МР картина остеохондропатии медиальных отделов таранной кости

Константин Тищенко1 Августа 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я бы трактовал данное повреждение как рассекающий остеохондрит вследствие перегрузки.
Вопрос серьёзные и лучше было бы перейти на костыли. И точно нельзя допускать НИКАКИХ физ нагрузок.
Прогресс болезни угрожает остеонекрозом таранной кости. Оптимально наблюдаться в областной детской поликлинике.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 8-12 недель.
- Нурофен при выраженных обострениях 5 дней.
- Найз гель 2р в день 4 недели.
- Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
- Димексид гель 1р в день 10 дней.
- Электрофорез с эуфилином и кальцием на голеностоп № 10.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Контрольное МРТ через 3 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день.

Расул Гелимов2 Августа 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным МРТ есть признаки рассекающего остеохондрита таранной кости — заболевание, при котором развивается ограниченный некроз участка суставного хряща и субхондральной кости, вследствие чего происходит дегенерация и отделение хрящевой ткани и подлежащего участка кости .
Иногда данный участок хряща и кости «отделяется» и образуется свободное остеохондромное тело в полости сустава, которое может вызывать «блокады» сустава .
Тогда может потребоваться артроскопическая операция.

Одной из причин может быть чрезмерная физическая нагрузка ,травма .


В таких случаях рекомендуют :
-исключение осевых нагрузок + иммобилизация в ортезе до 6-8 нед
-уменьшение активной физической нагрузки,

-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж
-ношение ортеза до 6 нед(жёсткой фиксации)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-МРТ контроль через 6-8 нед
Всего самого наилучшего!

Василий Георгиев4 Августа 2025

3.1

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, все серьезно, на 3 месяца нужно забыть про любые физ нагрузки. В идеале переход на костыли на 6 недель, в ортезе, индивидуальные ортопедические стельки в дальнейшем. Витамин Д по инструкции.