Что вас беспокоит?
Отек слизистой носа
Сделала МРТ, подскажите опасно ли описанное состояние по МРТ. Из симптомов головная боль в висках, иногда туманное зрение, шум в ушах, выделений из носа нет, заложенность ушей. Хронические синуситы, аллергический ренит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В некоторых пазухах носа описывают отек слизистой оболочки, патологической жидкости не выявлено. Но мрт не является достоверным обследованием пазух носа. Золотой стандарт их диагностики это кт.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Нет ли зуда в носу, частого чихания?
Нет, чихания зуда нет.
А аллергический ринит как себя проявляет? Причинные аллергены выявлены? Не было ли ОРВИ?
Такие изменения на мрт характерны для аллергической реакции или возможно была вирусная инфекция с отеком слизистой в пазухах и носоглотке
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному снимку есть изменения, которые в подобных случаях интерпретируют как отёк слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах, а также искривления носовой перегородки
Отёк в подобных случаях может быть следствием перенесённого в ранее воспаление в пазухах или аллергического ринита
Подобные находки не являются опасными и вполне допустимо на фоне аллергического ринита или искривления носовой перегородки за счёт нарушения вентиляции пазух
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный и противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В подобных ситуациях уши наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Для уточнения причин заложенности ушей в таких случаях рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха
Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни, есть ли храп? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в ушах меняются ощущения?
Да меняются, давит и закладывает уши, глотаю слюни слышно в ушах.
Как правило такие проявления являются следствием нарушения функции слуховой трубы из-за отёка в носоглотке
Отёк подобных случаях может быть на фоне аллергического ринита и искривления носовой перегородки. В подобных случаях планово стоит выполнить КТ пазух носа это более показательное исследование для оценки состояния перегородки носа и пазух, чем МРТ и проконсультироваться с лор -хирургом по вопросу необходимости хирургической коррекции носовой перегородки
Используете ли препараты для контроля симптомов аллергического ринита и какие? Выясняли ли причинный аллерген?
Аллергией страдаю, всю жизнь... Кошка собака пыль плесень, береза и тд список большой. Пью Цетрин
В таких случаях основным препаратом для контроля симптомов аллергического ринита является местный препарат в нос с ГКС с мометазоном в составе, назонекс или дезринит, данные препараты расчитаны на длительное применение и по показаниям при круглогодичном аллергическом рините могут быть использованы длительно до трёх -шести месяцев и более непрерывно
По какой схеме применяют Назонекс? Ранее брызгала но только при синуситах и не долго
Используют в подобных ситуациях изначально не менее двух недель по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день, далее при снижении отёков в носу дозу также может быть рекомендовано уменьшать до 1 дозы два раза в день в каждую половину носа и затем препарат может быть использован по требованию для контроля симптомов отёка в носу
Аллергический ринит также является основным показанием для применения данного препарата
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ описывают отёк слизистой оболочки пазух носа, признаков острого воспаления в пазухах носа и наличия патологического содержимого носа нет
Отек может быть после перенесенного ОРВИ
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Добрый вечер
По МРТ описывают небольшой отек слизистой , данных за острый процесс нет .
Данные жалобы могут быть на фоне дисфункции слуховой трубы .
В подобных случаях рекомендуется использовать инГКС ( назонекс/ дезринит / момат рино ) по 2 дозы 2 раза в день минимум месяц .
Подскажите , какую терапию получаете от аллергии ? На какие аллергены выявлена ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если синусит хронический, то отек при нем присутствует постоянно. И снимки нужно смотреть в динамике, возможно такого же размера отек был и ранее. Но если он больше сейчас,чем ранее, то добавляют иногда антибиотик внутрь, если страдает самочувствие , антигистаминные
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20201 ответ
- 20 Октября 202312 ответов
- 3 Июня 202410 ответов
- 22 Января 202532 ответа