инвазии. Так же эти показатели могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.
Соэ в норме.
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме).
Все хорошо по анализу крови 👍🏼

В Биохимии действительно немного повышен показатель АЛТ, незначительно, нормы в таком возрасте до 57-60. Если по узи у ребёнка нет отклонений, изменений в печени, пока рекомендуется только наблюдение в динамике, то есть пересдать биохимический анализ крови через два месяца. А перегиб желчного пузыря это не патология, не влияет на печёночные показатели.

Принятый ответ

Здравствуйте, в представленном анализе крови показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

натрий в норме( норма от 130)

АСТ в норме до 80
АЛТ в норме до 60 повышение незначительно

Принятый ответ

Здравствуйте
Алт повышается после перенесённой инфекции, но референсные значения у детей совсем другие
Сможете прикрепить анализ целиком? Не болели недавно?

Принятый ответ

Здравствуйте. АЛТ повышение незначительное, не переживайте. Перегиб желчного пузыря- это не патология, это анатомическая особенность, загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, по мере роста ребёнка и вытягивания тела самоустраняются, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёплой воды мелкими глотками для активации желчеоттока, синхронизации работы сфинктеров и снятия спазмов. Через 20-30 минут завтрак с обязательным присутствием животного жира размером с собственный мизинец - кушать сливочное масло в кашу, желток - уже сейчас можно вводить, также позже когда введёте сыр, сливки, авокадо, маслины на завтрак для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Можно подключать периодически желчегонные препараты по возрасту Фламин гранулы, Хофитол капли. Рекомендую заниматься спортом, танцами, плаванием. По многолетнему опыту работы в детском спортивном пансионате, наблюдал и сопровождал детей-спортсменов с 2хлет, на тренировках, сборах и соревнованиях, могу сказать, что у большинства детей загибы, перегибы, дискинезии самоустранялись с течением времени – именно от режима питания и от регулярной физической активности. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, в представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.

По биохимии все хорошо. Алт в норме до 60. Незначительно повышено, такое возможно на фоне вирусной инфекции, приёме жаропонижающих. Но такой уровень показателя как правило самостоятельно приходит в норму. В качестве контроля сдать ещё раз в дин через 2-4 недели.

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Главное что в абсолютных значениях все в норме

По БАК
Повышение незначительное ,такое может быть после перенесенной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.